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咪达唑仑与丙泊酚用于机械通气镇静的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对比观察咪达唑仑与丙泊酚用于机械通气镇静的疗效。方法:将101例重症创伤需机械通气的患者随机分为咪达唑仑组(n=33)、丙泊酚组(n=33)和联合组(n=35),分别给予相应治疗。采用Ramsay分级标准评估镇静效果。结果:联合组在药物起效时间、达到满意深度时间、恢复时间、不良反应发生率上均优于咪达唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05);与丙泊酚组比较,无显著性差异(P>0.05)。联合组在治疗费用上明显低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05),高于咪达唑仑组但无显著性差异(P>0.05)。结论:咪达唑仑联合丙泊酚用于机械通气镇静效果明显且治疗费用较低。 相似文献
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<正>1 病例报告患者,21岁,因孕20+5周,右侧腰痛2+月,高热伴呼吸困难2+天,于2020年12月22日12时36分急诊入我院重症医学科。患者平素月经规律,末次月经:2020年7月31日,院外确诊单胎宫内妊娠,未规律产前检查,孕期无特殊不适。2+月前无明显诱因出现右侧腰痛,未做特殊处理,2+天前就诊于当地县医院,患者生命体征平稳,右侧腰部叩痛,余未见异常。超声检查提示:右侧输尿管结石并右肾积水;宫内单活胎,胎心率140/min, 相似文献
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我科2010-08收治1例右肺癌切除4年后出现隆突上急性气道狭窄急性呼吸衰竭患者,现将临床诊疗过程中气道管理体会报告如下。 相似文献
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目的:探讨微小RNA-21-5p(miR-21-5p)对大鼠高氧性急性肺损伤(HALI)的影响,为HALI的基因治疗提供理论依据。方法按随机数字表法将160只SD大鼠分为高氧对照组、磷酸盐缓冲液(PBS)组、空病毒组及miR-21-5p组4组,每组40只。高氧对照组大鼠直接置于高氧箱(氧浓度>90%)中饲养,其余3组分别经鼻腔滴入PBS、慢病毒及miR-21-5p慢病毒各200μL,然后置于高氧箱中饲养。各组分别在高氧放置0、24、48及72 h时随机取10只大鼠进行动脉血气分析,并计算氧合指数(OI)和呼吸指数(RI);随后颈动脉放血处死大鼠取肺组织,测量左肺湿/干质量(W/D)比值,行苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察右肺组织病理学改变并进行病理学评分。结果高氧损伤0 h时,各组大鼠OI、RI、肺组织病理学评分、肺W/D比值差异均无统计学意义(均P>0.05);随着高氧损伤时间的延长,各组OI逐渐降低,RI、肺组织病理学评分、肺W/D比值逐渐升高。与高氧对照组比较,miR-21-5p组高氧损伤24、48、72 h时OI明显增加〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):24 h 时358.10±29.25比306.19±37.23,48 h 时336.67±29.27比269.70±29.00,72 h 时323.81±19.05比203.81±43.40,均P<0.05〕,RI明显减少(24 h时0.23±0.05比0.31±0.06,48 h时0.28±0.07比0.38±0.06,72 h时0.30±0.04比0.46±0.07,均P<0.05),肺组织病理学评分明显降低(分:24 h时0.60±0.52比0.90±0.74,48 h时1.30±0.95比2.90±1.20,72 h时1.90±0.88比4.70±1.57,均P<0.05),肺W/D比值明显下降(24 h时3.77±0.38比4.14±0.46,48 h时3.83±0.31比4.56±0.34,72 h时3.89±0.31比5.32±0.27,均P<0.05)。PBS组、空病毒组高氧损伤后各指标与高氧对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。光镜下观察可见,随着高氧损伤时间的延长,各组大鼠肺泡结构逐渐紊乱,肺泡壁断裂破坏,肺泡间隔逐渐增宽、水肿、炎性细胞浸润,部分大鼠可见少量红细胞渗出;但miR-21-5p组肺组织病理损伤程度较其他各组明显减轻。结论持续高浓度氧暴露24 h后可成功建立HALI模型;miR-21-5p对HALI大鼠肺组织具有一定的保护作用。 相似文献
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目的 研究危重病患者动脉血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性.方法 将我院综合ICU 2008年5月-2009年7月收治的危重病患者72例按照临床预后分为死亡组(29例)和存活组(43例),分析两组患者入院24 h内APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平的关系.结果 不同APACHEⅡ评分患者的动脉血乳酸水平差异有统计学意义(F=104.72,P<0.05),且APACHEⅡ评分>30分组与21~30分组,21~30分组与11~20分组患者动脉血乳酸水平比较,差异均有统计学意义(q值分别为10.62和9.84,P<0.05).死亡组血乳酸水平为(7.12±0.95) mmol/L,明显高于存活组的(4.56±0.78) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重病患者动脉血乳酸水平随着APACHEⅡ评分的升高而升高,是危重病严重程度监测指标,值得临床关注. 相似文献
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目的:研究重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的方法及临床效果.方法:选择在本院治疗的重型颅脑损伤患者68例为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,对照组早期在普通病房行常规治疗,观察组早期进入ICU进行监护治疗,观察和比较两组治疗效果及预后的差异性.结果:观察组治疗总有效率为79.24%,患者神经功能缺损评分平均为(11.3±6.8)分;对照组治疗总有效率为67.64%,患者神经功能缺损评分平均为(18.6±7.2)分;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期 ICU 监护治疗是临床快速全面的治疗措施,能有效改善重型颅脑损伤患者预后结局,减少患者神经功能缺损,降低病残和病死率,提高患者生活质量,确保临床治疗效果,值得推广应用. 相似文献
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梅鸿 《中国继续医学教育》2022,(3):43-47
目的 观察在进行重症医学临床教学的过程中按照PBL、CBL教学法进行教学的效果.方法 以对比教学的方式展开探究,所纳入实习医生共计60名(2019年8月—2020年8月),按照组内随机抽选的方式,任意选取30名,在日常教学的过程中单以PBL教学模式进行教学,即对照组,余下30名,则需要在对照组教学方式的基础上展开CBL... 相似文献
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铁死亡是一种由铁介导的磷脂过氧化与氧化应激驱动,与细胞凋亡、自噬和坏死有明显区别的新型程序性细胞死亡方式。其主要特征是二价铁离子介导的芬顿反应导致胞膜脂质过氧化,以及胱氨酸/谷氨酸反向转运体障碍引起的谷胱甘肽过氧化物酶4失活。目前研究发现,铁死亡与急性呼吸窘迫综合征的病理生理密切相关。该文综述铁死亡及其在急性呼吸窘迫综合征作用机制中的研究进展,以引起研究者对铁死亡在急性呼吸窘迫综合征中作用的关注。 相似文献