复杂性肛瘘并瘘管内结石一例

患者女．52岁．因反复肛周流脓10余年于2008年2月22日入院。既往有习惯性便秘史。检查：肛诊（截石位）于7点方向距肛缘6cm肛周皮肤处可见一外口,皮下似可扪及条索样物,内口不清,齿状线周围黏膜增厚感,初步诊断为肛瘘。于2月25日在硬膜外麻醉下行肛瘘切开术。患者取截石位。用探针自外口插入,顺瘘管自外口行至后正中距肛缘1cm处后有受阻感。寻针切开瘘管,在相应受阻部位取出一1．5cm×1．0cm大小的结石．棕褐色,表面粗糙,质硬。     

大黄、芒硝外敷辅助治疗阑尾周围脓肿95例

目的观察大黄、芒硝外敷治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法阑尾周围脓肿患者171例,随机分为对照组76例和观察组95例。对照组患者在B超引导穿刺脓肿引流,并静脉应用抗生素,观察组在此基础上加用大黄、芒硝外敷。结果观察组95例、对照组73例达到临床治愈,两组临床治愈率相比P〉0.05。观察组平均临床治愈时间9.6 d,显著短于对照组的11.0 d,P〈0.05。结论大黄、芒硝外敷辅助B超引导下脓肿穿刺引流和静脉应用抗生素治疗阑尾周围脓肿效果较好。     

骶尾部藏毛窦4例

藏毛窦（pilonidal sinus）为一种少见疾病，是发生于骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道，内藏毛发是其特征。临床上常表现为骶尾部急性脓肿，破溃后形成慢性窦道或暂时愈合继而又破溃，如此反复发作。我院自2007年～2009年共收治4例，报道如下。     

坏死性筋膜炎诊疗分析

目的 探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法回顾性分析4例坏死性筋膜炎病例的诊治经过。结果1例因早期诊断,及时清创引流获得治愈;3例因未能早期诊断或家属放弃治疗,未获最佳治疗,引起严重并发症而死亡。结论早期正确诊断对于治愈率很重要,早期外科处理是治疗的关键。     

胰腺损伤不同类型典型病例诊疗分析与探讨

目的探讨胰腺损伤的外科治疗。方法结合3例典型病例汇报，回顾性分析7例不同类型胰腺损伤的诊疗经过。结果1例术后48h死亡，其余6例均获临床治愈。结论早期确诊及选择合理治疗方式对患者预后有重要意义。