皮下负压引流预防胃肠道穿孔患者术后切口感染的效果观察

目的观察皮下负压引流预防胃肠道穿孔患者术后切口感染的效果。方法回顾行手术治疗的胃肠道穿孔患者216例,其中90例患者术毕未缝合皮下脂肪层,皮下放置负压引流管,为A组;另126例患者术毕常规缝合皮下脂肪层,为B组。观察并比较两组患者切口长度、手术时间、皮肤缝合时间、术后切口感染发生率。结果两组患者手术切口长度比较差异无统计学意义（P＞0.05）,A组患者手术时间、皮肤缝合时间均短于B组（均P＜0.05）,术后切口感染发生率低于B组（P＜0.05）。结论皮下负压引流应用于行手术治疗的胃肠道穿孔患者既能缩短手术时间与皮肤缝合时间,又能降低术后切口感染的发生率。     

糜蛋白酶对肛肠术后伤口愈合和营养状态的临床疗效

目的:探讨糜蛋白酶对肛肠术后伤口愈合和营养状态的临床疗效.方法:2012-01/2014-02在嵊州市人民医院外三科接受肛肠术的120例患者为研究对象,随机分为两组,分别进行糜蛋白酶治疗(治疗组)和常规治疗(对照组).比较两组疗效、伤口愈合率、平均愈合时间及营养状态.结果:治疗组60例,显效36例(60.00%),有效22例(36.67%),无效2例(3.33%),总有效率为96.67%;治疗组60例,显效13例(21.67%),有效28例(46.67%),无效19例(31.67%),总有效率为68.33%.两组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05).治疗组术后1、2 w k、1 m o的伤口愈合率分别为22.37%±2.54%、83.56%±5.78%、95.72%±4.19%,平均愈合时间为16.27 d±3.24 d;对照组术后1、2 wk、1 mo的伤口愈合率分别为13.96%±1.73%、42.36%±4.91%、61.55%±3.82%,平均愈合时间为22.56 d±2.73 d.两组伤口愈合率及平均愈合时间比较,差异具有统计学意义(P0.05).术前1 d,两组总蛋白、血红蛋白、前白蛋白及白蛋白比较,差异不具有统计学意义(P0.05).术后2 wk,治疗组总蛋白、血红蛋白、前白蛋白及白蛋白均明显高于对照组,且处于正常水平.结论:糜蛋白酶能够促进肛肠术后伤口愈合,改善患者营养状态,值得临床推广.