高分辨CT测定支气管哮喘患者的气道壁厚度

目的用高分辨CT(highresolutionCT,HRCT)扫描测量支气管哮喘患者段及亚段水平气道壁的厚度。方法用HRCT扫描重、中和轻度哮喘患者36例,分别分为第1组(13例)、第2组(11例)和第3组(12例),并测量能显示支气管横截面的气道壁的内外径、内外腔面积、通过公式计算出气道壁厚度与外径之比(T/D);气道壁面积占气道总横截面积百分比(WA%)。另设第4组为正常对照组(10例)。结果HRCT扫描示中、重度哮喘患者较轻度哮喘患者及正常人气道壁厚度均显著增厚(P<0.05)。结论HRCT可测定气道壁厚度,评估哮喘患者气道重构;中、重度哮喘患者气道壁显著增厚。     

原发性脑淋巴瘤的MRI影像特征分析

目的探讨原发性脑淋巴瘤磁共振成像(MRI)表现,总结其特征性表现,以提高其诊断的准确率。方法收集经病理及免疫组化证实的22例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,均行MRI平扫及增强检查,其中2例行磁共振波谱成像(MRS)及弥散加权成像(DWI)检查。结果 22例患者中单发20例,多发2例,共有27个病灶,瘤灶多为单发,幕上多见,肿瘤形态多为类圆形肿块或结节,肿瘤直径多为2.0～4.5 cm,瘤周水肿多为轻至中度。MRI平扫显示病灶T1多呈等、低信号,T2呈等、高信号,所有DWI呈明显高信号,增强后病灶呈明显强化,形态为多发节结状、团块状,18例见典型的切迹征或开环征。MRS的2例患者中增强后扫描即出现强化的病灶区均表现为胆碱化合物(Cho)峰升高、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰下降、出现宽大高耸的脂质(Lip)峰。结论原发性脑淋巴瘤MRI表现具有一定特异性,依据MRI平扫、增强、DWI及MRS的特点,结合临床表现,可以对其作出正确诊断。     

多层螺旋CT在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的 :评价多层螺旋CT血管成像技术诊断颅内动脉瘤的价值。 方法 :对临床疑诊为颅内动脉瘤病例经行MSCT检查出动脉瘤病人 36例。其中 2 6例同期行数字减影血管造影 (DSA)检查。用多层螺旋CT机GELightspeedPlus采集原始数据。原始图像均由图像后处理工作站AdvantagedWorkstation 4 .0来处理。图像重建采用表面遮盖成像 (SSD)、最大密度投影 (MIP)和容积再现技术 (VR)。部分行CT仿真内窥镜检查。MSCT与DSA图像均由CT室和神经外科医师共同诊断。 结果 :36例患者经MSCT检出 37个动脉瘤灶 ,1例患者为多发动脉瘤 (2个 ) ,35例为单发动脉瘤。 94 .6 % (35 / 37)的动脉瘤发生于脑底动脉环区 ,5 .4 % (2 / 37)发生于椎基动脉。86 .5 % (32 / 37)瘤体直径 <2 0mm ,最大者直径 30mm ,最小者直径仅 2mm。瘤体以圆或卵圆形居多 ,也可以显示为葫芦形和辣椒状。用多种后处理技术可以清楚地显示瘤体、瘤颈、瘤内腔、载瘤动脉和与周围血管及颅骨的关系。 36例病人中 2 6例行DSA检查 ,DSA所见与MSCTA结果一致。 结论 :MSCTA对脑动脉瘤有肯定的诊断价值 ,并能补充DSA的诊断信息 ,适合用于筛查脑动脉瘤及指导治疗。