冠心病患者的左室充盈特点

本文研究冠心病患者的左室充盈与左室收缩功能的关系。冠心病组的LVEF和1/3FF均显著低于对照组,但其3/3FF却明显高于对照组。冠心病组又分单支、双支和三支冠脉病变组,三个病变组的LVEF虽均降低,但与对照组比无明显差异;而三组的1/3FF均较对照组低,但病变组之间的1/3FF无显著差异。提示:①三个组的收缩功能降低不显,1/3FF对这三组都是一个评价冠心病患者左室舒张充盈功能的敏感而易于测量的指标。②冠心病患者左室充盈的特点首先是反映左室主动松弛和被动顺应性降低的舒张早期充盈降低,随后是舒张晚期充盈的代偿性增加。③冠心病患者在左室收缩功能异常发生之前就已存在左室舒张充盈功能的异常。     

安置永久性起搏器手术中并发症临床分析

对 50例安置永久性起搏器的病人进行术中心率、血压、心电监测并与术前比较。结果 :术中心率比术前快 ( 6 7.6 0± 10 .9vs 56 .2 4± 7.9次 /分 ,P <0 .0 1) ,收缩压较术前升高 ( 12 8.4 4± 2 0 .1vs 12 2 .4 4± 11.2mmHg ,P <0 .0 5)。心绞痛发作 4例 ,频发性室性早搏二联律2例 ,短阵室性心动过速 3例 ,呼吸停止 1例。结论 :安置永久性起搏器手术中应避免电极过多刺激心肌导致心律失常发生 ,心绞痛发作。同时注意监测病人心率、血压及呼吸 ,防止发生意外     

老年冠心病冠脉造影与心电图检查对照分析

目的：探讨心电图检查对老年冠心病诊断的敏感性。方法；71例老年冠心病患者，经冠状动脑造影证实，同时与心电图检查结果对照分折，并经统计学处理。结果：心电图检查阳性31例(44％)，阴性40例(56％)，而以左主干病变心电图检查阳性率最高(66．7％)，依次为左前降支(60％)、右冠脉(56％)和左回旋支(42％)，二级血管病变均为阴性。心电图阳性率3支血管病变为73％，双支血管病变为40％，而单支血管病变仅为24％。结论：老年冠心病心电图检查阳性率低，多支血管病变阳性率高于单支血管病变。     

动脉导管未闭术后再通并发假性动脉瘤的X线诊断

<正> 患者女性,15岁,住院号56822。活动后心悸、气短,院外诊断为先天性心脏病动脉导管未闭于一月前在该院行动脉导管结扎术。术后10天患儿高烧,体温达39℃,用青霉素及激素治疗无效,拟诊亚急性细菌性心内膜炎于1991年3月3日收入我院。查体:一般情况尚可,体温37.5℃～39℃,血压14/8kpa(105/60mmHg),胸骨左缘2～3肋间可闻连续性机器样杂音,P_2亢进,股动脉枪击音(+)。超声心动图左室扩大,右心不大,肺动脉瓣 a 波消失,左肺动脉起始处回声增强,其外侧壁有8.5mm 回声中断并与-37×58mm~2之无回声腔相通,其腔内可见缓慢血流。彩色多普勒频谱分析:肺动脉内可见双期连续五彩血流频谱。诊断动脉导管再通,肺动脉左     

17例冠状动脉瘘的诊断与治疗

１７例冠状动脉瘘的诊断与治疗梁秋香张维君姜腾勇胡旭东作者单位：１０００２９首都医科大学附属安贞医院冠状动脉瘘是少见的先天性心血管畸形，手术治疗效果好，因此，术前确诊具有重要意义。现将我院收治的１７例病人报道如下：临床资料本组１７例中男１４例、女３例，...     

经皮纽扣式闭合器关闭未闭动脉导管

经皮纽扣式闭合器关闭未闭动脉导管北京市心肺血管医疗研究中心，首都医科大学附属北京安贞医院（１０００２９）张维君，韩玲，姜腾勇，张金荣，金梅，裴金凤，梁秋香因动脉导管未闭（ＰＤＡ）住院治疗４例患者，男３例，女１例，平均年龄１０岁（～１８岁）。其中一例为...     

婴儿左冠状动脉起源于肺动脉的诊断研究

目的　研究婴儿左冠状动脉起源于肺动脉（ＡＬＣＡＰＡ） 的临床特点及诊断方法。方法　总结分析１９９３～１９９８ 年收治的４ 例ＡＬＣＡＰＡ 的临床特点。结果　４ 例ＡＬＣＡＰＡ均初诊为婴儿心内膜弹力纤维增生症,发病年龄小于３ 个月,心电图Ｉ,ａＶＬ,Ｖ４～６ 导联出现异常Ｑ 波,彩色多普勒超声心动图检查示左冠状动脉缺如。最后经导管检查及心血管造影确诊。结论　本文提出的诊断方法有助于婴儿ＡＬＣＡＰＡ的诊断,且易为儿科医师掌握。     

糖耐量低减的老年非ST段抬高急性冠状动脉综合征临床分析

目的:探讨糖耐量低减(IGT)的老年急性冠状动脉综合征(ACS)非ST段抬高病人临床特点。方法:96例ACS患者根据血糖和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)被分为:糖尿病(DM)组(32例).糖耐量减低(IGT)组(32例)和糖耐量正常(NGT)组(32例)。所有病人检测血糖,血脂,心电图和作冠状动脉(冠脉)造影,并进行各组间相互比较。结果:DM组和IGT组的血糖、甘油三酯水平比NGT组高(P<0.05～<0.01),而。DM组的血糖水平比IGT组升高更为明显(P<0.05～<0.01)。DM组和IGT组的心电图缺血和冠状动脉造影显示的狭窄比NGT 组重。P<0.01。结论:IGT组和DM组的血脂代谢异常,心肌缺血和血管狭窄程度均明显较NGT组重。故对IGT 的老年病人应警惕冠心病病变。