老年冠心病患者血清载脂蛋白A_I和B_(100)的测定及临床意义

目的：探讨血清载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）及载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）在冠心病（ＣＨＤ）发生发展过程中临床意义。方法：冠心病组５５例（其中心绞痛组３０例,心肌梗死组２５例）,正常对照组３０例。ａｐｏＡＩ及ａｐｏＢ１００采用免疫比浊法测定。结果：ＣＨＤ患者ａｐｏＡＩ下降,ａｐｏＢ１００升高。ａｐｏＡＩ在心肌梗死组下降明显（Ｐ＜００１）,ａｐｏＢ１００在心绞痛组即有明显升高（Ｐ＜００１）,ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００在心绞痛组及心肌梗死组均明显低于对照组（Ｐ＜００１）。结论：在预测冠心病危险性时,ａｐｏＢ１００敏感性高于ａｐｏＡＩ。ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ１００可更客观更准确地反映ＣＨＤ发生、发展过程中脂代谢变化。在血ＴＣ、ＴＧ正常情况下,ａｐｏＡＩ、ａｐｏＢ１００测定更具临床意义。     

老年退行性心脏瓣膜病69例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病（degenerativecardialvalvulardisease，DCVD）是老年心瓣膜病中最多见的一种，其发病隐匿，临床表现无特异性，又常与其它老年多发心血管病并存，临床极易漏诊误治。现就我院1996年1月～1997年7月收治的DCVD69例分析如下。1临底资料1.1一般资料男57例，女12例；年龄60～90岁，平均67．8岁。均经彩色多普勒血流显像检查诊断。所用仪器为美国HP－1000型。诊断标准为辩膜及（或）辩环有致密或团块状强回声，边缘规则，活动度降低；结合临床及其它检查排除风湿性、先天性、感染性等其它瓣膜病。69例中患有高血压病28…     

84例老年阵发性室上性心动过速患者动态心电图的临床分析

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是一种常见的快速性心律失常。由于老年人心脏退行性改变及各种心血管疾患发病率增加,老年人PSVT多为器质性心脏病临床表现。持续快速的PSVT可引起血流动力学的改变,诱发心绞痛及心力衰竭。动态心电图(DCG)记录时间长,     

60例2型糖尿病并原发性高血压病人肾损害危险因素分析

2型糖尿病（2-DM）和原发性高血压（EH）常有共同的环境遗传因素和发病机制，二者可同时或相继发生。肾脏是2-DM和EH主要累及的靶器官之一，尿微量白蛋白阳性是肾脏早期损害的一个重要标志。本文搜集60例2型糖尿病并原发性高血压（2-DM＋EH）病人的临床资料，分析病人年龄、体重、DM病程、血压、血糖和血脂与尿白蛋白关系，以探讨其肾损害主要危险因素。     

反复肌注肾上腺素致心电图短暂性异常Q波1例

反复肌注肾上腺素致心电图短暂性异常Ｑ波１例内蒙古自治区医院（呼和浩特０１００１７）杨捷，梅莘苓，向红，王万忠１病历简介１患者男，４８岁。诊断“慢性喘息性支气管炎”４年，既往否认心肌梗塞及高血压病史，否认心肌炎病史。１０天前因咳喘复发，在当地医院治疗，...     

原发性高血压患者脉压与左室功能的相关性研究

目的原发性高血压患者脉压(PP)与左室收缩和舒张功能的相关性研究。方法92例原发性高血压患者和53例健康对照者为研究对象。标准台式水银柱血压计测右上肢肱动脉血压;彩色多普勒超声心动图检查仪测量左室重量及左室收缩、舒张功能相关参数。比较高血压组与正常对照组的PP和左室功能。高血压组分为高PP组和低PP组,对比分析两组左室功能和结构。结果高血压患者脉压(PP)和心功能指标(EF、EPFV、APFV、E/A)较正常对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。高血压组患者血压参数与年龄、体重指数及心功能参数作相关分析,示PP与年龄正相关,PP与二尖瓣E峰及E/A值负相关(P<0.01)。高血压患者高PP组左室舒张功能不全及左室肥厚率明显高于低PP组(P<0.01),而收缩功能不全的发生率两组均较低,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者的PP主要与左室舒张功能有关,高PP者左室舒张功能不全发生率高。     

