非小细胞肺癌组织CD137L表达及其临床意义

目的:观察人非小细胞肺癌( NSC LC)组织中CD137L的表达,探讨CD137L与NSCLC临床病理参数和预后的关系.方法:采用免疫组织化学技术分析61例NSCLC组织中CD137L的表达.将免疫组化检测结果与患者的临床病理特征以及生存时间进行统计学分析.结果:CD137L阳性表达定位于细胞质,部分位于细胞核.在NSCLC组织中的阳性表达率为45.90％(28/61),统计学分析显示,NSCLC组织CD137L表达与年龄、性别和病理类型等无明显相关性(P＞0.05),而与临床分期相关(P=0.027),且CD137L表达阳性患者生存期较表达阴性患者延长,P=0.023.结论:CD137L在NSCLC组织中有表达,其阳性表达率可能与临床分期相关;CD137L阳性表达与患者预后呈正相关,对判断NSCLC的预后有一定的参考价值.     

肝硬化大鼠膈肌功能改变的实验研究

目的研究肝硬化大鼠膈肌损伤的作用机制。方法SD大鼠16只被随机分成对照组(n=8)和实验组(n=8)。实验组大鼠皮下注射40?l4制备肝硬化动物模型,共成模8只。应用体外灌流大鼠膈肌条的方法,分别测量其单收缩力(Pt),最大强直张力(Po),峰值收缩时间(CT),半舒张时间(1/2RT),张力最大上升速率( dT/dtmax),张力最大下降速率(-dT/dtmax),并测量在10、20、40、60、100Hz的张力,绘制力—频率曲线,同时测定膈肌组织中SOD、SDH、NOS、Na -K -ATPase、Ca2 -Mg2 ATPase的活性及MDA含量,并观察膈肌的形态学变化。结果肝硬化大鼠膈肌Pt,Po, dT/dtmax,-dT/dtmax均低于对照组(P<0.01);CT,1/2RT高于对照组(P<0.05);给予10、20、40、60、100Hz的电压刺激膈肌时,肝硬化大鼠膈肌张力明显低于对照组(P<0.05);肝硬化大鼠膈肌组织SOD、SDH、Na -K -ATPase,Ca2 -Mg2 ATPase活性明显低于对照组(P<0.05),而MDA含量和NOS活性显著高于对照组(P<0.05);肝硬化大鼠膈肌肌纤维断裂,溶解。结论肝硬化大鼠膈肌肌纤维结构受到破坏,收缩功能下降,可能与SOD,SDH,Na -K -ATPase,Ca2 -Mg2 ATPase活性降低,NOS活性和MDA含量增高有关。     

CD137L在肺癌细胞株的表达及其生物学功能

目的研究人CD137配体(CD137L)在人肺癌细胞株的表达及其生物学功能。方法采用RT-PCR及流式细胞术检测人CD137L在肺癌细胞株A549、H460、A2、SK-MES-1、SPC-A1的表达水平。用细胞计数试剂盒8检测A2细胞在PBS(A组)、IgG1-FC(B组)或CD137-FC(C组)包被处理后的增殖情况,并用Annexin V/PI双染方法检测其凋亡率。结果 CD137LmRNA及蛋白在多种肺癌细胞株上均有表达。C组细胞增殖较A、B组明显增加(P<0.05),但三组间细胞凋亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CD137L在各种肺癌细胞株上均有表达,CD137L介导的逆向信号能促进肺癌细胞增殖,可能在肺癌发生、进展中起重要作用。     

真实世界中肺癌免疫检查点抑制剂治疗的安全性及有效性

目的：探索应用在真实世界中免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor，ICI）治疗肺癌患者的安全性及有效性。方法：本项多中心回顾性研究，分析了4家医院从2018年1月1日—2022年9月31日接受ICI治疗的1 022例肺癌患者的临床资料。结果：本研究纳入的人群中，有577例（56.5%）患者发生了不同程度的免疫相关不良事件（immune-related adverse event，irAE）。发生比例较高的为内分泌系统（41.4%）、肺部（14.5%）、心脏（13.5%）等。比较2组患者的临床特征，结果显示：美国东部肿瘤协作组体力状态评分（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）、程序性死亡配体-1（programmed death ligand 1， PD-L1）表达情况、肺癌病理类型、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibi- tors，EGFR-TKI）治疗史、烟酒嗜好以及既往慢性病史的组间差异具有统计学意义（P均<0.05）。与未出现irAE患者相比，出现 irAE 的患者有更高的疾病控制率（95.8% vs. 89.6%，P<0.001）和更长的中位无进展生存期（11.1个月vs. 9.4个月，log-rank P< 0.001）。结论：真实世界中，应用ICI治疗的肺癌患者irAE发生率较高，累及广泛，影响因素较多，但多以轻症为主；且irAE的发生可能与更好的疾病控制率及无进展生存期有关。