肺炎支原体肺炎患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系.方法 选择2014年12月至2015年10月我院收治的肺炎患儿307例,其中134例MPP患儿设为MPP组,173例非MPP患儿设为非MPP组,收集同期140例于我院体检的健康儿童血清设为健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测三组血清中γ干扰素(IFN-γ)、IL-4等细胞因子水平.结果 MPP组患儿血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于非MPP组,IL-4水平高于非MPP组,MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,而IFN-γ/IL-4较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);非MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P ＞0.05);134例MPP患儿分为喘息组和非喘息组,喘息组患儿血清IL-4水平高于非喘息组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ、IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Th1/Th2细胞因子IFN-γ及IL-4的释放,Th2细胞介导的免疫占优势,Th1/Th2比例失衡,参与了MPP的发病过程.而IL-4的升高在MPP患儿喘息的发生、发展中起重要作用.     

CK-MB在检测和临床应用中的体会

在心肌酶谱五项指标中,CK-MB是对心肌损伤诊断的特异性最高,曾经被认为是心肌梗死诊断的一项金标准.尽管目前有肌钙蛋白等新的心肌损伤标志物的应用,但CK-MB在心肌损伤的诊断治疗中仍具有重要意义.CK作为总酶,包括同工酶CK-MM、CK-MB和CK-BB,以及一个存在于线粒体的同工酶(CK-Mt).CK-MM主要存在骨骼肌中,CK-MB主要存在于心肌中,CK-BB主要存在于脑组织、其次在胃肠道和子宫平滑肌内,正常成人血清中无CK-BB,当上述组织坏死时可出现血清CK-BB活力增高.临床上通常以CK-MB/CK来判断心肌损伤程度.在理论上,同工酶CK-MB不可能大于总酶CK.     

血糖调节异常孕妇血清C-反应蛋白及血脂水平的初步研究

目的探讨不同糖耐量水平妊娠妇女血清中CRP、血脂与血糖的关系及临床意义,为妊娠糖尿病（GDM）的二级预防提供实验室依据。方法对正常妊娠组、妊娠糖尿病组和糖耐量受损组利用奥林帕斯AU400全自动生化分析仪进行空腹血糖（FPG）、糖筛查实验（GCT）、口服葡萄糖耐量实验（OGTT）和C-反应蛋白（CRP）及血脂检测,并对结果进行回顾性分析。结果显示随着血糖的升高,患者血清CRP水平也随之升高。不同血糖异常阶段合并血脂异常的特点也不同,糖耐量正常（NGT）组,糖耐量异常（IGT）组及妊娠糖尿病（GDM）组的甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的水平依次递增,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平则呈递减趋势,血脂以高TG、TC、LDL—C为主。结论CRP和血脂检测对妊娠糖尿病（GDM）的孕妇很重要,结合血糖应进行跟踪随访,动态观察,对异常结果应早期进行必要的预防治疗,减少或延缓其向2型糖尿病发展。     

妊娠期糖代谢异常患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的研究

目的探讨妊娠期糖代谢异常患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的变化,以及对妊娠结局的影响。方法选取在我院就诊的171例孕妇检查资料,按照75g葡萄糖耐量试验（0GTT）结果分为妊娠期糖尿病组（GDM）,妊娠期糖耐量受损组（GIGT）,妊娠期空腹血糖受损组（GIFG）和正常对照组（NGT）。对各组的OGTT、胰岛素释放试验结果进行统计分析,计算出胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,胰岛素分泌指数和胰岛素敏感指数,将结果进行比对分析。并对各组的妊娠结局进行分析。结果胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）GDM组〉GIFG组〉GIGT组〉对照组（P〈0.05）。胰岛素分泌指数：GDM组     

血清PBP4、mALB、UACR检测诊断妊娠期糖尿病孕妇早期肾功能损伤价值

目的:探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(mALB)联合尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)检测对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能损伤的诊断价值.方法 ;回顾性选取本院2019年10月-2020年10月收治的GDM孕妇110例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(GDM组,UAER...     

血清胆汁酸检测在新生儿黄疸诊疗中的价值

目的检测分析黄疸患儿有关生化项目，为临床诊疗提供更有效的检测指标和检测结果。方法利用临床化学分析手段对患儿进行TBI、DBI、AST、ALT、GGT、ALP和TBA检测。结果显示GGT、ALP和TBA异常率较高，提示黄疸患儿有不同程度的肝脏胆道排泄障碍，而黄疸本身对肝脏损伤程度不明显。另外，日龄超过两周的黄疸患儿，TBA值仍维持一定高度，说明胆汁淤积依然存在，这也可能是黄痘持续不退的原因之一。结论新生儿黄疸时，伴随着胆汁淤积。血清胆汁酸检测的特异性，灵敏度优于以往的肝功能指标。将血清TBA的检测列为新生儿肝功能试验的常规检测项目很有必要。     

西安地区血培养标本分离的MRSA mecA与qacA/B基因检测

目的了解西安地区血培养标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)mecA和qacA/B基因携带情况,以便推测其抗药性。方法采用细菌培养鉴定技术和基因扩增方法,对收集2008年1月-2010年2月期间西安地区多家住院与门诊患者血培养标本进行了分离和检测。结果在2年内从西安地区3所医院血培养标本中分离鉴定出56株MRSA,mecA基因均为阳性,携带率为100%;有7株MRSA检出qacA/B基因阳性,携带率为12.5%。结论西安地区部分医院血培养标本分离的MRSA检测出qacA/B基因阳性率为12.5%,携带率较低。     

重症肺炎合并心力衰竭患儿血清N末端脑钠素原、心肌肌钙蛋白I水平变化

目的探讨NT-proBNP、cTnI在重症肺炎合并心力衰竭时的水平变化及临床意义。方法重症肺炎患儿142例分为心衰组和重症肺炎组,50例健康儿童为健康对照组,检测三组血清NT-proBNP和cTnI水平,39例心衰组患儿病情平稳后复查NT-proBNP和cTnI。结果三组血清NT-proBNP、cTnI水平比较,心衰组高于重症肺炎组和对照组,重症肺炎组高于对照组(P<0.05);心衰组cTnI异常率高于重症肺炎组(P<0.05);不同心功能分级患儿血清NT-proBNP、cTnI水平差异均有统计学意义(P<0.05);心衰组治疗后血清NT-proBNP、CK-MB水平均较治疗前降低(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、cTnI水平升高可作为儿童重症肺炎合并心衰的辅助诊断指标,两者联合检测对儿童重症肺炎合并心衰具有重要意义。