老年高血压患者动态血压及其与左室肥厚的关系

目的:探讨老年高血压患者动态血压的临床特征及其与左室肥厚的关系。方法:原发性高血压患者84例分为老年组和成人组,应用24h动态血压监测方法观察分析老年人血压和血压昼夜节律变化,通过超声心动图方法测定左室内径及左室壁厚度并计算左室重量指数。结果:老年高血压患者24h、白天及夜间平均收缩压(SBP)和平均脉压(PP)均明显增加(P<005,P<001)。老年患者非杓型高血压增多(P<005),左室肥厚率增加(P<005)。比较老年非杓型高血压与杓型高血压患者左室重量指数,二者有显著差异(P<005)。结论:老年高血压患者SBP升高、PP增大的临床特点和血压昼夜节律的异常是左室重构的危险因素。     

血浆同型半胱氨酸与老年高血压的相关性研究

目的本研究测定了老年高血压患者和健康老年人的血浆同型半胱氨酸水平,确定Hcy对老年高血压的影响,分析可能影响老年高血压患者血浆Hcy水平的因素。方法选择2016年1月至2017年1月在老年病科入院的老年高血压患者119例(收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg)和113例健康人为病例组和对照组,收集身高、体重、性别、年龄、血液标本、脑血管病病史、冠心病病史、吸烟史情况;采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸水平;放射免疫检测法测定血浆维生素B_(12)(VitB_(12))及叶酸水平;采用Cobas6000测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血尿酸(UA)、血糖的水平。结果①与对照组相比,病例组的吸烟史、冠心病病史、BMI、Hcy、TC、TG、LDL、HDL、血糖、UA存在显著性差异,老年高血压患者的BMI、Hcy、TC、TG、LDL、血糖、UA水平高于正常对照组,而叶酸、维生素B_(12)、HDL低于正常对照组。②高血压危险因素的logestic回归分析表明:年龄、BMI、HCY升高、TG升高、LDL升高、HDL降低、UA升高为高血压的危险因素;血清Hcy水平的Peason相关性分析:Hcy水平与VitB_(12)、叶酸、HDL水平呈负相关;与TC、TG、LDL、年龄、血糖具有一定正相关关系。结论同型半胱氨酸水平升高与老年人群的高血压有关,是老年高血压患者的独立危险因素;老年高血压患者的Hcy水平与VitB_(12)、叶酸、HDL(r=-0.524)水平呈负相关;与TC、TG、LDL、年龄、血糖正相关。     

冠心病患者左室舒张功能不全时Ptfv_1值临床意义

目的 :探讨冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大的机理及临床意义。方法 :以Ptfv1-0 0 3mms为阳性标准 ,比较Ptfv1阳性组与阴性组左心形态、左室收缩功能及临床心功能。结果 :Ptfv1阳性组左房内径明显增大 (P <0 0 5 ) ;左室内径无明显改变 (P >0 0 5 ) ;射血分数、左室短轴缩短率明显降低 (P <0 0 1 ) ;临床心功能不全的发生率增加 (P <0 0 1 )。结论 :冠心病并左室舒张功能不全时Ptfv1负值增大不仅仅是左房负荷过重 ,而且有左房扩张增大的因素 ,同时可能存在左室收缩功能障碍。Ptfv1值可作为一个判断临床心功能状态的指标。     

老年冠心病患者血清载脂蛋白A1和B100的测定及临床意义

目的：控告血清载脂蛋白Ａａ（ａｐｏＡ１）及载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）在冠心病（ＣＨＤ）发生发展过程中临床意义。方法：冠心病组５５例（其中心绞痛组３０例,心肌梗死组２５例）,正常对照组３０例。ａｐｏＡ１及ａｐｏＢ１００采用免疫比浊法测定。结果：ＣＨＤ患者ａｐｏＡ１下降,ａｐｏＢ１００升高。ａｐｏＡ１在心肌梗死组明显,ａｐｏＢ１００在心能组即有明显升高,ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００在心绞痛组及梗