噻托溴铵联合肺康复措施对稳定期慢阻肺患者肺动脉压力和生活质量的影响

目的：探讨噻托溴铵联合肺康复措施对中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者的疗效。方法将71例临床缓解期的中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者分为观察组35例和对照组36例,对照组行肺康复措施6个月,观察组在此基础上接受噻托溴铵干粉吸入,比较两组患者6min步行距离、间接肺动脉收缩压、生活质量评分。结果观察组患者6min步行距离、间接肺动脉收缩压、生活质量评分方面优于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论噻托溴铵联合肺康复措施对稳定期中、重度慢阻肺合并肺动脉高压患者有明显效果,可增加患者舒适度,降低肺动脉压力、改善患者生活质量。     

46，XX，t（8；11）伴习惯性流产一例

４６，ＸＸ，ｔ（８；１１）伴习惯性流产一例蓝信强，李淑钊，毕见涛，李文波，梁新兰患者女，２６岁。婚后两年余，先后孕３次均于孕５０天左右自然流产，孕期未眼过任何药物，也无毒物接触史。丈夫体健，无烟酒嗜好。非近亲结婚，夫妇双方否认有流产家族史。细胞遗传学...     

重叠综合征nCPAP治疗前后血黏度的变化

重叠综合征为慢性阻塞肺疾患(COPD)与睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并存在的疾病.重叠综合征比单一的COPD或OSAS有更为严重的夜间睡眠相关的低氧血症,而且白天也有严重的动脉血气异常.OSAS患者可出现继发性红细胞增多,血黏度增加,心脑血管疾病的发病率上升.合并有COPD的病人更容易出现上述情况.经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗能有效消除由于上气道阻塞引起的睡眠呼吸紊乱、纠正睡眠低氧血症,但对重叠综合征患者血黏度的影响,国内尚未见相关研究.本组研究的目的即探讨经nCPAP治疗后,重叠综合征患者血黏度的变化.     

家族性自发性气胸两家系

家系 1　先证者 ( 5)男 ,32岁。因突然胸痛、呼吸困难入院。查体 :T36 .2℃ ,P80次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP16 / 10 .6 7k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。一般情况可 ,气管左偏 ,右侧胸廓饱满 ,叩呈鼓音 ,呼吸音消失。 X线胸片示右肺组织完全被压缩 ,肺纹理消失 ,纵隔向左移位。诊断为右侧自发性气胸。经内科反复胸穿抽气后治愈出院。 3个月后患者再次出现右侧自发性气胸 ,经内科常规治疗压缩肺组织复张 ,气胸治愈。肺 CT检查示双肺多发肺大泡 ,以右侧多见。行胸腔镜肺大泡结扎术 ,术中见右肺胸膜下多发肺大泡 ,共结扎 8个大泡 ,气胸治愈出院。出…     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床观察

社区获得性肺炎(CAP)是呼吸系统的常见病和多发病,近年来发病率有增加的趋势,是导致老年患者死亡的主要原因之一.抗感染治疗是CAP治疗的最主要环节,正确合理地选用抗菌药物,可以快速缓解症状,有效控制病情,降低病死率.我们应用莫西沙星注射液治疗老年CAP患者疗效显著.现报告如下.……     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床观察

社区获得性肺炎（CAP）是呼吸系统的常见病和多发病，近年来发病率有增加的趋势，是导致老年患者死亡的主要原因之一。抗感染治疗是CAP治疗的最主要环节，正确合理地选用抗菌药物，可以快速缓解症状，有效控制病情，降低病死率。我们应用莫西沙星注射液治疗老年CAP患者疗效显著。现报告如下。     

鼻面罩无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭16例体会

2000年6月至2003年12月，我们对16例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者试行鼻面罩无创通气(NIPPV)治疗取得较好效果。现报告如下。     

t(4；8)伴习惯性流产一例

患者女，２９岁。婚后第１次怀孕２月，自然流产；第２次孕３个月，自然流产；第３次孕３月，自然流产；第４次孕２月时有先兆流产迹象，曾服中药保胎，至孕６个月时Ｂ超检查发现胎死宫内。患者每次怀孕间隔半年～１年，孕期无服药及作者单位：２６４３００山东省荣成市人...     

自我管理教育在门诊胃食管反流性哮喘患者中的应用

目的：探讨门诊自我管理教育在胃食管反流性哮喘患者自我管理中的应用效果。方法便利抽取呼吸科门诊的胃食管反流性哮喘患者71例为研究对象,按就诊单双号分为观察组35例和对照组36例,对照组给予常规药物治疗和门诊指导,观察组在药物治疗的基础上给予系统性门诊自我管理教育,总管理时间为6个月。比较教育前后两组患者的胃食管反流症状、哮喘控制水平、肺通气功能改善程度。结果干预后,观察组患者胃食管反流症状评分为（5．1±1．2）分,低于对照组评分（6．8±1.6）分,两组比较差异有统计学意义（t＝5．07,P＜0．01）;观察组哮喘控制自评得分为（23．5±0．6）分,高于对照组自评得分（22．7±0．9）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝4．41,P＜0．01）;观察组在肺通气功能指标方面1秒用力肺活量占预计百分比（ FEV1％）为（87．4±3．9）％、1秒率（ FEV1/FVC％）为（86.7±3．1）％、峰流速（PEF）为（8．8±1．8）L/s,分别高于对照组的（83．4±4．6）％,（84．3±4．2）％,（7．7±1.2）L/s,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3．96,2．74,3．05;P＜0．01）。结论门诊自我管理教育能提高胃食管反流性哮喘患者的自我管理水平,可缓解患者的临床症状,提高患者的肺功能。     

危重哮喘12例治疗体会

作者自2000年6月至2003年12月共收治危重哮喘患者12例，现将治疗体会总结如下。