胸部开放性损伤102例治疗体会

本文报告了 10 2例胸部开放性损伤的治疗 ,认为对胸部开放性损伤造成的胸腔内出血及脏器损伤应有充分的认识 ,积极进行抗休克处理 ,尽早放置胸腔闭式引流 ,必要时行剖胸手术 ,并对其伤情判断、剖胸手术指征、手术时机及合并伤的处理等进行了分析讨论     

中深度血液稀释和低温高流量灌注体外循环临床应用（摘要）

中深度血液稀释和低温高流量灌注体外循环临床应用（摘要）济宁医学院附属医院外二科马黎明，武广华，樊光平，孙强，李玮，刘炳忠我院自１９９１年至１９９３年６月，应用中深度血液稀释和低温高流量灌注体外循环（ＣＰＢ）方法施行心内直视手术３１例，临床效果满意，现...     

食管胃同时性双重癌4例

近6年来,我院经手术及病理证实食管胃同时性双重癌4例。其中男3例,女1例;年龄为42～61岁,平均53.5岁。因吞咽困难就诊者3例,进食后上腹痛伴食欲不振1例。病程为1～4个月,平均2.2个月。病理诊断为食管鳞癌胃腺癌3例,食管鳞癌胃印戒细胞癌1例。仅1例术前明确诊断;2例以食管癌手术,术中又发现胃癌;1例因胃癌行全胃切除术后5个月又发现食管癌。开胸探查取病理     

全内脏转位合并食管癌1例

全内脏转位合并食管癌１例李玮，樊光平，刘炳忠（附属医院）患男。５９岁。因进行性咽吞困难３月余，伴乏力、消瘦入院。查体：一般情况好；浅表淋巴结未触及，心尖搏动于右锁骨中线第４、５肋间，心率６２次／分，律整，肝浊音界位于左季肋区。食管钡透见食管平６、７胸...     

布－加氏综合征术后受孕3例报告

布－加氏综合征术后受孕３例报告李纬，武广华，刘炳忠，樊光平，丁永杰（附属医院）布－加氏综合征与女性病人受孕的关系，国内未见有报道。作者遇到３例，均有婚后多年未孕，手术后半年怀孕并生育，现报告如下。例１．女，２９岁。因活动后心慌、憋喘，下肢浮肿７年余于...     

高龄食管癌和贲门癌病人围术期心肺监护及处理

近年来,老年人食管癌和贲门癌发病率随着食管癌和贲门癌总体发病率的升高而明显增加,其手术数量也随之增多,因老年人常伴有不同程度的心肺功能减退及各种合并症,致手术危险性明显高于中青年组［１］。我们对１９９０年１月－１９９８年６月收治的８４例６４岁以上食管...     

支气管动静脉血管瘤致反复大咯血一例

由支气管动静脉血管瘤所致反复大咯血临床上少见,现将我院收治的1例报告如下:董某,男,23岁。自8岁开始间断发生大咯血,一次出血最可多达数百毫升。曾先后2次因大咯血住院治疗咯血停止出院。此次因痰中带血于1986年4月9日来院。行纤支镜检查过程中发生大咯血。立即找出纤支镜,取头低俯卧位,静脉滴注垂体后叶素10μ后咯血停止。急收住胸外科。查体:一般情况尚可,BP18/10kPa,贫血貌,血色素65g/L咯血时右肺可闻及湿性罗音。X 线胸透及平片未见异常。纤支镜检查:右主支气管及中间支气管粘膜     

中深度血液稀释和低温高流量灌注体外循环在心内直视手术中的应用

作者将中低温(25～30℃)和中深度血液稀释(Hct0.11～0.26)以及高流量灌注[2.4～3.4L/(min(?)m~2)]方法用于心内直视手术56例,从而增加了灌注的安全度。作者认为其可减少体外循环手术后并发症。     

右心房横纹肌肉瘤1例报告

患者女 ,30岁。因发作性憋喘 2 0ｄ ,加重伴少尿 7ｄ ,于1997年 8月 2 0日收入院。查体 :一般情况差 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,双肺呼吸音低 ,并有少许湿罗音。心音遥远 ,心率90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘 3、4肋间可闻及Ⅲ /6级收缩期杂音 ,心浊界向两侧扩大。腹胀 ,肝肋下约 3ｃｍ ,剑下 4ｃｍ ,质韧、光滑、轻度压痛。腹水征 ( )。双下肢膝关节以下轻度浮肿 ,四肢末梢发凉。血压 10 /8ｋＰａ。心脏彩超示双房及部分右室内实质性团块 ,并示心包及双侧胸腔内积液 ,拟诊为双心房及右室粘液瘤。1997年 8月 2 2日在全麻体外循环下手术 ,术中见…