Ⅰ导联正向向量在左室流出道室性早搏定位中的诊断价值

目的:探究Ⅰ导联正向向量在定位左室流出道室性早搏中的作用。方法:回顾性分析21例成功行射频消融术治疗左室流出道室早患者的体表心电图特征。根据最终消融成功靶点与主动脉瓣的关系,分为瓣上组(10例)和瓣下组(11例)。统计2组患者的基本信息和相关体表心电图参数。结果:瓣上组患者的Ⅰ导联正向向量为(0. 17±0. 48) mV,瓣下组为(-0. 31±0. 30) mV,差异具有显著统计学意义(P 0. 05);以Ⅰ导联正向向量0. 15 mV为瓣上组,0. 15 mV为瓣下组时,敏感性为70. 0%,特异性为90. 9%。结论:Ⅰ导联正向向量对判断左室流出道室早起源于主动脉瓣上或瓣下具有重要的意义。     

致心律失常性右室心肌病1例

患者男,15岁,因“间断心悸2月余,晕厥3次”入院.患者于2月前运动后出现心悸,随即发生晕厥,持续约数秒自行缓解,伴面部摔伤.于当地医院记录到心电图提示“阵发性室速”（图1）,予以射频消融术治疗无效.其后反复出现心悸,情绪激动或运动后多发.     

SCN10A在心脏组织中的表达及其在心电生理中的作用

目的:从组织层面探究SCN10A在心肌组织中的分布及其在心脏电生理中的作用。方法:实验动物选择为标准Wistar大鼠和新西兰大耳兔。应用免疫组化的方法,探究SCN10A在心脏组织中的分布。使用兔楔形心肌块模型,将实验动物分为四组,分别为正常对照组、正常+A-803467组、ATX-II组和ATX-II+A-803467组,研究使用A-803467特异性阻断SCN10A,观察其对QT间期、动作电位时程(APD)、跨心室壁复极离散度(TDR)和心律失常事件发生率的影响。结果:免疫组化结果提示,在大鼠心脏组织中可见SCN10A表达。在兔楔形心肌块实验中,ATX-II+A-803467组较ATX-II组,其90%内膜动作电位时程(513.83 vs.760.09ms,P0.05)和90%外膜动作电位时程(550.67 vs.809.19ms,P0.05)均明显缩短,QT间期明显缩短(703.83 vs.1018.71ms,P0.05),心律失常发生率也明显下降(0vs.57.1%,P0.05)。结论:SCN10A在大鼠心脏组织中表达,特异性阻断SCN10A具有缩短动作电位时程、QT间期以及抗心律失常的作用。