肺癌患者外周血中端粒酶活性表达与临床相关性研究

目的 探讨肺癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性与临床的相关性。方法 采取患者外周血经Ficoll度离心分离单个核细胞组分，再应用PCR-TRAP法检测56例原发性肺癌、32例良性肺部疾病患者外周血中端粒酶活性。结果 56例原发性肺癌患者中39例端粒酶活性明显升高，阳性率达69．6％，其中小细胞肺癌和鳞癌端粒酶活性表达阳性率较高，而腺癌较低。20例肺癌合并肺外转移病例端粒酶活性表达明显高于无肺外转移病例。结论 端粒酶活性变化与肺癌组织类型和肺外转移情况相关，对肺癌的诊断有重要意义。     

肺癌误诊为肺结核19例临床分析

1997年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科有 19例肺癌病例误诊为肺结核 ,现报告如下。一般资料 :19例肺癌患者中 ,男 15例 ,女 4例 ;年龄 44～77岁 ,5 5岁以上者 13例。吸烟指数 40 0年支以上者 12例。合并非结核性疾病 (冠心病、高血压病、脑血栓等 )者 7例 ,有结核病史者 2例。 6例由外院或外地转诊而来。查体发现肺部病灶 1例 ,咳嗽 17例 ,发热 7例 ,乏力、体重减轻 12例 ,盗汗 3例 ,颈、锁骨上淋巴结肿大 4例。入院时胸透 1例 ,摄胸片 18例 ,均显示肺部有病变。入院后行胸部 CT检查 14例 ,呈现片状影 11例 ,块影 4例 ,小斑片、小结节影 3例 …     

直肠癌48例误诊分析

１９９５～１９９９年,我们收治直肠癌患者１０３例,其中误诊４８例,误诊率高达４６．６％。现就４８例误诊病例作一回顾分析。 一般资料：本组４８例中,男３０例,女１８例;年龄２８～７６岁,平均４９岁。其中３７例住院前曾在当地医院就诊,均未做过直肠指诊,也未做Ｘ线钡灌肠检查和肠镜。１１例自认为是痔疮,为首次来院就诊,已有明显的大便习惯和便血症状．但一直未去过医院检查治疗。４８例中,有大便带血症状者４０例,行肛门直肠指诊可触及肿物者２５例。所有病例入院后均做肠镜和Ｘ线钡灌肠检查,并经手术及术后病理诊断证…     

大肠癌并肝转移患者生长抑素Ⅱ型受体表达的研究

目的：通过研究生长抑素Ⅱ型受体（somatostatin receptor typleⅡ，sst2）在大肠癌并肝转移患者病变组织中的表达，探讨生长抑素治疗该类患者的可行性及其作用机制。方法：采用实时RT—PCR法及免疫组织学两种方法测定32例大肠癌患者原发灶及相应肝转移灶中sst2的表达，采用方差分析对患者的年龄、性别、肿瘤位置、组织学分型、生长方式、术前CEA水平等方面进行比较。结果：sst2在所有检测的原发肿瘤组织中均有表达，与肿瘤的位置、生长方式、组织学类型不相关（P〉0．05）；肝转移灶中表达的sst2量与原发灶相比，差异无统计学意义（P=0．1721）；伴有CEA升高（〉5ng／mL）的患者，其肝转移灶及原发灶均较术前CEA较低（〈5ng／ml）患者sst2表达下调（原发灶，CEA升高VS CEA降低P=0．0027；肝转移灶，CEA升高vs CEA降低P〈0．0001）。结论：sst2在伴有肝转移的大肠癌患者原发灶及肝转移灶中均有表达，差异无统计学意义；sst2表达与患者术前CEA水平有关。     

依那普利、络沙坦合用对自发性高血压病鼠心肌细胞凋亡影响的研究

目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体I拮抗剂（ABB）单用及合用在治疗自发性高血压病鼠（SHR）过程中，左室重构及心肌细胞凋亡的差异，探究两类药物合用的机理。方法 依那普利（Enalapril)、氯沙坦（Losartan)单用及两药合用（剂量为单用时的半量）等三种方法冶疗18月龄的SHR16月后，测量左心室的天小，心肌细胞的凋亡指数以及bcl-2,Fas蛋白的表达，并以同周龄的WistarKyoto鼠(WKY)和未经治疗的SHR作对照。结果 单用及合用时都能使左心室指数、心肌细胞凋亡指数减少，bcl-2蛋白表达增加，Fas蛋白表达减少。但两药合用组更为明显。结论 依那普利、络沙坦合用较单用能更有效地调节抗凋亡基因与促进凋亡基因表达失衡，减少心肌细胞凋亡，阻止心脏重构的发展。     

