过敏性紫癜致文氏型房室传导阻滞伴长心动周期后T波改变1例

患者男性 ,４岁。因左踝关节扭伤 ,外用扶他林乳剂２天后全身出现散在性皮疹入院。体检 :Ｔ３６．２℃ ,ＢＰ１６／１０．５ｋＰａ(１２０／８０ｍｍＨｇ) ,面部浮肿 ,咽扁桃体轻度充血 ,双肺无殊。心界不大 ,心率９２次／ｍｉｎ,心律齐 ,未闻杂音。四肢、面颊、耳廓、臀部、足底可见密集分布大小不等的出血性皮疹 ,色红 ,高出皮面 ,压之不褪色。实验室检查 :ＷＢＣ１４．１×１０９／Ｌ,Ｎ０．８０１ ,Ｌ０．１９９ ,ＰＬＴ１４３×１０９／Ｌ ,出血时间２ｍｉｎ ,凝血时间３ｍｉｎ。临床诊断 :过敏性紫癜。入院第２天出现腹疼 ,呕吐１次 ,…     

跨越QRS波群的房室传导现象2例

例１患者男性 ,３２岁。阵发性心悸５年。心电图Ⅱ导联 (图１Ａ)示Ｐ１、２、１１ 波较圆钝 ,为窦性Ｐ波 ,频率６８次／ｍｉｎ ,Ｐ３～１１ 波高尖 ,为房性Ｐ′波 ,频率由７２次／ｍｉｎ逐渐增至１００次／ｍｉｎ ,Ｐ９′＿Ｒ间期由Ｐ８′＿Ｒ间期的０．１４ｓ突然增至０．２４ｓ ,考虑为房室结慢径路传导所致。Ⅱ导联连续记录 (图１Ｂ)再次出现异位Ｐ′波 ,频率由８４次／ｍｉｎ(中行Ｐ１＿Ｐ２′间期 )逐渐增至１３６次／ｍｉｎ(下行Ｐ１０′＿Ｐ１１′间期 ) ,后又逐渐减慢至１１５次／ｍｉｎ ;Ｐ＿Ｒ间期由中行Ｐ１＿Ｒ间期的０．１２ｓ…     

逸搏-夺获-夺获三联律与逸搏-折返-夺获三联律并存1例

患者女性，48岁。因间歇性头晕、乏力半年，加重1周入院。体检：BP120／80mmHg，心界不大，心率45次/min，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双肺呼吸音清。x线胸片及心脏超声描记术正常。临床诊断：病态窦房结综合征。     

直接显示房室结双径路伴文氏及反文氏现象

1　临床资料患者 ,男性 ,70岁 ,回族 ,因“活动后气短 3a余 ,加重伴咳嗽 1月”入院。临床诊断 :缺血性心肌病 ,心衰 度。入科后经强心、利尿、抗感染、扩血管等对症治疗后 ,心衰得以纠正。于2 0 0 1年 1 0月 1 1日行 2 4 h动态心电图 (DCG)检查 ,结果见夜间睡眠时出现间歇性