中西医结合治疗100例老年重症肺炎的临床疗效分析

老年重症肺炎具有起病隐匿、临床症状不典型、病情进展迅速、病情复杂、并发症多、病死率高等特点,已成为老年人死亡的常见原因,因此,探讨其有效治疗方法具有重要意义.     

依达拉奉与巴曲酶联用治疗脑梗死的疗效评价

目的研究依达拉奉与巴曲酶联用在脑梗死治疗中的疗效。方法120例脑梗死的患者分为联用组(巴曲酶加依达拉奉),依达拉奉组,巴曲酶组和对照组,每组30例。观察治疗后神经功能改善情况及血浆纤维蛋白原(F IB)的变化。结果联用组治疗后各时期ESS评分均显著高于对照组(P<0.05),21d及90d显著高于巴曲酶组和依达拉奉组(P<0.05);联用组的显效率在90d显著高于其它各组(P<0.05),21d后有效率显著高于其它组(P<0.05);联用组及巴曲酶组治疗后血浆纤维蛋白原含量显著降低(P<0.01)。结论依达拉奉与巴曲酶联用能显著提高脑梗死患者的疗效。     

急性脑梗塞患者脑脊液中兴奋性氨基酸作用机制探讨

近年来的许多研究认为,在缺血的脑组织中,有大量兴奋性氮基酸（EAA）的释放,EAA中主要是谷氮酸（GLU）和天门冬氮酸（ASP）,对中枢神经系统（CNS）产生兴奋性毒性作用,其在神经元缺血损伤中起重要作用。本文采用高效液相层析方法测定急性脑梗塞患者和对照组脑脊液兴奋性氨基酸递质GLU和ASP含量,从临床角度探讨其在脑梗塞发生中的作用,为进一步研究抗兴奋性毒性的治疗提供可靠的临床理论依据。     

50例早期急性脑梗死患者脑脊液中谷氨酸含量的研究

目的观察早期急性脑梗死患者脑脊液中谷氨酸含量变化及其，临床意义。方法采用高效液相层析方法测定50例早期急性脑梗死患者及30例健康对照组脑脊液中谷氨酸含量。结果早期急性脑梗死患者脑脊液中谷氨酸（GLU）含量显著高于对照组，其含量与梗死体积呈正相关。结论GLU参与了早期脑梗死的病理生理过程。脑脊液中GLU含量可作为早期临床预测梗死体积的客观指标。     

MgSO4对大鼠脑缺血保护作用及对Bcl-2、Bax的影响

目的：验证不同剂量的硫酸镁对Wistar大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法：用线栓法制作Wistar大鼠大脑中动脉栓塞模型；设假手术组、对照组、硫酸镁治疗组：60mg／kg组、120mg／kg组、240mg／kg组，分别于再灌注不同时间进行神经功能评分、脑梗塞体积测定及Bcl-2、Bax的检测。结果：与对照组相比，硫酸镁组能降低神经功能缺陷评分，缩小梗塞体积．促凋亡因素受到抑制，抑凋亡因素明显表达，凋亡细胞数明显减少并与硫酸镁的剂量成正比。结论：硫酸镁对大鼠脑缺再灌注损伤有明显的保护作用，且与剂量成正比。     

