拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者再治疗方法探讨

目的 观察干扰素治疗拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎的疗效。方法 85例拉米大定治疗失败的患者，随机分为A、B、C三组。A组20例，仍用拉米夫定100mg／日继续治疗6个月；B组25例，改用苦参素600mg，静脉滴注，每日一次，2个月，然后改为口服0．2g，每日3次，4个月；C组40例，改用干扰素-α2b 5Mu，肌肉注射，隔日一次，疗程6个月；另外38例（D）组治疗同C组。观察治疗前后肝功能、HBV标志物、HBVDNA变化情况。结果各组疗程完成后，C、D组HBeAg阴转率高于A组B组，差异有显著性意义。而对ALT的复常率和HBVDNA转阴率，各组间比较没有显著性意义。结论 对拉米夫定治疗失败的乙型肝炎患者的治疗，还需探索新方法。     

69例IgA肾病的临床病理分析

目的研究IgA肾病临床和病理之间的相互关系，并用于指导治疗。方法对2005年7月～2006年6月进行肾活检的69例IgA肾病患者的临床及病理资料进行分析。结果IgA肾病临床表现多样，以蛋白尿伴血尿最多见，占53．6％，病理类型以Ⅱ、Ⅲ型多见。同时随着病理类型的加重，高血压、肾功能不全发生率亦增高。结论IgA肾病病理和临床之间有一定的内在联系，应将临床和病理结合起来制订治疗方案和判断预后。     

尿路感染病原菌分布及药敏分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性特征，为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集146例尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏实验。结果尿路感染革兰阴性菌感染占总体的67．8％，大肠埃希菌占56．1％，革兰阳性菌中，肠球菌占14．4％，葡萄球菌占13．7％，药敏显示，革兰阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星、二三代头孢敏感；革兰阳性菌对抗生素的敏感性以替考拉定、万古霉素最高。结论尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验，慎重应用抗生素，以减少耐药株的产生。     

横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断治疗

横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断治疗张洪俊司永兵张荣伟高松一、临床资料１．一般资料：男５例，女１例。年龄８～４２岁。车祸伤５例，坠伤１例。伤时昏迷、清醒各３例，剧烈头痛、躁动２例，呕吐３例，意识障碍进行性加重４例，瞳孔散大或不等大各１例，有锥体束征和眼球震...     

脑瘤患者手术前后ET水平测定及临床意义

用放射免疫分析法检测了31例脑瘤患者血浆ET含量。结果表明患者术前及术后1dET含量明显高于正常对照组(P<0.01);术后7d与术前比较差异非常显著(P<0.01),而与正常人比较则无显著性差异(P>0.05)。     

先天性并迟发型巨大膈疝1例

<正>随着现代经济技术的发展,环境污染愈加严重,导致膈肌发育缺陷,先天性膈疝病例数较前明显增多[1]。先天性膈疝发病率虽低,但其病死率高达50%,因而对先天性膈疝的早期识别及治疗显得格外重要[2]。先天性膈疝为膈疝中最常见的一种,因其症状比较隐匿、体征较少及影像学表现多样,故膈疝极易误诊而耽误黄金治疗时间[3]。早期膈疝的临床表现较缺乏,主要表现为胸闷、咳嗽等症状,加上     

全身炎症反应综合征并发急性肾功能损害的危险因素分析

目的 探讨全身炎症反应综合征（SIRS）并发急性肾功能损害的危险因素。方法 将一综合性ICU中SIRS患者分成肾功能损害组（52例）和肾功能正常组（126例），对其临床特征进行回顾性分析，比较两组的病死率以及年龄、高血压病和糖尿病史、入院时APACHE Ⅱ评分、序贯器官衰竭估计（sequential organ failure assessment，SOFA）评分、感染、休克及意识情况、血压、血糖、动脉血氧分压，药物的使用等因素。结果 SIRS并发急性肾功能损害患者死亡29例，死亡率55．77％，对照组死亡31例，死亡率24．60％（P〈0．01）：其主要危险因素是感染、休克，年龄≥65岁、高血压病史、糖尿病史和高血糖、低氧血症、使用肾毒性药物等。结论 SIRS并发急性肾功能损害预后较对照组差，其发生主要与上述因素有关。     

西洋参实时荧光定量PCR快速鉴别方法的建立北大核心CSCD

基于ITS2片段序列特征,该研究设计了西洋参的特异性引物、探针,通过条件的优化建立了西洋参的实时荧光定量PCR快速鉴别方法。利用该方法对43个中药材样本进行了验证,结果能准确地鉴别出43个药材样本中的22个西洋参,并且灵敏度高,检测限可达到1×10-4ng。该方法具有准确、快捷、灵敏的特点,可对西洋参及其加工产品进行准确的鉴别和检测,应用前景广阔。     

20种四氢萘类抗真菌化合物体外抑菌活性测定

目的:考察20种四氢萘类化合物体外抗真菌活性.方法:采用NCCLS的M27-A方案,以不同氟康唑敏感性的念珠菌及非念珠菌为供试菌进行体外药敏试验.对化合物22-1、31-1及其盐酸盐22、31,还有化合物34-1、26-1及其溴酸盐34、26进行时间生长曲线实验以及与其他结构抗真菌药进行体外联合药敏试验.结果:该类化合物均具一定抗真菌活性,尤其是化合物31-1对氟康唑敏感白念珠菌的抑菌活性明显强于氟康唑,持续抑菌时间超过54 h;化合物22和22-1对氟康唑耐药白念珠菌及近平滑念珠菌和红色毛癣菌作用强大,MIC50值均＜0.125 μg/ml,对于氟康唑耐药的白念珠菌抑菌活性强于酮康唑.此类药物与小檗碱或特比萘芬联用可产生协同作用.结论:四氢萘类化合物结构新颖,体外抗真菌活性显著,值得进一步研究开发.