农村中小学生结核病高危人群预防服药效果观察

对廊坊市农村地区结核菌素试验强阳性中小学生进行预防服药效果观察,异烟肼方案、异烟肼+利福喷丁方案服药人数分别为192人,未服药组为265人。1年内未服药组出现5例结核病病例,服药组未出现病例;异烟肼+利福喷丁方案较异烟肼方案疗程完成率高。预防服药对结核病的预防作用效果明显,联合、短程服药方案有待推广应用。     

廊坊市结核病耐药现状分析

目的 掌握廊坊市结核病细菌学耐药水平及其治疗效果分析.方法 采用整群抽样方法,河北省在我市抽取7个监测调查点,课题期间新登记的涂阳结核病人作为入选病例,采用比例法对INH,RFP,EMB,SM,OFX,KM进行药物敏感试验.结果 总纳入245例,进行药敏试验234例,供药敏分析225例,总耐药率为43.6％,耐多药(MDR-TB)率11.6％,广泛耐多药(XDR-TB)率o.4％;新患者耐药率43.0％,耐多药率7.3％;复治患者耐药率为46.9％,耐多药率37.5％,广泛耐多药率3.1％.结论 廊坊市结核分枝杆菌的耐药率高于全国平均水平,结核病控制工作不容忽视.     

廊坊市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的分析评价廊坊市世界银行贷影英国赠款结核核病控制项目实施效果。方法根据《廊坊市卫十项目终期评估》资料,来共检查肺结核可疑症状者86469例,共发现活动性肺结核患者16495例,其中涂阳肺结核患者11295例,涂阴肺结核患者5200例。结果发现新涂阳肺结核患者9288例,治愈8995例,新涂阳患者治愈率为96．8％;发现复治涂阳患者2007例,治愈1915例,复治涂阳治愈率95．4％。非结防机构网络报告肺结核疑似患者5168例,转诊到位2615例,转诊到位率50．6％;追踪到位1389例,追踪到位率54、4％;总体到位4004倒,总体到位率77．5％。结论卫十项目的实施使廊坊市结核病控制工作取得了显著成绩,积累了丰富经验,结核病疫情呈平稳下降趋势,为今后结核病控制工作有效开展提供了有力支持。     

廊坊市结核病耐药与主要流行特征分析

目的了解廊坊市结核分枝杆菌耐药情况及结核病主要流行特征,为耐药结核病的防治提供科学依据。方法将廊坊市2009-2013年确诊登记的痰涂片阳性肺结核患者作为研究对象,对涂阳患者痰标本进行结核分枝杆菌分离培养和菌型鉴定,采用比例法对一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素）和二线抗结核药物（卡那霉素、氧氟沙星）进行耐药性检测。结果结核分枝杆菌的总耐药率为46.4%（819/1 764）,耐多药率为11.5%（203/1 764）,广泛耐药率为1.1%（20/1 764）;6种药物的耐药顺位依次是利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素;复治患者的耐药率高于初治患者（χ^2=18.2,P〈0.05）;流动人口的耐药率高于本地人口（χ^2=14.3,P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论廊坊市结核分枝杆菌的耐药率高于全国平均水平,复治患者和流动人口是结核病耐药高危人群,应根据特点采取有针对性的防治措施。     

2003～2010年廊坊市结核病控制项目实施效果分析

目的评价廊坊市2003～2010年结核病控制项目的工作成效,为制定廊坊市结核病控制规划提供科学依据。方法整理2003～2010年上报的月报表、季报表、年报表等常规监测资料,进行统计描述与分析。结果共发现活动性肺结核病人18 151例,活动性肺结核病人登记率56.51/10万;涂阳结核病人12 580例,其中新涂阳10 366例,复治涂阳2 214例;新涂阳治愈9 986例,治愈率96.33%,复治涂阳治愈2 061例,治愈率93.13%。结论廊坊市结核病控制项目工作社会经济效益显著,但结核病控制工作仍具有长期性和艰巨性。     

372株流动人口结核分枝杆菌耐药结果分析

目的掌握廊坊市流动人口结核病细菌学耐药水平及其治疗效果。方法以廊坊市2009-2013年流动人口结核病耐药监测中经鉴定为结核分枝杆菌的372例病人为研究对象,采用比例法测定病人对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种药物的敏感性。结果流动人口总耐药率为55.1%（205/372）,耐多药率为15.1%（56/372）,广泛耐药率为1.9%（7/372）;其中初治患者总耐药率为56.6%（176/311）,耐多药率为11.9%（37/311）,广泛耐药率为0.3%（1/311）;复治患者总耐药率为47.5%（29/61）,耐多药率为31.1%（19/61）,广泛耐药率为9.8%（6/61）。结论廊坊市流动人口结核病耐药率较高,耐药控制工作不容忽视。     

农村中小学生结核病高危人群化学性药物预防的研究

目的研究农村地区中小学生结核病高危人群化学性药物预防方案,探讨方便有效的防治措施。方法对结核菌素试验强阳性的学生随机分组服用异烟肼方案、异烟肼+利福喷丁方案,并与未服药的对照组进行对照研究。结果 5 084名受试者中,结核菌素试验阳性2 142人,强阳性649人。服药组384人,规律完成疗程296人,1年内未发生结核病例,对照组265人,1年内共发病5例,发病率为1.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防服药对结核病的发病有较好的预防作用,联合短程服药方案有待推广。