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1.
5岁以下儿童死亡率可反映一个国家经济文化及医疗卫生发展水平。本文对 1 994- 2 0 0 0年成都市 5岁以下儿童死亡率及死亡原因的变化趋势进行回顾性分析 ,提出干预措施 ,以达到最大限度地降低 5岁以下儿童死亡率的目的。1 资料与方法1 1 资料来源 本组资料来自 1 994- 2 0 0 0年成都市二十个区县 0~ 5岁儿童死亡监测报告。1 2 方法根据成都市 5岁以下儿童死亡监测方案的要求 ,以市妇幼保健院为中心的“三网”监测系统和质量控制系统 ,严格执行《成都市 5岁以下儿童监测方案》。死因分类按照国际疾病分类标准 ,死亡诊断以临床诊断为依…
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2.
本文报道了阿昔洛韦联合胸腺肽对慢性乙型肝炎抗病毒疗效,阿昔洛韦10g,胸腺肽16mg静滴,每日一次,连续治疗2月,共治疗33例,治疗结束后,治疗组HBeAg阴转16例,阴转率5517%,HBV DNA阴转18例,阴转率5454%。对照组HBeAg阴转率952%(2/25),HBV DVA阴转率909%(1/25),两组比较有显著性差异(p<001),表明阿昔洛韦联合胸腺肽是一种有效、价廉、使用方便的抗乙型肝炎病毒药物。
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3.
随着儿童单纯性肥胖症呈逐年升高的趋势,我科及华西医大儿保门诊等九家医院于1996年对34640名儿保系统管理儿童和56所幼儿园集体儿童进行肥胖症筛查(参照标准为WHO标准)。共筛出肥胖儿童737人,男424人,女313人,占体检总人数的2.13%。1临床资料1.1对象我市56所幼儿园的集体儿童、九家医院系统管理儿童。年龄为1996年内0~7岁儿童。1.2方法1.2.1体重测量婴儿体重<10kg用婴儿磅秤,1~7岁用最大载重50kg的磅秤,被测者应脱去外衣、鞋袜和帽子。1.2.2身高测量3岁内小儿量…
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4.
我们通过对137例肝病患者研究发现,慢性病毒性肝病可引起不同程度的胃十二指肠粘膜病变.它包括消化性溃疡(PU)、慢性浅表性胃炎(CSG)、十二指肠球炎(DI)、糜烂性胃炎(EG)、糜烂性十二指肠炎(ED)、食管炎(EI)、胆汁反流性胃炎(BRG)、食管冒底静脉曲张(GEV)、胃粘膜脱垂(GMP)等,我们对此进行了初步研究,现报道如下。1 资料与方法1.1 资料 观察组 137例为我院 1994年 1月~1998年 10月住院肝病患者,男性101人,女性36人,年龄在14~68岁间,平均49岁。根据19…
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5.
目的探讨多柔比星脂质体所导致的药物性肺损伤,初步总结规律,为临床用药提供指导。方法收集我中心2016年2月至2021年2月使用含多柔比星脂质体方案化疗,并出现药物性肺损伤的淋巴瘤患者11例,回顾性分析临床特征、影像学表现、发病时间、治疗方案及转归等临床资料。结果 11例诊断药物性肺损伤的淋巴瘤患者中位年龄66岁;11例患者均使用R-CDOP方案化疗(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春地辛、强的松),出现症状中位化疗疗程为化疗3个疗程后,中位时间为化疗后第9天,主要表现为发热、憋气、活动后气短等,CT表现为弥漫性磨玻璃影、间质样改变等。给予甲强龙治疗后情况好转,10例预后良好,1例在激素减量过程中病情反复死亡。10例R-CDOP患者在随后化疗中将多柔比星脂质体更换为表柔比星,未再发生药物性肺损伤表现。结论多柔比星脂质体与药物性肺损伤的发生具有相关性,激素治疗预后良好,需要与感染相鉴别。
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6.
辅助性T细胞(helper t cell,Th细胞)在适应性免疫反应中起关键性作用,不仅能调节CTL的免疫应答效应而且还能刺激B细胞产生抗体。最早被发现的两种Th细胞,根据其分泌的细胞因子的不同分别命名为Th1和Th2。最近研究又发现了Thl7、Treg、Th22、Th9和Tfh的存在,它们由特异性的转录因子、趋化因子诱导、刺激产生,并且分泌不同的细胞因子,从而参与炎症、肿瘤、自身免疫反应等过程。在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的发病机制中,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)介导的免疫应答是导致肝细胞损伤以及炎症慢性化的关键因素,Th细胞在整个过程中起重要的作用。不同亚型的Th细胞被激活可能致机体产生不同的免疫反应,从而导致HBV感染后的不同临床表现与转归,因此清楚各亚群Th细胞在HBV感染、转化等过程中所主导的作用,将会为寻找慢性乙型肝炎发生、发展、转归、治疗方法及效果提供思路。
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7.
