超声CT引导下肝肾活检抽吸技术

目的改进超声、CT引导细针活检技术，提高体部肿瘤微创性确诊质量．方法46例经临床位检，超声、CT等诊查初诊为肝、肾占位或弥漫性病变者．用自行研制的自动抽吸活检装置及刀针，全身CT，阿洛卡650定时超声仪等．超声以连续动态引导，CT间断扫描引导使抽吸活检刀针进入肿物内部，刀针尖端预取材射距不超过肿瘤直径2／3。每病灶至少取材2次，一定避开大血管等进行取材。结果本组46例肝、肾病变取材成功率为98％，临床诊断与活检组织细胞学诊断符合率为95％．术后明显胀痛2例，肝、肾被膜下出血3例，均未经处理自愈．超声与CT两种方法引导各有特长，超声引导简便快捷、普及意义大，而CT引导则对小病灶（≤3cm）、肝门及肾盂附近病灶较超声精确，但引导时间长，副损伤如出血、腹痛较超声引导多．结论超声、CT引导下肝、肾等自动活检抽吸技术科学、先进、实用，对体部占位性或弥漫性病灶可同时进行抽吸细胞学和病理组织学诊断，较单纯活检诊断质量高，是一种创新性体部肿物等病灶取样诊断新技术．