单纯颅骨内板凹陷性骨折8例诊疗体会

绝大多数的凹陷性骨折为全层断折后陷入,单纯颅骨内板凹陷性骨折临床上较少发生.笔者报道8例诊疗体会,以帮助临床医师提高对此诊断和治疗的准确性.     

立体定向手术抽吸脑出血后血肿周边水肿的疗效分析

目的探讨由于高血压脑出血后血肿周围水肿在尿激酶引流的配合下采用立体定向手术治疗血肿周边水肿的临床效果分析。方法我院2007年94至2010年104神经外科手治的84例脑出血后周边水肿的患者，根据随机对照原则，分为立体定向手术组与对照组，其中手术组42例患者采用定向手术抽吸治疗，同时给予尿激酶引流治疗，对照组42例患者采用通过神经营养类以及控制血压等药物治疗。通过观察治疗后的1个月以及6个月血肿周边的水肿变化，同时观察术后6个月的致残情况随访结果。结果通过分析立体定向手术组治疗后的1个月以及6个月血肿周边的水肿比内科治疗缩小的明显，有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月随访结果显示：前蛆恢复较好，定向手术治疗后的致残率明显低于内科治疗纽，有显著性差异（P〈0．01）。结论在临床治疗高血压脑出血后血肿周围水肿的患者，采用立体定向手术结合尿激酶引流能够促进患者血肿周围水肿症状减轻，而且对于患者后期的致残率的降低有较好的临床效果。     

小儿颅脑外伤临床特点及治疗分析

目的探讨小儿颅脑外伤的临床特点与治疗方法。方法总结我院2006年1月至2009年6月在我院救治的72例小儿颅脑外伤的临床资料,结合文献探讨小儿颅脑外伤临床特点,与成人颅脑外伤的区别及小儿颅脑外伤各阶段的治疗方法。结果本组37例患儿痊愈出院,23例好转出院,1例植物性生存,4例死亡。结论小儿因其自身的生理、解剖、病理和免疫特点,颅脑外伤后意识障碍、生命体征变化、呕吐、癫痫发作等全身症状较重。     

胃切开灌洗抢救口服有机磷农药严重中毒(附9例报告)

本文总结了采用胃切开灌洗抢救口服有机磷农药严重中毒9例的经验和体会,提出用解磷定液冲洗胃肠道新方法。并讨论了手术优越性、适应证及注意事项。     

双侧脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室1 7例

高血压脑出血是一种发病率很高的急性脑血管病,其死亡率和致残率都很高,如何提高救治成功率和生存质量是临床上的难题。我科近年来采用双侧脑室外引流尿激酶冲洗术结合腰穿治疗高血压脑出血破人脑室的病人17例,疗效较好,现报告如下：     

药物结合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病

目的:观察依达拉奉结合高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEAC-MP)的治疗作用。方法:80例急性DEAC-MP患者随机分为对照组和观察组各40例,均给予HBO、脑细胞活化剂等治疗。观察组同时加用西药依达拉奉静脉滴注,每日2次。结果:经过平均14d的治疗,2组血清超氧化物歧化酶(SOD)与治疗前比较均有下降,观察组下降幅度更明显。长谷川痴呆量表评分2组均高于治疗前,观察组上升幅度高于对照组,脑电图恢复率观察组高于对照组。临床疗效比较,观察组有效率明显高于对照组(均P0.05)。结论:依达拉奉及HBO治疗DEAC-MP后可促进患者的恢复,疗效显著。     

嗅沟脑膜瘤的显微手术治疗(附14例报告)

嗅沟脑膜瘤位于前颅窝底中线,与硬脑膜粘着处在筛板至鞍结节之间,其发生率相对较低,多为良性肿瘤,应用显微手术切除可获得较好的临床疗效.     

显微外科手术治疗三叉神经鞘瘤伴卒中1例

三叉神经鞘瘤占颅内神经鞘瘤的0.8%～8%[1],神经鞘瘤卒中临床上少见,三叉神经鞘瘤卒中罕见[2].现报道一例右侧桥小脑角三叉神经鞘瘤伴卒中的显微外科手术,对桥小脑角肿瘤的治疗进行总结.     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿72例

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)约占颅脑损伤病例的1/100,占颅内血肿的1/10左右,高龄者好发[1].自1999年1月～2006年5月我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共72例,效果满意,现总结如下.     

高血压脑出血的中西医结合治疗疗效评价

高血压脑出血是一组多发病、常见病,中、大量脑出血(出血量大于或等于30 ml)患者具有高发病率、高致残率、高病死率等特点,病死率一般在30%～40%,其中近15～40%死于急性期,我们自2008-02～2011-03共收治68例出血量≥30 ml的高血压脑出血患者,其中36例常规治疗的基础上采用微创介入颅内血肿清除术,并配合中医治疗,取得较好的疗效。现报道如下。