唾液测试板检测幽门螺杆菌感染的临床价值

目的 探讨唾液测试板检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床价值.方法 采用唾液测试板检测患者唾液中的尿素酶,同时用快速尿素酶试验(RUT)、胃黏膜组织学检查(改良Giemsa染色)、14C-尿素呼气试验(14C-UBT)及细菌培养联合检测来判断胃黏膜Hp感染情况.结果 80例患者行Hp联合检测栓出阳性患者51例,阳性率为63.75%,其中唾液测试板检出38例,阳性率47.50%,RUT检出45例,阳性率56.25%,组织学检查检出47例,阳性率58.75%,14C-UBT检出47例,阳性率58.75%,细菌培养检出38例,阳性率47.50%.唾液测试板、RUT、组织学检查、14C-UBT及细菌培养诊断Hp感染的敏感性分别为72.55%、80.39%、88.24%、80.39%、74.51%;特异性分别为96.55%、86.21%、93.10%、79.31%、100.00%;准确性分别为81.25%、82.50%、90.00%、80.00%、83.75%;阳性预测值分别为:97.37%、91.11%、95.74%、87.23%、100.00%;阴性预测值分别为66.67%、71.43%、81.82%、69.70%、69.05%,结果进行X2检验,差异无显著性.结论 唾液测试板检测唾液中Hp感染的阳性率及准确性、敏感性、特异性与RUT等相近,且此法为非侵入性、快速、简便,价格不高,不需要任何其他仪器,是值得临床进一步验证的一种新的非侵入性Hp感染诊断方法.     

33例早期胃癌的TNM分期分析

我院自１９９４年１月至１９９９年６月期间,经胃镜检查并手术后病理检查确诊早期胃癌３３例,现将其手术后病理检查的ＴＮＭ分期情况作一回顾性分析。 一、胃镜检查：根据１９６２年日本内镜学会提出分型的标准,本组３３例早期胃癌中Ｉ型３例（９．０％）;Ⅱ型１５例（４５．５％）,Ⅱ型中Ⅱａ型５例、Ⅱｂ型３例、Ⅱｃ型６例、Ⅱａ＋Ⅱｃ型１例;Ⅲ型１５例（４５．５％）。早期胃癌部位,胃窦１８例（５４．５％）,胃角 ７例（２１．２％）,胃体６例（１８．２％）,贲门２例（６．１％）． 二、手术所见：３３例病人手术前均常规…     

急性上消化道出血住院病例分析

本文回顾分析我院近３年来６１３例急性上消化道出血住院患者的临床资料，包括出血的病因、年龄、性别、职业、季节变化及某些诱因。根据临床流行病学特点，掌握防治重点，可望减少急性上消化道出血的发病率。对象与方法自１９９５年１月～１９９７年１２月我院共收治急性...     

经内镜鼻胆管引流术治疗胆胰疾病64例的体会

自 1997年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,本院共开展经内镜逆行胰胆管造影检查 (ＥＲＣＰ) 5 4 8例 ,其中因治疗急性化脓性胆管炎及非胆源性胰腺炎、预防胆道感染或防止结石嵌顿、治疗胆瘘及减黄治疗而行鼻胆管引流术 (ＥＮＢＤ) 6 4例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组患者男 2 7例 ,女 37例 ,平均年龄 5 3 2 (34～78)岁。急性化脓性胆管炎 32例 ,梗阻性黄疸减黄引流 19例 ,ＥＳＴ后引流 9例 ,非胆源性胰腺炎 2例 ,胆道术后胆瘘 2例。引流管留置时间 2～ 36ｄ ,平均 4 7ｄ。2　器材与方法2 .1　器材　ＯｌｙｍｐｕｓＪＦ ＩＴ30型纤…     

早期胃癌合并胃黏膜相关性淋巴组织样淋巴瘤一例

患者男，52岁。腹胀2年，上腹部隐痛不适1周。体检无明显阳性体征。胃镜示胃窦小弯侧黏膜粗糙，病理活检提示印戒细胞癌收住入院。入院后行血常规、腹部肝脾B超、胸片、上腹部CT检查均无异常，行胃癌根治术。术后病理示胃窦部浅表扩散型黏膜内癌，累及十二指肠，淋巴结无转移；胃窦部黏膜相关性淋巴组织B细胞淋巴瘤，瘤细胞浸润至黏膜下层，淋巴结未累及；非肿瘤区胃黏膜重度萎缩性胃炎伴重度肠化，幽门螺杆菌阳性。     