生长抑素Ⅱ型受体在Dukes D期大肠癌及肝转移灶中的表达及其与血管内皮生长因子的关系

目的 观察生长抑索Ⅱ型受体在大肠癌伴肝转移患者病变组织中的表达,同时比较血管内皮生长因子(VEGF)的表达状况.方法 (1)采用实时逆转录-聚合酶链反应(RT·PCR)及免疫组织化学两种方法 测定32例大肠癌患者原发灶及相应肝转移灶中sst2的表达,所测数据采用方差分析的方法 与患者的年龄、性别、肿瘤位置、组织学分型、生长方式、术前CEA水平比较;(2)采用免疫组织化学法检测了病灶中VEGF的表达,并与上述sst2的测定数据进行直线回归分析.结果 (1)sst2在所有检测的原发肿瘤组织中均有表达,并不与肿瘤的位置、生长方式、组织学类型相关(P＞0.05);(2)肝转移灶中表达的sst2量与原发灶比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(3)对伴有CEA升高(＞5μg/L)的患者,其肝转移灶及原发灶均比术前CEA较低(＜5μg/L)患者表现出sst2表达下调(原发灶P＜0.01,肝转移灶P＜0.01);(4)肿瘤原发灶及肝转移灶中,sst2均与VEGF呈现明显负相关(r=0.425,P＜0.05).结论 (1)sst2在伴有肝转移的大肠癌患者原发灶及肝转移灶中均有表达,差异无统计学意义;(2)sst2表达与患者术前CEA水平有关;(3)生长抑素通过抑制VEGF发挥抗肿瘤新生血管形成的作用不仅在大肠癌原发灶中起作用,而且可能对肝转移灶同样有效.     

生长抑素Ⅱ型受体激动剂对大肠癌细胞的治疗作用

为探讨生长抑素(SST)Ⅱ型受体激动剂奥曲肽(OCT)和NC-8-12(生长抑素Ⅱ型受体特异激动剂)是否能在体内、体外实验中抑制大肠癌细胞的增殖,采用MTT法对两株大结肠癌细胞株HCT116、LOVO进行不同生长抑素类似物作用下体外细胞增殖状况的研究。并于裸鼠皮下接种大肠癌细胞株HCT116后,皮下给予OCT和NC-8-12治疗,进行体内细胞增值状况的研究。结果发现体外生长实验:10~(-8)mol/L的OCT或NC-8-12作用HCT116、LOVO细胞株24小时后,能明显抑制胰岛素引起的肿瘤细胞增殖作用。治疗HCT116裸鼠移植癌的实验:OCT和 NC-8-12以300μg/(kg·d)的剂量皮下给药共21天的条件下,对肿瘤的生长(以肿瘤的体积和最终瘤重为观察指标)产生显著抑制作用。本文提示生长抑素类似物OCT和NC-8-12在体内、体外实验中均能抑制大肠癌细胞的增殖。     

老年肺心病低钠血症与抗利尿激素、心钠素关系的研究

目的 探讨血浆抗利尿激素(ADH)与心钠素(ANP)在老年慢性肺心病合并低钠血症的不同时期中所起的作用.方法 用放免法动态测定老年肺心病人急性加重期和缓解期低钠组与非低钠组患者血浆ADH、ANP含量,同时测定血钠和血气分析,并与正常对照组比较.结果 ①低钠组、非低钠组两组患者在急性加重期血浆ADH、ANP含量均显著高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01);且低钠组中血ANP高于非低钠组(P＜0.01);两组间血浆ADH差异不显著(P＞0.05).②肺心病两组患者在缓解期血浆ANP较急性加重期明显下降,但低钠组中ANP仍明显高于正常对照组(P＜0.05),而与非低钠组相比无显著差异.在缓解期,肺心病两组血ADH均显著高于急性加重期及正常对照组(P＜0.01);两组之间则无显著差异(P＞0.05).③肺心病两组患者血浆ANP与ADH水平变化无相关性(P＞0.05);血浆ANP与PaO2(动脉血氧分压)呈显著负相关(P＜0.05);而血ADH与PaO2无相关性(P＞0.05).结论 老年慢性肺心病急性加重期的低钠血症是由多种因素共同作用造成的,血浆ADH、ANP之间存在着复杂的反馈关系,且与患者的病情轻重有关.