X 线干板照相乳腺普查结果分析

我院用 F30—ⅡB 型200mA X 线诊断机和FDX—3型干板摄影箱,在北京市肿瘤防治研究所干板组的帮助下,对我厂2142名女工进行了一次乳腺普查.检查发现有乳腺疾病的200例,占普查人数的9.3%.现将我们的普查方法及结果介绍如下:筛选:对全厂女工通过问、视、触诊等检查方法进行筛选。将有乳癌家族史、不孕症、晚婚、生育后未哺乳、乳癌既往史、乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤有改变的列为重点对象,并进行登记填表。照相:对登记填表的女工,再逐个进行 X 线干板照相.常规采用侧位片,个别因诊断需要加照斜位或肿块切线位.针吸、涂片:干板 X 线片发现有肿块和泥沙样钙化以及异常增生结节,行针吸细胞学检查(用5     

乳腺导管造影与溢液细胞学检查对乳腺疾病的诊断意义

乳头溢液是某些早期乳房病变的首发症状,患者多因此而就医。采用选择性乳腺导管造影结合乳头溢液细胞学检查,能为乳腺管疾病的良恶性质及程度提供有力的鉴别诊断资料。我院1981年以来,用该两项检查方法,共查乳头溢液26例。经手术病理证实和临床复查,似符合当时诊断所示,现报道如下。本组26例均为女性,年龄28～40岁13例;41～50岁11例;50以上2例。左乳溢液10例;双乳9例;右乳7例。血性溢液13例:黄色或淡黄色混浊液6例:清水样7例。26例中,发现导管内癌2例;乳头状瘤7例;慢性导管炎症16例;导管扩张1例。方法采用干板摄影技术,造影剂为30％泛影     

脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及对门静脉血流动力学的影响

目的 观察脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及对门静脉血流动力学的影响.方法 选取22例失代偿期肝硬化患者,用负收集法分离提取脐带血干细胞,经股动脉穿刺插管,从肝固有动脉缓慢注入.同期选择20例失代偿期肝硬化患者,分别于治疗前,治疗后1周、1个月、3个月、6个月观察肝功能、凝血指标、AFP、CT肝脏容积、门静脉血流动力学等指标.统计学处理采用t检验及q检验.结果 每例提取的脐带血干细胞总数为3.3×108～8.7×109,脐带血干细胞数与脐血量高度相关(r=0.946).干细胞治疗组与对照组同期比较:白蛋白治疗后4、12、24周明显改善(t=3.34、5.26、7.27,P＜0.05),PT治疗后12、24周降低(t=2.31、3.66,P＜0.05);AFP治疗后4、12、24周升高(t=4.36、6.23、7.23,P＜0.05);两组患者治疗前后门静脉血流动力学参数变化差异无统计学意义;肝脏体积治疗组与对照组同期比较,肝脏体积有增大趋势但差异无统计学意义;治疗组1例第10周确诊为原发性肝细胞癌,与对照组比较差异无统计学意义(X2 =0.095,P=1).结论 脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化可以改善肝脏的合成功能,促进肝组织再生,未发现门静脉血流动力参数的改变和致瘤性.     

肝细胞癌复发或转移与HBV DNA水平及其基本核心启动子区1762/1764双突变的关系

目的 探讨肝细胞癌(HCC)复发或转移与HBV DNA水平及其基本核心启动子(BCP)区1762/1764双突变的关系. 方法 选择163例HCC患者进行120周的随访,收集患者一般资料、生物化学指标、瘤体资料、HBV病毒学指标等,用实时定量PCR检测HBV DNA水平,基因测序法检测BCP区1762/1764双突变情况,并用logistic回归分析HCC复发或转移的发生率与这些资料的关系.两均数比较采用两独立样本t检验;多个样本均数比较采用方差分析;计数资料采用x2检验;筛选影响因素采用二分类logistic回归分析. 结果 共有157例患者进入最终的有效追踪.110例在手术后或肝动脉栓塞化疗术(TACE)后2年内出现肿瘤的复发或转移,其发生率随着时间的推移而逐渐上升,在12、24、48、72、96周和120周分别为2.55％(4例)、8.92％ (14例)、17.83％ (28例)、40.76％ (64例)、58.60％ (92例)和70.06％(110例).对基线资料的单因素分析显示血清高水平Y-谷氨酰转移酶、无包膜瘤体、门静脉栓塞、较大肝癌、BCP变异、HBV DNA水平与HCC的高复发或转移率有关.多因素分析显示HBV DNA水平和BCP区1762/1764双突变与HBV相关性HCC复发和转移高度相关.复发或转移率随着HBV DNA水平的上升而增加,在基线HBV DNA水平＜3log10拷贝/ml的HCC患者中,肿瘤的复发或转移率为42.1％ (8/19);在基线HBV DNA水平≥5log10拷贝/ml的HCC患者中,肿瘤的复发或转移率升为87.0％ (67/77,x 2=22.308,P＜0.01).在157例HCC患者中,BCP区1762/1764双突变阴性43例,有22例(51.2％)发生肿瘤的复发或转移;BCP区1762/1764双突变阳性114例中有88例(77.2％)发生肿瘤的复发或转移(x2=6.022,P＜0.05).通过logistic回归分析,显示BCP区1762/1764双突变阳性患者较双突变阴性患者有更高的HCC复发或转移率(OR=5.264,95％可信区间为1.436～ 12.574).结论 HBV BCP区1762/1764双突变和基线HBV DNA水平与HBV相关性HCC复发和转移相关.