纳米炭淋巴示踪剂对进展期胃癌淋巴结清扫的作用

目的研究纳米炭淋巴示踪剂指导进展期胃癌淋巴结清扫的临床应用价值。方法 84例进展期胃癌患者随机分成对照组和示踪剂组,比较两组淋巴结的检获情况。结果 84例胃癌患者全部由同组手术者施行D2式胃癌根治术,其中对照组共检获淋巴结734枚,平均每例检获(17.98±2.90)枚,示踪剂组共检获淋巴结1 091枚,平均每例检获(26.78±4.31)枚,后者检获数量明显高于前者(P<0.05)。示踪剂组平均每例患者清扫的N1组淋巴结数(16.24±3.80)枚和N2(11.80±3.66)枚均高于对照组(9.72±2.42)枚和(9.03±2.56)枚(P<0.05)。示踪剂组黑染淋巴结为547枚,黑染度为50.14%。N1淋巴结黑染度(51.42%)较N2(48.36%)高,黑染淋巴结中发生癌细胞转移的阳性率(18.28%)高于未黑染淋巴结(6.43%),同时高于对照组(9.26%)。结论纳米炭淋巴示踪剂在指导进展期胃癌淋巴结的清扫中,明显提高了淋巴结(包括转移阳性)的检获数量。     

基层医院介入性栓塞子宫肌瘤的经验

子宫肌瘤是中年以上妇女的常见病。 1995年Ｒａｖｉｎａ等[1]用子宫动脉栓塞的方法治疗子宫肌瘤 ,为该病开创了一个有效的微创治疗新方法 ,目前已在临床上广泛应用。 1998 0 6月～2 0 0 0 0 7月我们对 3 8例症状性子宫肌瘤进行肌瘤相关动脉栓塞治疗 ,取得了缩小肌瘤、解除症状     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多的咨询和沟通技巧

左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种新型的宫内节育器,通过独特的控释系统,每天向宫腔释放20mgLNG发挥避孕作用,同时可用于治疗月经过多、子宫内膜异位症、HRT患者的内膜保护.但使用过程中一部分患者会有子宫内膜不规则出血、闭经、阴道分泌物增多、卵巢小囊肿、皮肤痤疮等副反应,国内外临床研究证明左炔诺孕酮宫内缓释系统不影响卵巢功能,对全身内分泌及代谢影响小,出现的副反应不影响患者健康,不影响性生活.但如果术前咨询不到位,沟通不充分,会造成患者的误解和困惑,影响续用率和满意度.     

Adv-shRNA抑制NRP2表达对胃癌SGC7901细胞增殖的影响

目的通过特异性抑制胃癌细胞株SGC7901中神经纤毛蛋白2(NRP2)基因的表达,检测RNA干扰片段对SGC7901细胞增殖能力的影响。方法将NRP2的特异性RNA干扰腺病毒载体转染至胃癌细胞SCG7901 72 h后荧光显微镜观察转染情况;采用RT-PCR法检测转染后NRP2基因mRNA表达情况;MTT法检测胃癌细胞增殖情况;Western印迹检测转染后NRP2蛋白表达情况。结果成功将NRP2-shRNA重组腺病毒载体转染至胃癌细胞SGC7901。各重组腺病毒转染组NRP2 mRNA水平均低于阴性对照组和空白组,其中以NRP2-shRNA-3抑制效应最强。阴性对照组与空白组细胞增殖迅速,两组间无显著差异(P>0.05),实验组经腺病毒载体转染后细胞增殖程度显著减少,与前两组相比有显著差异(P<0.05)。阴性对照组与空白组NRP2蛋白表达量明显高于实验组(P<0.01),而阴性对照组与空白组之间无显著差异(P>0.05)。结论重组腺病毒载体NRP2-shRNA可有效抑制胃癌细胞SCG7901中NRP2基因的mRNA和蛋白的表达,并在一定程度上抑制癌细胞增殖,可作为动物实验的理论基础和前期条件。     

致康胶囊联合红外线治疗宫颈糜烂100例分析

我院自2002～2003年采用致康胶囊联合红外线治疗宫颈糜烂患者368例,现将资料完整的100例报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料:2002～2003年就诊本院妇科门诊的中、重度宫颈糜烂患者100例,均符合宫颈糜烂的诊断标准。随机分为治疗组50例,年龄22～51岁,中度宫颈糜烂30例(单纯型11例,颗粒型     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多的疗效观察

