鼻疳与鼻疮病名考

疳多指疳积,疮多指发生于皮肤上的肿块,如果这些病症发生在鼻部,则称为鼻疳与鼻疮。鼻疳与鼻疮虽均以鼻部生疔疮为主要表现,但仍可根据其发病部位及发病特点加以区分。鼻疳主要发生于鼻前庭,可蔓延及鼻翼、鼻尖及上唇皮肤,以患部皮肤灼热痒痛、糜烂浸淫、结痂等为主要表现。鼻疮是发生于鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,以鼻前庭皮肤弥漫性红肿热痛,或干燥、结痂、鼻毛脱落为主要表现,常反复发作,经久难愈。鼻疳痒甚,可见皮肤糜烂渗出,多见于小儿;鼻疮痛甚,无年龄区分。鼻疳可界定为鼻前庭湿疹,鼻疮界定为鼻前庭炎为宜。     

脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆有效性与安全性的Meta分析北大核心CSCD

目的:系统评价脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆的有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、WANFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库建库至2021年2月收录的脑心通胶囊辅助治疗血管性痴呆(VaD)的临床随机对照试验(RCT),用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,用RevMan5.4进行定量分析并用GRADE评价工具对结局指标进行证据质量分级。结果:最终纳入11个相关RCTs,涉及893例VaD患者(试验组452例,对照组441例)。Meta分析结果显示,与单纯西药治疗组相比,脑心通联合西药可有效改善MMES评分(MD=4.26,95%CI[3.62,4.90],P<0.01)、提高治疗总有效率(RR=1.24,95%CI[1.16,1.32],P<0.01)、改善ADL评分(MD=-5.31,95%CI[-6.00,-4.62],P<0.01),改善MoCA评分;安全性方面未发现脑心通联合西药有增加不良反应的风险。GRADE证据分级显示以上结局指标证据级别为极低级至中级。结论:联用脑心通治疗VaD可提高治疗有效率、改善认知功能、提高日常生活能力、减少临床痴呆程度,且未发现有增加不良反应的风险。但受限于文献质量及数量,联合用药的安全性仍需进一步验证,有效性需要更多高质量研究证实。     

健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病小鼠的干预作用及机制

目的 观察健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用，探讨其可能作用机制。方法 选用经重组腺相关病毒(rAAV)载体转染的小鼠15只，再经12周高脂饲料喂养构建乙肝合并NAFLD模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、恩替卡韦组和联合中药组，每组5只。恩替卡韦组给予恩替卡韦灌胃，联合中药组给予恩替卡韦及健脾活血解毒方灌胃，模型组灌胃同等量生理盐水，连续灌胃12周。末次灌胃结束后处死小鼠，PCR检测血清HBV DNA载量，ELISA检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、载脂蛋白B(ApoB)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平，HE染色及天狼星红染色观察肝脏脂肪变及纤维化情况，Western blot及Q-PCR法检测肝细胞内微粒体甘油三酯转运蛋白(MTTP)、ApoB蛋白及mRNA表达情况。结果 恩替卡韦组和联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明显低于模型组(P均<0.05),血清ApoB、VLDL水平均明显高于模型组(P均<0.05);联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明...     

以运象思维浅述六经病之基本“生-传-治”

基于六经-八纲-方证辨证体系学术思想,围绕胃、津液、表里、寒热、气机五大要素,以“运象”思维结合现代医学观点阐述六经病的证候产生、传变及治则,使之形象化、简明化、整体化,易于理解和掌握而不脱离中医的核心理念,为深化六经方证辨证思维提供参考。     

纤维板层型肝细胞癌的临床特征和预后影响因素：基于SEER数据库分析

目的 探讨纤维板层型肝细胞癌(Fibrolamellar hepatocellular carcinoma, FL-HCC)的临床特征和预后的影响因素。方法 收集SEER数据库中FL-HCC患者的临床特征、治疗方式、生存时间及生存状态,加以整理,进行单因素及多因素分析并绘制生存曲线。结果 共纳入86名FL-HCC患者,其中以男性(67.4%)、白人(69.8%)多见,发病年龄多<30岁(48.8%)。中位生存时间为40个月。1、3、5、10年累积生存率分别为67.4%、46.4%、37.0%、20.4%。多因素分析显示高龄(50～69岁,HR=3.118,95%CI:1.648～5.899,P=0.000;≥70岁,HR=3.480,95%CI:1.629～7.437,P=0.001)、晚期(IV期,HR=1.914,95%CI:1.026～3.570,P=0.041)、远处转移(HR=2.093, 95%CI:1.237～3.543,P=0.006)、化疗(HR=2.681,95%CI:1.437～5.002,P=0.002)是影响预后的独立危险因素,而原发部位手术治疗(HR=...     

中药注射液治疗急性脑出血有效性及安全性的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析方法系统评价中药注射液治疗脑出血的效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、EMbase数据库,检索时间为各数据库建库至2022年5月,按照预先设定的纳入与排除标准筛选出治疗脑出血的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取。采用Cochrane协作网对纳入研究进行质量评价,以RevMan 5.3、Stata 13.0软件进行数据分析。结果:最终纳入47个RCT,涉及11种中药注射液。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,疗效排序依次为;联合清开灵注射液>黄芪注射液>丹参注射液>舒血宁注射液>疏血通注射液>醒脑静注射液>香丹注射液>灯盏花素注射液>灯盏细辛注射液>丹红注射液>常规治疗;在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分方面,疗效排序依次为：联合香丹注射液>黄芪注射液&g...     

口服中成药治疗舒张性心力衰竭的网状Meta分析

目的：运用网状Meta分析评价中成药联合西医常规治疗治疗舒张性心力衰竭(DHF)的有效性及安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,检索时间均为建库至2020年11月,收录中成药治疗DHF的随机对照试验(RCTs)。依据Cochrane偏倚风险评估对纳入文献进行质量评价,使用RevMan5.3、Stata13.0进行分析。结果：最终纳入39个随机对照试验,7种中成药,样本量为3 668例。网状Meta分析结果显示,在治疗有效率方面,养心氏片成为最佳干预措施可能性最大,其次为芪参益气滴丸;改善E/A比值方面,暖心胶囊成为最佳干预措施可能性最大,其次为养心氏片。结论：在常规西医治疗基础上联合口服中成药可提升DHF的临床疗效。     

间充质干细胞及其外泌体在肝再生领域的应用

背景:已有许多研究表明了间充质干细胞在疾病治疗和再生医学领域具有广阔的应用前景,另外,除了间充质干细胞本身,来源于间充质干细胞的外泌体也成为研究者关注的热点,有望成为新的疾病诊疗方法。目的:综述间充质干细胞及其外泌体在肝再生领域中的应用、挑战及前景,深入了解其发挥作用的治疗机制。方法:以"mesenchymal stem cells,MSCs,exosomes,liver,regenerate""间充质干细胞,外泌体,肝,再生"为检索词,检索PubMed数据库、万方数据库、CNKI数据库中发表的相关文献,通过筛选整理,排除与研究内容无关的文献、重复性研究和过早发表的文献,最终保留85篇文献进行综述。结果与结论:通过对现有的研究总结了间充质干细胞及其外泌体能够发挥肝脏保护作用并延缓疾病进展,具体机制包括减少肝细胞凋亡、调节自噬、改善炎症反应、改善氧化应激、抑制纤维化、促进血管生成等,可作为肝损伤相关疾病治疗研究的新方向。