糠尿病母亲所娩新生儿并发症的临床观察

目的探讨经过正规治疗后的糖尿病母亲所娩新生儿并发症的发生情况。方法对经过治疗后的糖尿病母亲的新生儿和非糖尿病母亲的新生儿发生的并发症情况进行病例对照研究。结果对两组新生儿并发症的比较,其中LGA、低血糖、高胆红素血症、红细胞增多症四项有统计学差异(p<005),两组新生儿中发生并发症的人数比较有显著性差异(p<001)。结论经过正规治疗后的糖尿病母亲所娩新生儿发生并发症的机率仍高于非糖尿病组,因此仍应对其进行严密监护。     

低出生体质量儿血浆ghrelin与胰岛素敏感性关系探讨

目的:探讨ghrelin对低出生体质量儿宫内胰岛素敏感性改变的影响,以及胰岛素抵抗对日后发生相关疾病发病机制的影响.方法:收集我院及中心妇产科医院出生的新生儿43例,分低出生体质量组(LBW组)22例和正常出生体质量组(NBW组)21例,监测生后血糖、出生体质量、身长、头围及胸围.酶联免疫法分别测定脐血ghrelin及胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:2组血糖差异无统计学意义(P>0.05),LBW组胰岛素及胰岛素抵抗指数低于NBW组(P<0.05),ghrelin及胰岛素敏感指数高于NBW组(均P<0.05).LBW组ghrelin水平与胰岛素及胰岛素抵抗指数呈负相关(均P<0.01),与胰岛素敏感指数呈正相关(P<0.05),而与血糖无明显相关性(P>0.05);NBW组ghrelin水平与胰岛素呈负相关(P<0.05).与胰岛素敏感指数、胰岛索抵抗指数及血糖无明显相关性(均P>0.05).结论:Ghrelin是低出生体质量儿为适应宫内环境而进行的内分泌调整过程中的重要因素,参与了胰岛素敏感性改变和胰岛素抵抗的发展进程.     

情感忽视对儿童社会生活能力的影响

儿童忽视是指父母或监护人对儿逸的日常照顾、情感需求、生活监护、安全及教育的忽视现象，共分为情感、教育、生活、安全和医疗5个层面的忽视。近年来，家长们对儿童的物质生活和医疗、教育的重视程度日趋提高，但同时由于社会竞争的日趋激烈，有些年轻的父母无暇照顾自己年幼的孩子，采取整托于托幼机构、保姆看护和隔代抚养等措施，与孩子交流过少造成了子对儿童的情感忽视。笔者就情感忽视对成长中幼儿社会生活能力的影响总结如下。     

纳洛酮对早产儿原发性呼吸暂停的预防

对纳洛酮对早产儿原发性呼吸暂停的预防探讨如下。     

Ghrelin与胎儿及新生儿生长发育和能量代谢的关系

Ghrelin是生长激素释放激素受体的内源性配体,在胎儿及新生儿生长发育和能量代谢过程中发挥重要作用.胎儿期血循环中ghrelin来源于自身分泌(主要是胰腺,胃分泌较少)和胎盘,既有辛酰基化又有去酰基化ghrelin存在,可直接刺激细胞增殖、骨生长,诱导神经管发生.脐血ghrelin水平明显高于母血,并与胎盘重量、胰岛素样生长因子-1、出生体重及身长呈负相关.新生儿期ghrelin主要由胃黏膜细胞分泌,新生儿肠内营养物质的摄入促进胃肠ghrelin分泌细胞的成熟和分泌.新生儿血清总ghrelin水平高于脐血,并与出生体重、身长呈负相关,小于胎龄儿血ghrelin水平高于正常胎龄儿和大于胎龄儿.     

玉屏风颗粒联合头孢克肟治疗儿童反复呼吸道感染的临床研究

目的探讨玉屏风颗粒联合头孢克肟颗治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年10月天津市第一中心医院收治的反复呼吸道感染患儿96例为研究对象,采用随机数字表法将96例患儿分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患儿口服头孢克肟颗粒,3.0 mg/kg,2次/d。治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服玉屏风颗粒,2岁的患儿2.5g/次,≥2岁的患儿5g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗5d。观察两组的临床疗效,比较两组的炎性因子水平。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为72.92%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)、降钙素原(PCT)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平均较治疗前降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患儿的炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合头孢克肟颗粒治疗儿童反复呼吸道感染具有较好的临床疗效,能减轻炎症反应,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。