脑梗死患者颅内动脉的多层螺旋CT改变

目的探讨多层螺旋CT检测脑动脉的病理变化与脑梗死的关系。方法使用CT血管造影对42例脑梗死患者的脑底中型动脉及一级分支动脉进行了观察和分析。结果MSCT上可见31例脑梗死患者脑底动脉不同程度的动脉粥样硬化,造成管腔狭窄(平均狭窄度61%)。结论脑梗死患者血管病变的主要部位在脑底中型动脉。脑底多条动脉严重动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄是脑梗死的重要病理基础。     

16层螺旋CT冠脉成像诊断临床漏诊急性心肌梗死1例

患，男，66岁。因胸闷伴出冷汗6小时来院就诊，心电图示“Ⅲ导联ST段抬高0.05mv，呈qR型，ⅡaVF R波直立，无ST-T改变，aVL T波双向”，心肌酶阴性，拟诊为“冠心病、不稳定型心绞痛”收入院。既往有糖尿病、高血压病史，平时血压、血糖控制较好，否认高脂血症、吸烟史。     

肺曲茵病的MSCT表现和诊断价值

目的探讨肺曲菌病的MSCT表现和诊断价值。方法本组病例收集于2002年12月至2006年12月,分别经手术病理和治疗随访证实,男性4例,女性3例,年龄44～83岁,平均51岁。5例有轻重不一的发热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰或血丝痰,2例无任何症状和体征。采用SIEMENSSENSATION4层或16层螺旋CT,3例仅平扫,4例平扫 增强。增强用非离子碘对比剂80～100ml,经肘静脉自动高压注射器给予,流率2～3ml/s。常规摄横断面片,肺窗:WW1500HU,WC-500HU;纵隔窗:WW400HU,WC40HU。4例加行多方位图像重建(MPR)。结果病灶位于右肺3例,左肺4例。3例表现为孤立性实质性结节,直径8mm～27mm,类圆形,边缘可见棘突及"晕影"。4例为空洞性结节,直径17mm～110mm,其中2例具有"新月"征,2例具有"滚珠"征。结论肺曲菌病早期影像表现缺乏特征性,当病变局限形成曲菌球尤其具备"新月征"和"滚珠征"者是CT诊断的可靠依据。     

冠状动脉钙化与冠状动脉狭窄的相关性研究

目的探究冠心病患者冠状动脉钙化积分与冠状动脉狭窄的相关性。方法入选54例冠心病住院患者,年龄52～84岁,（平均68.47±9.35）岁;其中男性36例,女性18例,行16层螺旋计算机断层扫描,计算冠状动脉钙化积分,并与冠状动脉造影进行比较,分析冠状动脉总钙化积分及各冠状动脉节段（共分16个节段）钙化积分与冠状动脉造影所示冠脉狭窄程度的相关性,同时分析冠状动脉总钙化积分与年龄的相关性。结果冠状动脉总钙化积分与年龄呈正相关（r=0.372,P=0.009）、冠状动脉总钙化积分仅与部分冠状动脉节段狭窄程度呈正相关：RA（1#）、LAD（7#）、D1（9#）、LCX（11#）,（相关系数、P值分别为：r=0.499,P〈0.01;r=0.431,P〈0.01;r=0.440,P〈0.01;r=0.469,P〈0.01）。冠状动脉各节段钙化积分与对应血管节段狭窄程度相关分析结果提示：RA（1#）、LM（5#）、LCX（11#）节段钙化积分与对应节段狭窄程度呈正相关。结论总冠状动脉钙化积分与年龄呈正相关,提示随年龄增长冠状动脉钙化发生率增加,但冠状动脉钙化积分仅在部分冠状动脉节段与狭窄程度呈正相关,且限于三支冠状动脉近段。     

多层螺旋CT仿真胃镜诊断早期胃癌的评价

目的评价多层螺旋CT仿真胃镜(CTVE)在早期胃癌诊断中的价值。方法35例早期胃癌患者行多层螺旋CT仿真胃镜和胃镜检查,比较两者诊断结果,计算出多层螺旋CT仿真胃镜显示病变的敏感度。结果多层螺旋CT仿真胃镜和胃镜分别检出早期胃癌22例和35例。多层螺旋CT仿真胃镜显示I型、Ⅱ型和Ⅲ型早期胃癌的诊断符合率分别为100%、21.0%和88.8%。结论多层螺旋CT仿真胃镜对Ⅱ型早期胃癌的检出有一定局限性。     

肺曲茵病的MSCT表现和诊断价值

目的 探讨肺曲茵病的MSCT表现和诊断价值.方法 本组病例收集于2002年12月至2006年12月,分别经手术病理和治疗随访证实,男性4例,女性3例,年龄44～83岁,平均51岁.5例有轻重不一的发热、咳嗽、胸痛、铁锈色痰或血丝痰,2例无任何症状和体征.采用SIEMENS SENSATION 4层或16层螺旋CT,3例仅平扫,4例平扫+增强.增强用非离子碘对比剂80～100ml,经肘静脉自动高压注射器给予,流率2～3ml/s.常规摄横断面片,肺窗:WW1500HU,WC-500HU;纵隔窗:WW400HU,WC40HU.4例加行多方位图像重建(MPR).结果 病灶位于右肺3例,左肺4例.3例表现为孤立性实质性结节,直径8mm～27mm,类圆形,边缘可见棘突及"晕影".4例为空洞性结节,直径17mm～110mm,其中2例具有"新月"征,2例具有"滚珠"征.结论 肺曲茵病早期影像表现缺乏特征性,当病变局限形成曲菌球尤其具备"新月征"和"滚珠征"者是CT诊断的可靠依据.