睾丸精原细胞瘤的术后放疗（附49例分析）

目的 评价睾丸精原细胞瘤术后放疗的价值。方法 将1988～1998年收治的49例睾丸精原细胞瘤的术后病例作淋巴引流区放疗，放疗量DT 25～30Gy，个别病例增加至DT 40Gy。结果 本组病例的3,5、10年生存率分别为：Ⅰ期97％、93.7％、80％；Ⅱ期：82％、63．6％、60％；Ⅲ期33％、17％、0％。结论 病人行高位睾丸摘除术后应常规行淋巴引流区放疗，对晚期的应加用化疗，从而减少远处转移。     

基于阶段的心理应激干预在慢性盆腔炎患者中的应用效果

目的 观察基于阶段的心理应激干预应用于慢性盆腔炎患者的效果。方法 选取厦门弘爱妇产医院（原厦门弘爱医院妇产科）2020年1月至2022年1月收治的137例慢性盆腔炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组（n=68）和观察组（n=69）,对照组采取常规护理,观察组采取基于阶段的心理应激干预。比较两组干预前后心理健康状态、心理应激反应、护理依从性、护理满意度。结果 干预后观察组心理健康状态优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;干预后观察组心率、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组饮食、用药、卫生管理、心理调节依从性评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组护理总满意度为94.20%(65/69),高于对照组的79.41%(54/68),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 慢性盆腔炎患者实施基于阶段的心理应激干预后,不仅能提升心理健康状态,改善心理应激反应,且能增强患者的依从性,对提高护理满意度有重要作用。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗胆红素升高的慢性乙型肝炎的疗效.方法 对120例胆红素升高的慢性乙型肝炎患者资料进行回顾性分析.观察组60例在甘草酸类保肝药物治疗基础上加用腺苷蛋氨酸治疗,对照组60例仅接受甘草酸类药物治疗,疗程2周,分别观察治疗前后血清TBiL、DBiL、ALT、AST、γ-GT、ALP的变化.结果 两组经治...     

十八反中附子伍半夏的临床应用

目的通过对新丰县人民医院附子与半夏同用的分析研究,了解附子配半夏的应用情况及该院应用此药对的安全、有效及合理性。方法抽取该院2008年12月～2011年3月含附子配半夏的门诊处方351张,对其使用情况进行统计分析。结果统计使用附子与半夏配伍的处方351张,临床上用于寒证的有126例（36％）,用于阳虚证的有154例（44％）,用于癌症的有19例（5％）。结论本研究探索附子与半夏配伍应用的合理性和规律,发现临床上附子、半夏配伍主要是用于不寐、痹症、高血压,其在临床上的使用是有选择性的,不能滥用。     

放疗加口服卡莫氟治疗老年晚期贲门癌30例分析

目的 :探讨老年晚期贲门癌放疗加口服卡莫氟治疗疗效。方法 :对 30例老年晚期贲门癌患者采用常规放疗 ,6MVX线体外放射治疗 ,照射范围根据病灶侵犯邻近组织的大小而定 ,在前后野对穿照射DT4 4Gy时疗中摄片 ,并根据病灶退缩情况给予缩野避开脊髓成角照射 ,总剂量DT 5 8～ 6 5Gy/ 6～ 7周 ;同时给予口服卡莫氟治疗 ,剂量为2 0 0mg ,tid ,连服 4周。结果 :30例中肿瘤完全消失 7例 (2 2 .3% ) ,病灶缩小一半以上 17例 (5 6 .7% ) ,缩小不到一半 4例(13.3% ) ,无变化 2例 (6 .6 7% ) ,总有效率 93.3%。 1、2、3年生存率分别为 6 3.3%、30 %、6 .6 7%。结论 :放疗加口服卡莫氟对贲门癌有增敏作用 ,可减轻症状、延长患者的生存期     