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗月经过多的效果、不良反应及患者的接受程度。方法对58例月经过多患者采用LNG-IUS治疗,用月经失血图评分法（PBAC）记录月经量评分,第1、3、6、12个月随访月经量、血常规、肝功能、肾功能、B超检查结果及患者主观症状。结果放置LNG-IUS 1个月后,52例经量减少;放置3个月后,55例经量减少,其中4例闭经,疗效94.83%。43例有痛经症状者放置LNG-IUS后6个月内症状均明显缓解,8例贫血患者平均血红蛋白水平由置LNG-IUS前的（98.87±6.38）g/L上升到（123.48±8.63）g/L。LNG-IUS主要不良反应为不规则出血,经期延长,4例体重增加。12个月时LNG-IUS续用率93.1%。结论 LNG-IUS治疗月经过多疗效确切,方法简单,不良反应轻微,患者接受程度高,且可明显缓解痛经,同时起到节育作用。     

基于微课的翻转课堂模式在外科学中的应用

目的研究基于微课的翻转课堂模式运用于外科教学中的价值。方法选择2017年5月—2018年10月接收的58名临床专业医学生,按照数字表法随机分为两组各29名,研究组采取微课+翻转课堂模式,对照组采取传统教学法,对比两组教学结果。结果研究组的基础知识、基本操作能力、临床病例分析得分高于对照组(P 0.05);研究组自主学习能力、表达能力、学习兴趣、团队合作能力、灵活运用知识、知识扩展程度的评分均高于对照组(P 0.05);研究组对带教工作满意度93.10%,高于对照组的82.76%(P 0.05)。结论微课+翻转课堂应用于外科学教学中效果明显,提高学生测试成绩,提高自主学习能力,改善表达能力、团队合作能力,有效扩张知识面,全面掌握外科知识。     

138例妊娠期肝内胆汁淤积症分析

目的　探讨妊娠期肝内胆汁酸淤积症 (ICP)孕妇的血清肝胆酸 (CG) ,转氨酶等实验室指标与孕产妇临床症状、围产儿预后的关系。方法　回顾性地分析了本院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月间分娩的ICP病例 138例。结果　血清CG值越高 ,患者皮肤瘙痒出现越早 ,其早产率、羊水粪染率、剖宫产率显著增高 (P <0 .0 1) ,血清转氨酶水平升高者 ,羊水粪便感染、新生儿窒息发生率也显著增加 (P <0 .0 1) ,其产后出血的量及发生率亦随ICP的严重程度而显著增加 (P <0 .0 1)。结论　胆淤症患者可以根据其皮肤瘙痒出现时间、血清CG水平、肝功能转氨酶值的测定结果 ,综合分析判断病情的轻重程度。一旦确诊为ICP ,需在高危门诊随诊 ,产前、产时需做重点监护。对于中重症患者 ,应尽早收住院观察、治疗 ,选择恰当时间、恰当方法终止妊娠 ,以降低围产儿的病死率。     

肌瘤相关动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的：评价肌瘤相关动脉栓塞对症状性子宫肌瘤的疗效和副作用,方法：38例症状性子宫肌瘤患者进行了超选择性肌瘤相关动脉栓塞,随访6－24个月,观察肌瘤缩小程度,临床症状改善情况及副作用。结果：33例（87％）一次栓塞肌瘤即小大于40％,临床症状消失或明显减轻;5例需再次栓塞,副作用轻微,无严重的须治疗的并发症。结论：初步报告显示,肌瘤相关动脉栓塞治疗子宫肌瘤,疗效满意,操作简单并可明显减轻栓塞后综合症的程度。     

基于微信平台的外科学翻转课堂教学研究

目的探究基于微信平台的外科学翻转课堂教学研究。方法抽取我校2016年1月—2017年12月2015级外科专业医学生60名作为本次研究对象,按照随机数字排列表法分为两组,各30名,对照组采取常规教学模式,观察组予以基于微信平台的翻转课堂教学,并对两组学生期末考试成绩及其教学满意度进行比较。结果观察组学生期末考试成绩总分高于对照组,两组差异有统计学意义(P 0.05),观察组学生获取知识广度、学习兴趣、学习积极性、理论联系的临床得分高于对照组,两组差异有统计学意义(P 0.05)。结论基于微信平台外科学翻转课堂应用,能提高学生自主学习能力,提高期末成绩。