应用不对称PCR提高PRRSV-CSFV-JEV共检芯片的杂交效率

目的比较采用普通RT-PCR和不对称PCR分别进行样品的直接荧光标记,应用于cDNA芯片杂交,分析其对芯片杂交效率的影响。方法以本实验室建立保存的重组质粒和病毒为模板,进行不对称RT-PCR引物浓度优化,应用普通RT-PCR与不对称RT-PCR进行直接荧光标记,将标记的产物与制备的cDNA芯片杂交,在相同条件下完成杂交后芯片的洗涤与扫描,记录扫描图片与数据。结果与普通RT-PCR标记方法相比,应用不对称RT-PCR技术标记单链靶基因,能特异有效提高芯片的杂交效率。结论应用不对称RT-PCR技术对样品进行荧光标记后,与cDNA芯片杂交能提高芯片的杂交效率,有利于cDNA芯片的检测应用。     

三维斑点追踪显像技术评价慢性肾脏病患者左室整体及局部收缩功能的研究

目的应用三维斑点追踪显像(3D-STI)技术评价慢性肾脏病(CKD)患者左室整体及局部收缩功能,探讨左室整体、局部应变与左室射血分数(LVEF)间的关系。方法选取CKD患者48例,其中左室射血分数(LVEF)≥55%者21例(A组),LVEF55%者27例(B组),以及健康成人20例(健康对照组)。应用3D-STI获得左室整体纵向应变(GSL)、整体面积应变(GSA)、整体径向应变(GSR),以及各节段的纵向应变(r SL)、径向应变(r SR)、面积应变(r SA)。采用Pearson相关分析法分析CKD患者GSL、GSA、GSR与LVEF之间的相关性。结果 (1)整体应变:各组GSL、GSA、GSR比较,差异均有统计学意义(均P0.01);两两比较中,A组GSL较健康对照组减低,B组GSL、GSA、GSR较健康对照组减低,差异均有统计学意义(均P0.01);(2)局部应变:各组r SL、r SA、r SR比较差异均有统计学意义(均P0.05);与健康对照组比较,A组基底段r SL明显减低,差异有统计学意义(P0.01),中间段、心尖段变化不明显;与健康对照组和A组比较,B组基底段、中间段、心尖段r SR、r SA均明显减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。CKD患者GSL、GSA、GSR均与LVEF均具有良好的相关性(r=-0.712、0.760、-0.810,均P0.01)。结论 3D-STI可有效评估CKD患者左室收缩功能,且整体及局部纵向应变均能较敏感地识别CKD患者左室收缩功能受损情况。     

四维超声对慢性缺血性心力衰竭患者左心室重塑及短期预后的定量评价

目的:探讨四维超声定量技术评估慢性缺血性心力衰竭(CIHF)患者心室重塑水平及短期预后的临床价值。方法:选择110例本院住院治疗的CIHF患者,按照临床指南予以规范性治疗6个月,治疗前后应用左室四维应变技术(4D-SI)对左室舒张末期容积(LVEDV)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室壁运动积分指数(WMSI)、左室射血分数(LVEF)、四维整体峰值长轴应变(GLPS)、环向应变(GCPS)、面积应变(GAPS)及径向应变(GRPS)参数进行测定并评估左室构型,比较治疗前后各指标差异;比较不同左室构型的四维参数差异。随访3年,根据患者预后生存情况分为生存组与死亡组,比较两组超声参数的差异;比较3种构型预后差异。应用多元Logistic回归分析各超声参数与随访3年CIHF患者生存的相关危险程度。绘制单参数受试者工作特征曲线(ROC)检测四维超声各参数对随访3年CIHF患者预后的评估价值。结果:与治疗前相比,治疗后患者的LVEDV、IVST、LVPWT及WMSI显著降低(均P0.05),而LVEF、GLPS、GCPS、GAPS及GRPS显著升高(均P0.05)。治疗前3种左室构型四维超声数值均存在差异,向心性肥厚型最高,离心性肥厚型次之,正常构型最低(均P0.05)。与死亡组相比,生存组患者LVEDV、IVST、LVPWT及WMSI无差异(均P0.05),而LVEF、GLPS、GCPS、GAPS及GRPS较高(均P0.05)。3种构型预后无差异(χ~2=2.728,P=0.256)。多元Logistic回归分析显示,WMSI为随访3年CIHF患者生存危险因素(OR=2.872,P=0.020),而GLPS及GAPS为保护性因素(OR=0.482,P=0.028;OR=0.319,P=0.011)。ROC曲线显示,GAPS截断值为-21.5%,预测CIHF患者不良的AUC最大为0.914,敏感度为93.5%,特异度为90.3%。结论:四维超声定量技术能较准确评估CIHF患者左室重塑情况,其中GAPS能够作为患者短期预后结局的独立预测指标。