血栓弹力图评价乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者出血风险及预后价值研究

目的通过血栓弹力图(thromboelastography, TEG)检测乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBVrelated acute-on-chronic liver failure, HBV-ACLF)患者的凝血功能,评价其在判断患者出血风险及预后方面的价值。方法收集83例HBV-ACLF患者的临床资料,用TEG检测患者全血凝血动力学,同时检测其常规生化、凝血等指标;比较消化道出血组和无消化道出血组之间,生存组和死亡组之间上述指标的差异;采用Pearson相关系数分析法分析凝血指标[PT、APTT、凝血酶原国际比值(international normalized ratio, INR)等]与TEG各参数[凝血因子活性(R值)、纤维蛋白原功能(K值)、纤维蛋白原功能(α-角)等]间的相关性;并用ROC曲线评价TEG的参数R值和PT对HBV-ACLF患者预后评估的能力。结果消化道出血组的R值、PT均较无消化道出血组明显延长,差异有统计学意义(P均<0.05);83例患者中死亡37例,病死率为44.58%,死亡组年龄、R值、K值、PT、INR、TBIL、血清肌酐均明显高于生存组,凝血综合指数(CI值)、α-角、血小板功能(MA值)、凝血酶原活动度、抗凝血酶III、AFP水平均低于生存组(P均<0.05);TEG参数中R值、K值与PT呈正相关,与纤维蛋白原(fibrirlogerl, Fg)呈负相关;α-角和MA值、CI值都与PT、INR、TBIL呈负相关,与Fg呈正相关; R值对HBVACLF患者预后评估的能力低于PT,AUC分别为0.655、0.816。结论 TEG检测能真实反映HBV-ACLF患者凝血和抗凝在低水平的再平衡状态,其指标的异常提示患者并发消化道出血的风险增加,但对预后评估的准确性低于PT。     

血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素1β水平与肝肺综合征预后的关系

目的：探讨血清TNF-α及IL-1β水平与肝硬化并发肝肺综合征（HPS）诊断及预后的相关性。方法收集2014年3月至2015年6月就诊于福州市传染病医院的40例肝硬化患者的临床资料,包括氧分压、血氧饱和度、肺泡动脉氧分压差、肺动脉最大直径等临床资料,按有无并发HPS分为Ⅰ组（并发HPS,20例）和Ⅱ组（未并发HPS,20例）,检测两组患者的血清TNF-α、IL-1β水平,Ⅰ组患者再根据随访结果分成死亡组（12例）和存活组（8例）,应用ROC曲线法评价TNF-α和IL-1β对HPS的诊断价值。结果Ⅰ组患者血清TNF-α和IL-1β水平的中位数分别为134.62和56.05 pg/mL,均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义（Z=-2.381,P<0.05;Z=-2.935,P<0.01）。TNF-α和IL-1β的ROC曲线面积分别为0.720和0.771。死亡组的TNF-α和IL-1β分别为（163.73±41.73） pg/mL 和（77.53±41.80） pg/mL,均高于生存组,差异有统计学意义（t=2.960和2.431,P均<0.05）。结论血清TNF-α与IL-1β水平对肝硬化并发HPS的诊断及预后判断有一定的价值,可作为一种无创性检查初筛肝硬化并发HPS的患者。     

食管癌后程加量放疗近期疗效分析

用放疗法将食管癌１００例平分为两组，放疗总量、常规分割组达６６～６８Ｇｙ×３３～３４次，后程加量组达６５．６～６８Ｇｙ×３１～３２次。常规组完全缓解２２例，１年生存率２４例，死亡２６例，后程加量组完全缓解３７例，１年生存率３６例，死亡１４例。缓解率和生存率两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的护理

[目的]探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术围术期的护理。[方法]对40例肾上腺肿瘤病人行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗前后的护理体会进行分析。[结果]病人手术时间60min～80min,平均72min。术中出血量20mL～60mL,术后无腹腔出血、肾上腺危象等严重并发症发生,病人在术后7d～10d出院。[结论]后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是治疗肾上腺肿瘤的有效方法,充分的术前准备保证了微创手术的顺利开展,密切的术后监测,配合以心理护理和健康教育方法,可减少并发症的发生,帮助病人尽快康复。