小细胞肺癌40例临床分析

对1992年～2003年在该院确诊的40例小细胞肺癌患者的临床资料进行分析.结果表明小细胞肺癌男性较多,吸烟者占多数,误诊率高,纤维支气管镜检查是重要的确诊手段.     

莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎的疗效观察

目的 研究莫西沙星治疗恶性肿瘤合并社区获得性肺炎(CAP)的疗效和安全性.方法 118例恶性肿瘤合并CAP病例随机分为治疗组(60例)和对照组(58例).治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其疗效和安全性.结果 两组总有效率分别是88.3％和62.1％,痊愈率分别是48.3％和34.5％,两组共分离细...     

莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎的疗效观察

目的观察莫西沙星治疗恶性肿瘤合并医院获得性肺炎(HAP)的临床效果和安全性。方法 102例恶性肿瘤合并HAP病例,随机分为治疗组52例、对照组50例;治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用左氧氟沙星治疗,观察其临床效果和安全性。结果治疗组及对照组总有效率分别是80.8%和58.0%,痊愈率分别为50.0%和32.0%,两组共分离出细菌121株,细菌清除率分别为80.3%和58.3%、不良反应发生率分别为3.9%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星治疗恶性肿瘤合并HAP患者临床疗效较好,细菌清除率高、优于左氧氟沙星,临床使用安全。     

恶性肿瘤合并侵袭性肺部真菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的 观察恶性肿瘤患者合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗提供依据.方法 对医院78例诊断为恶性肿瘤合并IPFI的各种合格标本进行检测及药敏试验,对病原菌分布特点和耐药性进行分析.结果 共检出各类真菌189株,第1位是假丝酵母菌属159株,占84.1％,其中白色假丝酵母菌检出率最高为104株占55.0％,热带假丝酵母菌31株占16.4％,光滑假丝酵母菌14株占7.4％,克柔假丝酵母菌10株占5.3％,曲霉菌属是第2大类真菌,检出23株,占12.2％;白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、卡帕芬净的耐药率均＜10.0％;热带假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率22.6％;光滑假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为21.4％、50.0％;克柔假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑的耐药率分别为60.0％、50.0％.结论 恶性肿瘤合并IPFI假丝酵母菌属占绝大多数,其中白色假丝酵母菌比例下降,非白色假丝酵母菌比例增多;所检出的真菌对常用抗真菌药物均存在不同程度的耐药性,部分真菌耐药性严重,提示应尽早进行病原学监测,并指导临床合理使用抗真菌药物.     

咳嗽变异性哮喘46例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA),又称咳嗽性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏喘鸣和典型哮喘的体征,容易造成误诊和漏诊。现将我院诊治的CVA 46例报道如下。临床资料1一般资料本组46例均为2003~2004年在我院呼吸内科确诊的患     

呼吸机相关性肺炎危险因素分析

呼吸机相关性肺炎（VAP）是医院内获得性肺炎，是机械通气最常见的并发症，因其发生率、病死率较高，治疗较困难，已成为关注焦点。本对2002年9月至2005年8月入本院ICU的VAP病人危险因素作一分析。     

老年支气管结核35例临床分析

支气管结核是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病.一般认为中青年发病多见,但老年支气管结核有增加的趋势.主支气管、两侧上叶、中(舌)叶支气管为好发部位[1].其症状无特异性,纤维支气管镜(纤支镜)检查对确诊有决定性作用[2].本院纤支镜室1996年1月～2003年8月共作纤支镜检查1452例,确诊为支气管结核122例,其中老年支气管结核35例;现报道如下.     

纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值

我院纤维支气管镜(简称纤支镜)室1996～2003年共检出痰菌阴性不合并肺结核的单纯性支气管结核患者87例,现报告如下.     

28例呼吸机相关肺炎的临床分析

目的:分析呼吸机相关肺炎"ＶＡＰ"的病原学构成及耐药情况,方法(４２例机械通气患者发生ＶＡＰ２８例%其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实$结果:２８例中有２１例为混合细菌感染,１０例伴有真菌结果,共检出致病菌４９株,其中革兰氏阴性杆菌２６株,革兰氏阳性球菌１２株,真菌１１株.结论:ＶＡＰ的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.     

恶性肿瘤合并医院获得性肺炎常见病原菌分布及其耐药性分析

目的 观察恶性肿瘤患者并发医院获得性肺炎(HAP)常见病原菌分布及其耐药性的特点,为临床治疗提供指导.方法 对医院102例恶性肿瘤并发HAP患者的合格痰标本进行培养及药敏试验,对病原菌分布特点和耐药性进行分析.结果 102例恶性肿瘤并发HAP检出病原菌121株,革兰阴性杆菌占60.3％,前5位细菌分别是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率41.2％,产ESBLs大肠埃希菌检出率为45.5％,对常用抗菌药物显示较高的耐药率,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦或碳青霉烯类、阿米卡星较敏感;革兰阳性球菌占22.3％,MRSA占金黄色葡萄球菌75.0％,MRCNS占凝固酶阴性葡萄球菌62.5％,对万古霉素、替考拉宁、利耐唑胺敏感率达100.0％;真菌占17.4％,以白色假丝酵母菌占绝大多数.结论 恶性肿瘤患者并发医院获得性肺炎的患者常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌及真菌感染比例越来越高,且耐药现象严重,应加强病原学及耐药性监测,指导临床合理用药,减少耐药性的发生.