子宫肌瘤剔除术和子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者卵巢功能影响的比较

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是妇科最常见的良性肿瘤之一,传统治疗方法有药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫次全切术和子宫全切术.临床上需要根据病情和患者要求选择不同的手术方法,而不同的手术方式对临床疗效和患者卵巢功能的影响也不同[1].本研究意在探讨子宫肌瘤剔除术与子宫全切术在治疗子宫肌瘤方面的临床疗效及对患者卵巢功能的影响. 1 资料与方法 1.1临床资料 选择2009年3月至2011年3月梧州市红十字会医院收治的子宫肌瘤患者144例,研究组72例,年龄29～49(35.8±6.4)岁,多发肌瘤48例,单发肌瘤24例;对照组72例,年龄28～48(34.9±6.2)岁,多发肌瘤49例,单发肌瘤23例.两组一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).     

磁共振成像鉴别良性与交界性上皮性卵巢肿瘤的价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)对于良性与交界性上皮性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的25例良性上皮性卵巢肿瘤患者和25例交界性上皮性卵巢肿瘤患者(良性肿瘤29个、交界性肿瘤31个)的术前MRI表现及临床资料，观察和比较肿瘤的形态、大小、分房、肿瘤基质、囊液信号、病灶边界、囊壁及分隔的厚度、强化程度、扩散加权成像、时间-信号强度(TIC)曲线类型、腹腔积液及腹膜种植灶、同侧卵巢显示等情况，结果与病理对照。结果 2组肿瘤在其大小和累及双侧性差异上无统计学意义(P=0.333,P=0.480);2组肿瘤在肿瘤基质(囊性、囊实性)、蜂窝状子房、T₂WI呈单一高信号、T₂WI含低信号、囊壁或分隔厚度、腹腔积液及腹膜种植灶7个征象差异有统计学意义(P<0.05)，其中T₂WI呈单一高信号及肿瘤基质为完全囊性仅见于良性上皮性卵巢肿瘤，腹膜种植灶及肿瘤基质为囊实性仅见于交界性上皮性卵巢肿瘤，蜂窝状子房(P=0.006)、T₂WI含低信号(P<0.001)、腹腔积液(P=0.015...     

他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者子宫内膜的影响相关性研究进展

他莫昔芬是临床治疗绝经后乳腺癌的常用药。他莫昔芬在乳腺癌治疗中的应用历史已经有30年左右,其确切的治疗效果也得到了临床应用的证实。但是在长期临床应用过程中,也发现他莫昔芬可能引发子宫内膜癌、子宫内膜增生等严重后果,这一问题目前也受到了医学界的广泛关注。他莫昔芬对子宫内膜的作用机制较为复杂,不仅会涉及到DAN损伤、雌激素受体,还会涉及到分子生物学、信号传导等方面。本文主要就他莫昔芬对子宫内膜产生的影响,以及子宫内膜作用机制两方面进行了综述。     

LEEP刀在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床疗效

目的探索LEEP刀在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床应用价值。方法:选择2010年1月～2011年12月接受治疗的90例宫颈上皮内瘤样病变患者。随机将其分为两组,A组58例,采取LEEP刀锥切术;B组32例,采取冷刀锥切术。结果:A组患者手术时间、术中出血及治疗费用均显著低于B组(P<0.05)。A组患者治愈率比B组患者的明显提高(P<0.05),而持续存在率(2.6%)、复发率(2.6%)及HPV阳性率(8.6%)比B组显著降低(P<0.05)。治疗后两组患者并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对于冷刀锥切术,LEEP刀对于宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果确切,复发率低,且较安全,值得临床推广应用。     

克霉唑栓与氟康唑联合治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

我院2011年4月～2012年4月共收治念珠菌性阴道炎患者120例,随机分成3组。治疗组患者进行克霉唑栓与氟康唑联合治疗,首日晚餐后口服4粒(200mg)氟康唑胶囊,以后每日晚饭后口服3粒,连续服用7d。在第1、5d分别在阴道内植入克霉唑栓1粒,此后,在每次月经干净3d后仍按上述方法口服氟康唑3粒(150mg)/次,连续服用3d,服用氟康唑首日在阴道内植入克霉唑栓1粒,重复治疗6个月。对照a组只按照上述用法、剂量和疗程分别在阴道内植入克霉唑栓。对照b组只按照上述用法、剂量和疗程分别服用氟康唑。结果治疗组的治愈率为90%,明显高于对照a组(67.5%)、对照b组(67.5%)P<0.05。对照b组的总有效率(92.5%)略高于对照a组(90.0%);克霉唑栓与氟康唑联合在念珠菌性阴道炎治疗中效果明显。     

慢性子宫内膜炎患者血清性激素水平与不孕不育的关系

目的 探讨慢性子宫内膜炎患者血清性激素水平与不孕不育的关系。方法 选取2019年1月至2022年3月梧州市红十字会医院妇科收治的100例慢性子宫内膜炎患者作为研究对象。随机分为慢性子宫内膜炎组(n=72)和慢性子宫内膜炎合并不孕不育组(n=28)。收集比较两组基线资料,以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)、孕酮(P)水平,多因素分析明确慢性子宫内膜炎患者并不孕不育的危险因素。结果 慢性子宫内膜炎合并不孕不育组月经经期长于慢性子宫内膜炎组,有人流史、分娩史的患者占比及LH、T、P水平均高于慢性子宫内膜炎组,FSH、E₂水平低于慢性子宫内膜炎组(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,月经经期、LH、FSH、E₂、T、P水平均能预测慢性子宫内膜炎患者不孕不育,曲线下面积分别为0.670、0.824、0.835、0.676、0.694、0.766(P<0.05)。多因素分析结果显示,月经经期≥5.470d、有人流史、分娩史、LH≥5.835mIU/mL、FSH<...     

新辅助化疗对宫颈鳞状细胞癌CK5/6和p63蛋白表达的影响

目的探讨新辅助化疗对宫颈鳞状细胞癌(鳞癌)CK5/6和p63蛋白表达的影响。方法对48例临床ⅠB-ⅡB期宫颈鳞癌患者行以顺铂为基础的新辅助化疗3周期,其后3周行手术治疗,观察临床疗效及病理组织学疗效;用免疫组织化学方法检测癌组织化疗前后CK5/6和p63表达情况。结果新辅助化疗临床总有效率为56%(27/48),病理组织学总有效率为50%(24/48),48例患者化疗前癌组织均弥漫表达CK5/6和p63,阳性表达率均为100%,化疗后有癌残留的46例患者癌组织均表达CK5/6和p63,阳性率均为100%(P≥0.05),但阳性表达强度均弱于化疗前。结论新辅助化疗对宫颈鳞癌特异性标记物CK5/6和p63表达无显著影响,CK5/6和p63可用于形态学难确诊的化疗后宫颈鳞癌的诊断与鉴别诊断。