深Ⅱ度烧伤并休克患者早期创面微创性磨擦与削痂治疗效果

烧伤后如未及时正确进行创面处理和抗生素治疗,48h内细菌便会感染创面[1]。休克早期削痂去除坏死组织并有效覆盖创面是降低感染、救治深度烧伤患者的主要手段。创面进行性加深多发生在伤后48h内[2]。临床实施削痂手术一般在伤后4￣6d,同时存在削痂深度非深即浅。因此通过调整手术时间、方法达到改善或防止深Ⅱ度烧伤创面进行性加深,是当前烧伤外科界急需解决的难点和热点。笔者对深Ⅱ度烧伤患者在休克早期实施创面磨擦术治疗[3],并设削痂组患者进行对比观察,以期探讨休克早期微创性创面磨擦的可行性。1资料与方法1.1一般资料本组50例深Ⅱ度…     

太原市空气污染对早产的急性影响

目的探讨太原市空气污染对早产的急性影响。方法通过太原市出生监测系统收集2005年11月1日—2007年1月7日期间太原市早产儿资料,从山西省气象局获得气象资料(平均温度、相对湿度),大气污染资料(PM10、SO2、NO2)来源于太原市环境保护监测站。应用病例交叉设计和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型对太原市空气污染与早产发生之间的联系进行分析,并调整气象因素的混杂影响。结果PM10较强效应期滞后5 d及滞后6 d,SO2较强效应期为滞后7 d及累积8 d。当PM10、SO2浓度每升高50μg/m3时,PM10滞后5 d、滞后6 d的OR值分别为1.169(95%CI:1.058～1.292),1.235(95%CI:1.115～1.367)。SO2滞后7 d、累积8 d的OR值分别为1.346(95%CI:1.122～1.616),2.203(95%CI:1.517～3.201)。敏感性分析表明,PM10对早产的滞后效应稳健,SO2对早产的累积效应较稳健。结论太原市空气污染物对早产发生有急性效应。     

延迟经皮扩张气管切开术预防吸入性损伤后呼吸道梗阻

目的探讨延迟经皮扩张气管切开术预防吸入性损伤后呼吸道梗阻的临床疗效及安全性。方法选择笔者单位2010年1月至2012年12月吸入性损伤后呼吸道梗阻患者24例,于伤后24h后急诊行经皮扩张气管切开术,总结其临床特点。结果 24例患者均成功置管,无转传统气管切开术者。结论延迟经皮扩张气管切开术临床可行,值得推广。     

创面搔刮后加用中药纱布治疗深Ⅱ度烧伤108例

１９９５年６月～１９９８年２月，我们用创面搔刮、中药纱布覆盖治疗深Ⅱ度烧伤患者１０８例，并与辐照冻干猪皮治疗的１０８例作对照，取得了满意的效果。临床资料诊断按中国九分法和三度四分法标准。２１６例随机分为两组，治疗组１０８例，男８９例，女１９例；年龄３...     

休克早期微创性创面磨削治疗面部深Ⅱ度烧伤48例

1997年 10月～ 2 0 0 0年 8月我们对 48例头面部烧伤患者 ,于伤后 2 4小时内进行微创性创面磨削 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组男 3 5例 ,女 13例 ;年龄 15～ 60岁。火烟烧伤 7例 ,化学烧伤 11例 ,电弧烧伤 9例 ,高压锅热烫伤 13例 ,蒸汽烫伤 8例。烧伤面积为 10 %～ 40 % ,平均(2 5 .613 .95 ) TBSA。首次微创性创面磨削时间为伤后 5～ 2 0小时 ,磨削面积为 10 %～ 40 %。手术方法 :患者采用气管插管全身麻醉。以 0 .2 5 %碘伏浸泡面及其它烧伤创面约 10分钟 ,继以 2 0 g/ L的碘伏消毒创面 ,盖无菌巾 ,用金属球反复磨削创面 ,“…     

家庭内多位成员同时烧伤的特点及治疗

目的分析家庭内多位成员同时烧伤的临床特点、总结治疗经验。方法15起事故中18家47例家庭内多位成员同时烧伤病人,伤后早期给予微创性创面摩擦术,后期行皮肤移植术。结果47例病人中放弃治疗3例,死亡9例,治愈35例。结论家庭内多位成员同时烧伤病情严重,早期磨痂术及后期皮肤移植有利于创面愈合。     

逆行筋膜蒂近节指背岛状皮瓣修复同指远端掌侧缺损

目的Ⅰ期修复近节指间关节以远部位的单或多个指远端掌侧皮肤软组织缺损。方法自1992年5月以来,应用逆行筋膜蒂近节指背岛状皮瓣旋转180°移转修复,共14例20个皮瓣。结果除1例皮瓣部分坏死外,余均成活。经6个月至1年随访,功能及外观均较良好,手指饱满而不臃肿。结论该术式操作简单,疗程短,痛苦少。皮瓣血供可靠,厚度适宜,柔软耐磨,成功率高。同指移转随意性强,多指远端同时损伤的修复其优越性尤为明显。     

不同术式修复指远端不全缺损疗效对比分析

为探讨修复指远端不全缺损的最佳术式,用五种不同修复术式修复１８１例患者的２６２个患者,并对创面覆盖物的颜色、质地、出汗情况、温度、感觉、皮下组织多少和患指使用情况第七项指标进行了对比分析。结果显示,近节指背逆行筋膜蒂皮瓣和邻指皮瓣修复法的的疗效较好,且前者明显合成 于后者;其次是最皮肤移植;臂及腹部皮瓣的各项随诊指标均较前三者差。提示近节指背逆行筋膜蒂皮瓣Ⅰ期同指转移是修复同指远端不全缺损的最佳术式。     

烧伤瘢痕癌13例分析

自1996年来,我院共收治瘢痕癌（burn scar carcinoma,BSC）患者13例,均施行手术治疗,效果良好,总结报道如下。     

2007—2011年太原市杏花岭区居民恶性肿瘤死亡病例分析

<正>太原市杏花岭区死因监测点是国家级死因监测点,为了解杏花岭区居民恶性肿瘤死亡的趋势和特征,为卫生决策部门掌握人群恶性肿瘤死亡状况,制定科学合理有效的防治措施提供依据,本文对2007—2011年太原市杏花岭区居民恶性肿瘤死亡情况进行了分析。