家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

浅谈护理文件的法律问题与对策

随着社会经济的繁荣与发展 ,人们的自我保护意识、法制观念日益增强 ,对医疗保健需求水准越来越高 ,再加上医德医风、医院管理 ,医疗纠纷等各种因素中存在的诸多问题 ,目前逐渐成上升趋势。在我们医疗活动中 ,完整的病历资料是有重要法律作用的文件 ,医院一旦发生医疗纠纷 ,病人首先提出的就是要查阅病历及医疗文件 ,而护理文件记录则是其中重要的组成部分 ,护理文件也是严肃的法律性文件 ,它包括体温单、医嘱记录单、交班记录、危重病人护理记录、整体护理病历等。医疗事故处理条例即将于今年 9月 1日实施 ,但目前护理人员在护理文件记录书…     

碳酸氢盐人工肾透析液的制备及应用分析

目的：探讨碳酸氢盐人工肾透析液的制备，并对其临床疗效进行观察。分析了碳酸氢盐透析液较醋酸盐透析液的优越性。方法：用碳酸氢盐代替传统的醋酸盐作缓冲碱基制备A液。结果：本品制备方便，质量易控制，经临床50例患者血液透析疗法对血清尿素、肌酐的清除分别为62．7％及55．1％。临床症状明显改善，消除了醋酸盐不耐受现象。结论：该制剂配方合理、质量可靠。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床研究

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺部真菌感染的危险因素及免疫状态。方法选择COPD合并真菌感染42例．COPD无合并真菌感染53例,健康人40例作为对照,检测其外周血T淋巴细胞亚群水平并进行比较。COPD患者合并肺部真菌感染的危险因素采用单因素分析。结果真菌感染以白色念珠菌感染为主,COPD合并真菌感染组和COPD无合并真菌感染组CD3和CD4显著低于对照组（P〈0．05）,且COPD合并真菌感染组CD3和CD4明显低于COPD无合并真菌感染这样（P〈0．05）。COPD患者合并肺部真菌感染与长期使用广谱抗生素,长期使用糖皮质激素、低蛋白血症、合并糖尿病和合并Ⅱ型呼吸衰竭有关。结论合理使用抗菌药物及糖皮质激素、抗真菌,有效提高机体免疫水平,治疗糖尿病、呼吸衰竭等基础疾病是降低COPD并发肺部真菌感染的重要措施。     

静脉留置针的护理注意事项

近年来,随着静脉留置针越来越多的应用于临床.首先它的应用有很大的优势,静脉留置针的使用,能提高护士工作效率,减轻患者因重复穿刺带来的痛苦,有利于保护血管,被临床各科广泛应用.但其易回血、堵管,致使留置针保留时间缩短[1];患者见到管内回流的血液,易产生恐惧心理.如何减少、控制此类现象发生,是护理工作者普遍关注的问题.因此,本文总结了临床中应用静脉留置针的经验与体会,报告如下.     

模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响分析

目的：探讨模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响。方法以治疗的68例痛风患者作为研究对象,分组后,34例作为对照组给予常规护理,另外34例患者作为观察组给予痛风模块式护理计划。护理后采用五指疼痛评分表和生活质量问卷对患者疼痛情况和生活质量进行比较。结果观察组疼痛缓解时间显著短于对照组,差异显著（ P＜0.05）。护理结束后,两组疼痛强度均有所缓解,观察组自身疼痛评估低于对照组。对照组和观察组健康相关生活质量评分分别为（5.02±2.13）分、（9.58±2.41）分,观察组评分显著高于对照组。结论痛风患者通过运用模块式护理计划可有效缓解患者疼痛程度,提高患者生活质量,可在临床中推广应用。     

高频超声评估膝关节镜滑膜病变切除术后的价值

目的 评估高频超声对膝关节镜滑膜病变及滑膜切除术后的价值。方法 选取我院2017年1月～2018年2月收治的类风湿关节炎（RA）患者（以单侧膝关节病变为主）作为研究对象,均行高频超声及MRI检查,分析MRI及超声检查结果,探讨滑膜厚度与病情及预后的关系。结果 术前高频超声与MRI对RA患者软骨病变分期结果比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前及治疗后6、14个月,超声与MRI对于滑膜厚度的测量比较无统计学意义（P＞0.05）;而在治疗后1、3个月,超声检测结果低于MRI测值（P＜0.05）。治疗后患者ESR、CRP、CCP水平,VAS评分及RF阳性率均低于治疗前（均P＜0.05）;治疗后Lysholm 膝关节功能评分明显优于治疗前（P＜0.05）。高频超声测量滑膜厚度变化与ESR、RF阳性率及CCP呈正相关（P＜0.05）;高频超声测量滑膜厚度变化与Lysholm 膝关节功能评分呈负相关（P＜0.05）;高频超声测量滑膜厚度变化与CRP、VAS评分无明显相关性（P＞0.05）。治疗后6个月,滑膜厚度低的患者ESR、CCP、VAS评分较低,Lysholm 膝关节功能评分较高（P＜0.05）。结论 高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎膝关节病变具有姣好的诊断价值,同时对评估预后具有重要意义,可应用于临床。     

215例癌症病人手术前后心理状态对比及护理

手术是目前治疗癌症的主要手段之一。而癌症病人在手术前后的心理变化十分复杂 ,很大程度上影响其术后的康复 [1 ] 。为减轻或消除病人心理压力 ,提高手术治疗效果 ,促进病人康复 ,笔者对我院收治的 2 15例癌症病人手术前后的心理变化与手术治疗的相关性进行了探讨。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　调查对象 :1998年 1月至 2 0 0 1年 6月我院肿瘤科、普外科收治的 2 15例癌症手术病人 ,均符合肿瘤诊断标准和手术适应证 [2 ] ,病人具有小学以上文化程度 ,无神经系统及精神疾病 ,其中男 136例 ,占 6 3.2 5 % ,女 79例 ,占 36 .74 % ,年…     

静脉置管术的临床应用与护理

静脉置管术由于其突出的优势已被广泛应用于多种类输液、中心静脉压监测、血液透析、危重病人抢救等 ,并取得了良好的效果。置管术的操作方法及护理得到不断的改进与完善 ,现作如下综述。1　适应症静脉置管术有广泛的适应症 ,常用于需要连续3天以上输液的一般病人、危重病人和间歇输液的病人、大中手术患者 ,亦用于建立长期血液透析通道、静脉高营养治疗、癌症患者化疗、大面积烧伤 ,还用于血液标本采集及排除体腔积液、内科各领域的介入性诊断和治疗技术〔1～ 5〕。2　静脉及穿刺点、插管深度的选择2 1　深部静脉 :常选用颈内静脉、锁骨下…     

小针刀治疗腰3横突综合征

我院用小针刀治疗１７３例Ｌ３_横突综合征患者取得满意效果，现报道如下。临床资料本组１７３例中，男１１７例，女５６例；年龄１６～６８岁；有外伤史４６例，无外伤史１２７例；单侧９７例，双侧７６例；横突尖部触及明显的活动的肌肉痉挛结节１０７例；病程最短２０天，最长２５年；并发症：髋腰韧带损伤３１例，臀中肌损伤６８例，棘间韧带损伤５３例，棘上韧带损伤７４例，腰肋韧带损伤１２例；其中经过较长时间的封闭、按摩、理疗、中药等治疗未见好转，病情较重，严重影响工作与生活者３４例。治疗方法操作方法~（［１］）：在第三…