目的 探讨人类非嗜肝病毒所致肝炎的病因和临床特征。方法 对176例人类非嗜肝病毒性肝炎患者进行临床研究,用常规方法检测112例甲-戊型肝炎标志物,排除嗜肝病毒感染。检测单纯疱疹病毒(HSV)、EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇病毒(CoxV)等病毒的IgM、IgG型抗体和自身抗体(线粒体抗体和抗核抗体),随访6个月,并将其临床症状体征、肝功能指标与同期急性病毒性肝炎比较。结果 非嗜肝病毒肝炎患者病原体以CMV感染最多(34.7%),其次分别为EB病毒和轮状病毒感染(24.4%、9.6%),非嗜肝病毒肝炎患者的乏力、纳差、厌油、恶心、肝肿大、皮肤黄染发生率较同期急性病毒性肝炎低,两者比较差异有统计学意义(P <0.01),其脾肿大、淋巴结肿大的发生率较同期急性病毒性肝炎高,两者比较差异有统计学意义(P <0.01);非嗜肝病毒肝炎患者肝功能的ALT、AST、TBIL值较同期的急性病毒性肝炎值低,两者比较差异有统计学意义(P <0.01),清蛋白、凝血酶原时间值与急性病毒性肝炎比较,差异无统计学意义(P > 0.05);非嗜肝病毒肝炎患者的单一感染的ALT、AST、TBIL较复合感染时间短,两者比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论 巨细胞病毒、EB病毒等为非嗜肝病毒肝炎的常见病原体,临床表现为急性肝损伤,但较急性病毒性肝炎轻,单一感染较复合感染轻,预后较好。
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8.
目的探讨重型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和HBVDNA的水平变化及其在重型肝炎发生发展中的作用。方法采用ELISA方法检测87例重型肝炎患者IL-6、IL-8和TNF-α及用PCR法检测HBVDNA水平。结果重型肝炎患者TNF-α、IL-6和IL-8的水平明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);重型肝炎患者HBVDNA(-)组与HBVDNA( )组的TNF-α、IL-6和IL-8水平比较,有显著性差异(P<0.05)。结论重型肝炎患者存在机体免疫功能紊乱,免疫异常的部份原因是由于细胞因子的作用,细胞因子水平的高低反映了肝细胞损伤的程度,其水平与重型肝炎患者HBV的活跃程度相关。
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9.
目的:观察扶阳方治疗缺血性中风(IS)恢复期阳虚证的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将50例IS恢复期阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。2组均予以基础治疗,在此基础上治疗组加用扶阳方治疗,对照组加用补阳还五汤治疗,2组均治疗28 d。观察2组治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后日常生活活动能力(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分、中医证候积分及安全性,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.00%(23/25),对照组为76.00%(19/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组ADL评分、NIHSS评分、生活质量评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后同时间节点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组治疗前后血常规、大便常规、尿常规及肝肾功能均未出现明显改变。结论:扶阳方治疗IS恢复期阳虚证疗效确切,明显优于补阳还五汤,为运用中医扶阳理论治疗IS恢复期提供了临床证据。
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10.
目的 分析人类免疫缺陷病毒,艾滋病病毒-1(HIV-1)型艾滋病(AIDS)患者体内CD4+T淋巴细胞水平与艾滋病病毒载量及机会性感染的相关性。方法 通过Real-time PCR OBASAmpliPrep/COBAS TaqMan全自动病毒载量仪(Roche公司)和流式细胞仪(FACSCOUNT)绝对计数法对95例HIV-1型AIDS患者定量检测血浆中HIV-1 RNA和CD4+T淋巴细胞数。结果 低文化程度的35~50岁已婚男性农民是HIV-1型AIDS患者的多见人群,主要通过性传播途径感染;机会感染最常见部位是呼吸系统感染90例次(51.5%);机会感染发病率最多的是细菌性肺炎48例次(27.4%);根据CD4+T淋巴细胞计数分层水平分为5组,细菌性肺炎、卡氏肺孢子虫肺炎、肺结核、口腔念珠菌感染、隐球菌脑膜炎、感染性腹泻及单纯疱疹各自在5组间比较差异有统计学意义(P <0.05),其余机会感染各自在5组间比较差异无统计学意义(P >0.05);CD4+T细胞计数低于200个/μl时,机会感染发生例次率为97.7%;病毒量<103拷贝/ml的AIDS中,以CD4+T细胞数在200~399个/μl的个体较多(75%),病毒量≥105拷贝/ml的AIDS中,CD4+T细胞数在<200个/μl的个体45例(73.8%);CD4+T淋巴细胞值与病毒载量对数值呈负相关(r =-0.34,P <0.01)。结论 AIDS患者机会性感染的发生率高,随病毒载量上升CD4+T淋巴细胞数呈现不同程度的下降趋势,CD4+T细胞计数是AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素,加强对患者CD4+T细胞计数观察是预测机会性感染的重要手段。
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