十二导联动态心电图加做晨起运动负荷试验诊断冠心病的价值

目的探讨十二导联动态心电图(DCG)加做晨起运动负荷试验对冠心病的诊断价值.方法选择可疑冠心病58例,将DCG加做晨起运动负荷试验和冠脉造影(CAG)检查结果进行对比分析,以CAG为标准计算晨起负荷试验的敏感性、准确性等指标.结果 DCG晨起运动负荷试验检出冠心病敏感性、阳性预测值及准确性高,但特异性差,女性假阳性高.结论 DCG晨起运动负荷试验可提供冠心病诊断及鉴别诊断可靠依据.     

80岁以上高龄住院患者心律失常特征

我国已进入老龄化社会,老年人随其年龄的增加,心脏的传导系统发生退行性变化,心脏结构和功能亦发生不同程度的病理变化。心律失常的发生率及严重程度随年龄的增加而增加。而部分老年患者即使存在心律失常和心肌缺血,也无明显症状。往往在体检或因其他疾病就诊时发现。     

高龄住院患者无症状心肌缺血筛查

本研究对568例80岁高龄住院患者的动态心电图(DCG)检查结果进行分析,旨在探讨高龄患者无症状心肌缺血(SMI)的发生规律,为预防猝死及手术意外提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料:2003年1月至2009年9月入住我院的     

十二导联动态心电图操作要点

动态心电图的发展经历了近半个世纪,由单一导联间断记录到三导联实时记录.现已发展到十二导联实时分析,自动判别更加精确,这是心电图学的重大发展,它不仅保持了三导联动态心电图在心律失常分析中的权威性,ST-T变化的敏感性,还具有多导联心律失常的分析方法,对其定位诊断,并且在心肌缺血中能动态观察缺血部位,明确缺血程度,但十二导联动态心电图的操作更复杂,所以在操作中技术要求更高.为了得到清晰准确的动态心电图报告,必须精细每一步操作.     

80岁以上高龄患者动态心电图特征研究

目的 了解80岁以上高龄患者动态心电图的特征及意义.方法 分析568例住院的80岁以上高龄患者的动态心电图.结果 80岁以上住院高龄患者无症状心肌缺血（SMI）及心律失常的发生率较高,在缺血性ST-T改变的3800阵次中,无症状ST-T改变2852阵次,占发作总数的75.05%.无症状心肌缺血的发作具有明显的昼夜节律,凌晨6：00～11：59发作频率最高.心律失常中,室性心律失常370例（65.14%）,复杂性室性心律失常272例（47.89%）,房性心律失常289例（50.88%）,复杂性房性心律失常233例（41.02%）,窦性心律失常98例（17.25%）,房室及束支阻滞235例（41.37%）.心律失常的种类与所患疾病有显著关系.结论 80岁以上高龄患者应常规行动态心电图检查,可及早发现各种恶性心律失常及心肌缺血,预防猝死及手术意外的发生.     

十二导联动态心电图伪差分析

由于十二导联动态心电图的操作复杂 ,常常因为某一个环节没处理好而发生各种伪差 ,干扰正常动态心电图分析。现将十二导联动态心电图常见的伪差及原因分析如下。1　记录时间不足应记录 2 2 h～ 2 4 h,若只记录到几个或十几个小时 ,常是导联线的原因 ,如 :导联线老化、断裂或质量不佳 ,其次电极脱落 ,特别是地线脱落 ,故要保证完整的动态心电图室的记录 ,必须选用优质的导联线和电极片。2　波形失真监测中个别导联或多个导联 ,波形改变 ,例如 :P- QRS- T整体翻转或由直立逐波低平至倒置或经短暂噪声后突然图形翻转 (见图 1、图 2 ) ,主要发…     

动态心电图诊断儿童呼吸性右束支传导阻滞1例

患者男性。9岁。因胸闷、胸痛3d,加重1W就诊,经查体及辅助检查结果未见异常。既往有“心肌炎”病史。(图A)示：窦性P波规律出现,心率80次／min,P-R间期0．16s。QRS时间0．12s,其S波宽钝。心电图诊断：窦性心律,完全性右柬支传导阻滞。动态心电图(图B)特征：窦性心律,显著呼吸性窦性心律不齐,P-R问期固定0．16s,由于R-R间期不同,出现两种形态心室波,当呼气时长R—R间距时QRS波终末部分无顿挫。     

十二导联动态心电图操作要点

动态心电图的发展经历了近半个世纪 ,由单一导联间断记录到三导联实时记录。现已发展到十二导联实时分析 ,自动判别更加精确 ,这是心电图学的重大发展 ,它不仅保持了三导联动态心电图在心律失常分析中的权威性 ,ST T变化的敏感性 ,还具有多导联心律失常的分析方法 ,对其定位诊断 ,并且在心肌缺血中能动态观察缺血部位 ,明确缺血程度 ,但十二导联动态心电图的操作更复杂 ,所以在操作中技术要求更高。为了得到清晰准确的动态心电图报告 ,必须精细每一步操作。1　对操作人员的要求①应具有人体解剖学、生理学基础。②对心血管系统疾病的病理…     

568例80岁以上高龄者心肌缺血者动态心电图的分析

目的了解80岁以上高龄者心肌缺血的动态心电图（DCG）特点。方法分析568例住院的80岁以上高龄者的DCG。结果80岁以上高龄者无症状心肌缺血（SMI）的发生率较高，在缺血性ST—T改变的3800阵次中，无症状ST—T改变占2852阵次，占发作总数的75．05％。SMI的发作具有明显昼夜节律，凌晨6：00～11：59发作频率最高（50．88％）。结论80岁以上高龄者应常规行DCG检查，可及早发现各种恶性心律失常及心肌缺血，预防猝死及手术意外的发生。