动态载荷下不同材料修复非龋性颈部缺损有限元分析

目的:通过三维有限元模拟口腔咀嚼环境,采用不同材料修复非龋性颈部缺损后进行动态加载,研究各咀嚼阶段下颌前磨牙生物力学性能,为临床选择合适的修复材料提供参考.方法:以右下颌第二前磨牙颈部缺损模型为对照组(Control),IPS e.max(A)、Celtra Duo(B)、Filtek Z350树脂块(C)、Lava Ultimate(D)和Filtek Supreme XT(E)修复缺损为实验组;模拟一个咀嚼周期T=0.875 s内各模型的应力应变趋势,并进行力学分析.结果:同一时期,各模型剩余牙体组织及修复材料应力变化均表现相同趋势:Control>A>B>C>D>E;同一模型,不同咀嚼阶段各模型组应力值为Ⅳ>Ⅲ>Ⅱ.结论:与牙体弹性模量相近的材料可获得与牙体相似的应力分布,冲击载荷影响应力分布.     

胰高糖素样肽-1受体激动剂联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗急性心肌梗死合并慢性肾功能不全的2型糖尿病1例

报道1例应用胰高糖素样肽-1受体激动剂联合钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗急性心肌梗死合并慢性肾功能不全的2型糖尿病患者的诊疗经过。患者为43岁男性, 体型肥胖, 既往2型糖尿病病史2年, 合并高血压、血脂异常、高尿酸血症, 长期未规范治疗, 1年前因急性心肌梗死入院, 植入2枚支架, 住院期间发现肾功能不全, 血糖控制差, 经过评估胰岛功能及心血管疾病风险后, 出院时调整降糖方案为利拉鲁肽(1.2 mg/d、1次/d)联合甘精胰岛素(18 U/d)皮下注射、二甲双胍恩格列净片(500 mg/5 mg、2次/d)口服。随访期间将利拉鲁肽调整为司美格鲁肽(0.5 mg/周)皮下注射联合恩格列净片(10 mg/d、1次/d)、二甲双胍(0.5 g、3次/d)口服, 同时停用胰岛素, 观察6个月, 患者血糖、血压、血尿酸控制平稳, 糖化血红蛋白逐渐达标, 肾功能改善, 体重下降, 依从性良好。     

静态载荷下不同材料修复下颌第二前磨牙非龋性颈部缺损的有限元分析

目的:分析不同材料修复下颌第二前磨牙非龋性颈部缺损的生物力学行为.方法:制备右下颌第二前磨牙颈部缺损模型(对照),分别用IPS e.max(A组)、Celtra Duo(B组)、Filtek Z350树脂块(C组)、Lava Ultimate(D组)和Filtek Supreme XT(E组)5种材料修复缺损,修复后均...     

不同材料及根尖术式对根管封闭性的影响

目的:评价MTA、iRoot BP Plus两种根管充填材料在根管正充填与倒充填两种不同根尖术式下的根管封闭效果。方法::收集因牙周、正畸拔除并符合标准的下颌恒前磨牙40颗,根管预备后随机分为4个实验组(n=8)和2个对照组(n=4):A组(MTA正充填组)、B组(iRoot BP Plus正充填组)、C组(MTA倒充填组)、D组(iRoot BP Plus倒充填组)、M组(阳性对照组)、N组(阴性对照组)。使用印度墨汁染色技术,透明牙技术评价两种材料在根管正充填与倒充填两种不同根尖术式下的根管封闭效果。结果:各实验组根方均有不同深度的墨汁渗入,A、B组较C、D组微渗漏值稍大,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTA、iRoot BP Plus在根管正充填与倒充填两种不同充填方式下能取得同样的根尖封闭效果。因此,对于部分特殊部位的根尖病变以及止血困难等行根尖倒预备、倒充填较困难的病例可以选择MTA或iRoot BP Plus正充填后再行根尖切除这一手术方式作为有效的替代方式。     

浓缩生长因子用于比格犬成熟恒牙牙髓再生的实验研究

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)结合牙髓血运重建术在比格犬成熟恒牙牙髓再生中的作用。方法:选择6只18月龄比格犬的36颗上颌门齿,分为4组：阳性对照组不干预,阴性对照组建立根尖周炎并牙根吸收模型后不治疗,血运重建组建立同样模型后行牙髓血运重建术,血运重建加置CGF膜组建立同样模型后置CGF膜行牙髓血运重建术。术后拍摄X线片,HE染色观察各组牙组织学变化。结果:比格犬实验模型建立成功。血运重建组和血运重建加置CGF膜组根尖周阴影缩小,根尖部矿化组织中可见骨陷窝,但后者矿化组织更致密。结论:CGF结合牙髓血运重建术有促进犬成熟恒牙根尖周炎愈合和牙根发育的作用。     

iRoot SP单尖充填后即刻与延迟桩道预备对根尖封闭性能的研究

目的:评价iRoot SP单尖充填根管后即刻与延迟桩道预备的根尖封闭效果。方法:收集因正畸拔除的70颗单根管前磨牙,截冠后随机分为8组。A1、B1、C1组:AH Plus+热牙胶充填(n=10);A2、B2、C2组:iRoot SP+单尖充填(n=10);D、E组分别为阳性、阴性对照组。A1、A2组行即刻桩道预备,B1、B2组行延迟桩道预备,C1、C2组根管充填后不进行桩道预备。使用印度墨水染色技术,透明牙技术评价不同时机桩道预备后根尖微渗漏情况。结果:各实验组均有染料渗入,相同充填方法下,不同桩道预备时机的各组间(A1-B1,A2-B2)差异无显著性(P>0.05);而相同桩道预备时机,不同充填方法的各组间(A1-A2,B1-B2)也无显著性差异(P>0.05)。无桩道预备组与即刻桩道预备组(C1-A1,C2-A2)之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但与延迟桩道预备组(C1-B1,C2-B2)组间比较有差异(P<0.05)。结论:iRoot SP单尖充填和AH Plus热牙胶充填具有相似的根尖封闭效果;iRoot SP单尖充填后即刻桩道预备与延迟桩...