辛伐他汀对脑缺血-再灌注大鼠神经细胞的保护作用

目的探讨辛伐他汀对局灶性脑缺血-再灌注大鼠神经细胞的保护作用及其机制。方法随机将36只大鼠分为3组:即假手术组6只,缺血组15只,辛伐他汀干预组15只。干预组大鼠在模型制备前用辛伐他汀20mg/kg连续灌胃3d,1次/d;假手术组及缺血组用相同体积的等渗盐水连续灌胃3d。采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型,缺血2h,再灌注4h。采用硝酸盐比色法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性、NO含量;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定梗死体积;TUNEL染色法检测细胞凋亡情况。结果缺血-再灌注后干预组、缺血组及假手术组血清中NO含量分别为(89.3±3.0)、(124.9±4.6)、(66.5±3.1)μmol/L;iNOS活性分别为(15.8±2.7)、(23.0±2.9)、(11.1±2.5)U/ml;与缺血组比较,辛伐他汀干预能减少NO的含量,降低iNOS的活性(均P<0.01)。缺血组及干预组凋亡细胞数分别为(18.8±3.6)、(13.0±2.9)个/高倍视野,梗死体积分别为(160±10)、(135±11)mm3。结论辛伐他汀干预能减少脑缺血-再灌注损伤大鼠梗死体积及神经细胞凋亡。其机制可能是通过抑制iNOS的活性,降低NO的含量,从而起到神经保护作用。     

东菱精纯克栓酶治疗缺血性脑血管病31例临床观察

急性缺血性脑血管病(ICVD)为临床常见疾病,根据全国流行病学调查,近年来ICVD有发病率上升及发病年龄年轻化的趋势。东菱精纯克栓酶(DF-521)注射液为新型强力溶血栓改善微循环治疗剂,它除具有分解纤维蛋白原,抑制血栓形成,诱发组织血浆素原活化素抑制物(t-PA)的释放、增强t-PA,促进纤维蛋白溶酶的生成,减少α2血浆素抑制物(α2-PI)以及溶解血栓的作用,     

MgSO_4对大鼠脑缺血保护作用及对Bcl-2、Bax的影响

目的 :验证不同剂量的硫酸镁对 Wistar大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的脑保护作用。方法 :用线栓法制作 Wistar大鼠大脑中动脉栓塞模型 ;设假手术组、对照组、硫酸镁治疗组 :6 0 m g/ kg组、12 0 m g/ kg组、2 4 0 m g/ kg组 ,分别于再灌注不同时间进行神经功能评分、脑梗塞体积测定及 Bcl- 2、Bax的检测。结果 :与对照组相比 ,硫酸镁组能降低神经功能缺陷评分 ,缩小梗塞体积 ,促凋亡因素受到抑制 ,抑凋亡因素明显表达 ,凋亡细胞数明显减少并与硫酸镁的剂量成正比。结论 :硫酸镁对大鼠脑缺再灌注损伤有明显的保护作用 ,且与剂量成正比。     

正己烷慢性中毒的临床和神经肌电图观察

目的 探讨正己烷慢性中毒患者的临床和肌电图特点.方法 对诊断为慢性正己烷中毒的9例患者的临床表现和肌电图进行分析.结果 临床表现主要为肢体无力、感觉异常,下肢明显.肌电图检查异常率为100.00%,感觉神经传导速度均减慢为33.33%,运动神经传导速度均减慢为88.89%,远端潜伏期延长为100.00%,肌电图示失神经支配为33.33%.结论 周围神经病变是慢性正己烷中毒的主要临床表现.肌电图表现以周围神经远端髓鞘变性为主,运动较感觉更易受累,下肢较上肢易受累,神经损害程度与接触时间长短有关.     

慢性粒细胞性白血病合并淋巴瘤1例

患者，男，周岁，困乏力、多汗、消瘦、左上腹不适4个月，于！993年1月4日入院．查体：体温3又4C，脉率94次／分，血压16／l！gha，贫血外观，全身浅表淋巴结未触及，胸骨压痛阴性，心肺正常，肝肋下1．scm，脾助下7．ocm．实验室检查：WBC256．0x10’几，嗜中分叶0．68，嗜酸分叶0．04，淋巴0．03，嗜中中幼及flfen’q0．25，Hb108．og／L，BPC120x109／L，血尿酸37lumol／L，骨髓增生极度活跃，早幼粒0．02，嗜中中幼粒0．28，晚幼粒0．30，针状0．04，分叶0．ZO，嗜酸分叶0．10，嗜碱分叶003，晚幼红0刀3．诊断：慢性粒细胞性白血…