产甲胎蛋白胃癌的临床特点

目的　探讨产甲胎蛋白胃癌 (AFPGC)的临床特点。方法　回顾分析 2 0例AFPGC患者的临床资料。结果　AFPGC发生率占同期胃癌的 2 .4 % (2 0 / 82 5 )。多见于进展期胃癌 ,其中BorrmannⅡ型和Ⅲ型占 85 % (17/ 2 0 )。7例行手术治疗。病理上以低分化腺癌及管状腺癌为主。肝转移为AFPGC的显著特征 ,本组肝转移的发生率为 6 0 %(12 / 2 0 ) ,所有病例均有淋巴结转移 ,仅少数患者能行根治术 ,3a生存率为 10 %。结论　AFPGC预后差 ,是一组具有独特临床特征的高度恶性肿瘤     

血吸虫病肝纤维化门脉高压性胃病影响因素分析

目的观察血吸虫病肝纤维化形成门脉高压性胃病(PHG)的影响因素。方法回顾性分析近5年来资料完整、胃镜检查证实的血吸虫病肝纤维化门脉高压症食管静脉曲张的住院患者196例(合并PHG109例)。将PHG的发生率与食管静脉曲张严重程度、肝功能ChildPugh分级的关系作对照。结果食管静脉曲张轻、中、重度患者的PHG发生率分别为47.7％(21/44)、54.8％(23/42)及59.1％(65/110),比较相互间差异均无显著性意义(P>0.05)。ChildPugh外分级A、B、C级的PHG发生率分别为56.0％(47/84)、53.3％(48/90)及63.6％(14/22),比较相互间差异均无显著性意义(P>0.05)。未经任何手术治疗的PHG发生率为51.3％(61/119),切脾术后为50.0％(19/38),两者间差异无显著性意义(P>0.05)。切脾+断流术后为70.6％(12/17),食管静脉曲张硬化治疗术后为85.0％(17/20),与未经任何手术治疗者间的差异均有显著性意义(P<0.05)。结论血吸虫病肝纤维化门脉高压症中PHG的发生率与食管静脉曲张严重程度及肝功能ChildPugh分级无关。PHG发生率在切脾+断流术、食管静脉曲张硬化治疗术后增加,而单纯作切脾术后无显著变化。     

门脉高压性胃病--附254例胃镜检查结果分析

本文对254例肝硬化食道胃底静脉曲张病人进行胃镜检查,检出门脉高压胃病130例,发现食道胃底静脉曲张程度与门脉高压性胃病的发生率及其严重程度无关.     

血吸虫病肝纤维化对胆囊病的影响因素分析

目的 了解血吸虫病肝纤维化门脉高压症对胆囊病变的影响因素。方法 回顾性分析我院近5年来116例血吸虫病肝纤维化门脉高压症住院病人胆囊B型超声扫描的结果,与非肝病患者作对照。同时对血吸虫病肝纤维化病人中有脾功能亢进与无脾功能亢进(切脾后)的病人的胆囊病变作对照。结果 116例血吸虫病肝纤维化门脉高压症病人中胆囊B型超声扫描有胆囊炎及胆囊结石的分别为87.9％(102/116)及38.8％(45/116),对照组为36.6％(15/41)及19.5％(8/41),差异均有显著性(P<0.05)。在血吸虫病肝纤维化病人中有脾功能亢进的病人中有胆囊炎及胆囊结石的分别为89.0％(73/82)及39.0％(32/82),切脾后的病人为85.3％(29/34)及38.2％(13/34),相比差异无显著性(P>0.05)。结论 血吸虫病肝纤维化门脉高压症与胆囊炎及胆囊结石的发病密切相关,但脾功能亢进并非主要原因。     

E-钙粘附素和α-链接素的表达与大肠癌分化、转移、分期及预后的关系

寻找肿瘤特异性预后指标一直是肿瘤研究的热点,但迄今为止大肠癌与其他恶性肿瘤一样尚无理想的预后指标.E-钙粘附素是钙依赖性的具有细胞与细胞粘附特征的转膜糖蛋白.α-链接素可与E-钙粘附素形成复合物,与E-钙粘附素粘附功能密切相关,在上皮细胞间聚集和粘附中起关键作用.多种肿瘤转移与E-钙粘附素和α-链接素表达异常有关.本研究旨在探讨E-钙粘附素和α-链接素的表达与大肠癌分化、转移、分期及预后的关系.