瞬目反射与面神经电图在Bell's麻痹检测中的护理指导

Bell's 麻痹又称特发性面神经麻痹,其发病原因尚不清楚,其诊断主要依靠临床症状及体征,而缺乏客观的量化指标.早期采用电生理检查如瞬目反射(BR)及神经电图(ENG)能客观地判断面神经损害的严重程度、部位及预后.是一种简单、无创的检查方法,已广泛用于临床.2007年1月～ 2009年12月,我们对行BR及ENG检测的246例Bell's 麻痹患者进行全过程护理指导,效果满意.现报告如下.     

On-line HDF治疗维持性透析患者并发症的护理

对20例维持性透析并发难治性高血压、顽固性瘙痒、不安腿综合征等患者,采用每周2次血液透析+1次on-line HDF,加强观察和护理.患者血压得到良好的控制,皮肤瘙痒得到明显改善,不安腿症状有所好转,贫血、食欲减退、精神和神经症状得到改善,生活质量明显提高.     

胸腺素α1对支气管哮喘患者气道高反应的抑制作用

目的探讨胸腺素α1(Tα1)对哮喘患者Th1/Th2免疫反应的调节以及其对气道高反应性的抑制作用.方法选取缓解期哮喘患者25例(哮喘组),给予胸腺素α1(Tα1)隔日一次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.健康志愿者(对照组)15名.分别对哮喘组用药前、后,对照组留取血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述三组血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量,并对检测结果进行统计学处理.结果哮喘组用药前血清中IL-4含量[(52.15±8.96)pg/mL]与对照组[(13.33±11.16)pg/mL]比较差异有显著性(P＜0.01).哮喘组用药后血清IFN-γ量[(1185.52±67.10)pg/mL]显著增加,与对照组[(138.25±6.25)pg/mL]和用药前[(144.58±1.06)pg/mL]相比均有显著性差异(P=0.001);IL-4含量[(14.15±4.86)pg/mL]较用药前[(52.15±8.96)pg/mL]明显降低(P=0.001).结论本研究显示:Tα1能上调Th1型免疫反应,下调Th2型免疫反应,抑制IL-4和IL-5的过度表达,从而对哮喘患者的气道高反应性有治疗和抑制作用.     

耳鸣患者脑干听觉诱发电位检测的价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对耳鸣的诊断价值。方法：对96例耳鸣患者进行BAEP检查，并以40名正常健康受试者作对照。结果：96例BAEP异常62例，异常率为64．6％。依其表现分为两型：①内耳型45例，表现为I波分化不良或波形消失，PL延长及其后各波相应延长；②脑干型17例，表现为I波正常，Ⅲ、V波分化不良或波形消失，Ⅲ波或V波PL、I—VIPL延长，ILD相应增大。结论：BAEP对于周围性耳鸣和中枢性耳鸣的鉴别有一定价值。     

围手术期护理干预对食管癌患者的效果观察

食管癌为我国较常见的一种恶性肿瘤，发病率约占所有癌肿的5％～10％，并且有逐年增高的趋势。根治性手术切除是目前治疗食管癌的有效方法，但因手术范围大、并发症多、危险性大。为此，加强围手术期的治疗和护理对提高手术成功率、减少并发症和降低病死率，极为重要。我院对120食管癌患者加强了围手术期的护理，效果满意，现报告如下。     

抢救胰岛素过量致严重低血糖的护理体会

胰岛素能促进碳水化合物代谢 ,增加肝糖原和肌糖原的储存 ,降低血糖 ,还能抑制脂肪分解 ,减少酮体生成 ,纠正酮症 ,是治疗糖尿病的特效药。但如胰岛素使用不当可致严重低血糖 ,这是糖尿病治疗中最危险的医源性致死致残原因。为引起足够重视 ,现将急症入院 6例误用胰岛素过量患者的抢救护理体会报告如下。1　临床资料1989年至 1998年我院收治误用胰岛素过量致严重低血糖 6例 ,其中男 4例 ,女 2例 ,2 6～ 70岁 ,均以不醒人事、抽搐、尿失禁或肢体活动不灵而急症入院。急查血糖 1 4～ 2 6ｍｍｏｌ/ｌ。入院后经快速推注高渗糖、补钾等急救治疗…     

脑干听觉诱发电位检测在新生儿高胆红素血症中的临床意义

目的：观察高胆红素血症对新生儿的听觉和脑干功能的影响。方法：对60例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测，并以30名正常儿作对照。结果：高胆红素血症新生儿BAEP的异常率为55％。主要表现为Ⅰ、Ⅴ波分化不良或波形消失，Ⅰ、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅰ—Ⅴ峰间期延长和反应阈升高。结论：新生儿高胆红素血症对其听力和中脑下部有一定程度损害，BAEP对了解新生儿听力及脑干功能障碍有重要价值。     

面神经麻痹30例的瞬目反射和面神经电图检测

面神经麻痹(又称Bell麻痹)是临床常见病,根据病人发病的时间来正确选择电生理检查时机对临床帮助较大。笔者试用瞬目反射(BR)和面神经电图(ENoG)对30例面神经麻痹患者进行测试,现将结果报告如下。1资料和方法临床资料:本组30例患者为2006年12月至2007年6月本院门诊及住院患者,其中男17例,女13例;年龄12~73岁,平均(40±10.2)岁;左侧病变18例,右侧病变12例;病程3天~2年,其中3~7天15例,8~14天9例,15天至2年6例。所有患者无中耳炎、肿瘤、糖尿病及头面部外伤等。检测方法:采用丹麦Keypoint-4型肌电图/诱发电位仪进行检测。BR检测:分别刺激双侧眶上神经三叉神经眶上支,表面电极置于下眼睑中部记录,参考电极置于眼角外侧,手腕置接地电极,受试者眼睛微闭,刺激强度为10~18mA。面神经ENoG检测:记录电极置于患侧眼轮匝肌上方,参考电极置于鼻根部,刺激电极为盘状电极,置于耳根后茎乳孔处,阴极向上,手腕置接地电极。刺激强度以口角轻度抽动为度,且以引出最大和较稳定的负波(向上偏转的正弦波)为准。判断标准:BR主要观察反应的波幅和潜伏期;ENoG观察患侧面神经潜伏期和波幅的变...     

新生儿窒息脑干听觉诱发电位检测的护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起呼吸循环障碍 ,导致组织器官缺血缺氧 ,由于脑细胞对缺氧特别敏感 ,当缺氧严重或持续时间较长 ,脑组织可能受损 ,轻者预后良好 ,重者在新生儿期死亡或造成不可逆的脑损害。脑干听觉诱发电位 (BAEP)能客观反映听神经和脑干功能 ,是一种简单、无创、不受睡眠状态影响的检查方法 ,已广泛用于临床。 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 11月我们共检测 5 1例、 10 2耳 ,为临床诊断、治疗、判断预后提供了可靠依据 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　受检测的 5 1例中男2 8例 …