腰椎数字化摄影和屏胶系统摄影之比较

医学影像数字化已经是一种趋势,计算机X线摄影(computed radiograghy,CR)及直接数字化X线摄影(direct digital radiograghy,DR)的应用也日渐普及,使普通X线摄影的质量有了明显提高.通过对屏胶系统摄片(即传统的普通X线摄片,下同)与CR、DR对腰椎摄影所得影像进行比较,探讨数字化摄影技术在腰椎摄影中的应用及其优势.     

二维斑点追踪成像技术评价腹膜透析对尿毒症患者左心室功能影响的临床研究CSCD

目的探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价腹膜透析对尿毒症患者左心室功能影响的价值。方法选取2014年12月至2015年12月经山西医科大学第一医院诊断明确且尚未透析的尿毒症患者30例,作为尿毒症患者组,常规超声示左心室射血分数(LVEF)>50%,与年龄、性别、体重相匹配的健康对照组30例比较。2组均测量基础资料与心脏常规超声参数,采集图像并采用QLab软件分析,得出左心室16节段时间-应变曲线,测出各节段纵向、径向、圆周方向收缩期峰值应变。对2组基础资料、常规超声参数及左心室各节段2D-STI参数行两独立样本t检验。腹膜透析6个月后再次检查,采用配对t检验比较尿毒症患者腹膜透析前后左心室各节段心肌收缩情况。结果 (1)尿毒症患者组(未透析)与健康对照组比较:尿毒症患者组收缩压、舒张压及脉压升高,差异均有统计学意义(t=-4.445、-4.531、-2.203,P均<0.05);尿毒症患者左心房前后径、左心室舒张末及收缩末内径、左心室舒张末及收缩末容积及左心室质量指数增大,室间隔厚度、左心室后壁厚度及相对室壁厚度增厚,差异均有统计学意义(t=-6.461、-5.168、-4.660、-3.578、-2.872、-6.819、-6.251、-7.108、-2.659,P均<0.05),LVEF差异无统计学意义(P>0.05);尿毒症患者组左心室16节段纵向、径向及圆周方向收缩期峰值应变均减小,差异均有统计学意义(纵向t=-7.063、-5.391、-3.351、-5.323、-5.586、-7.842、-5.265、-5.587、-5.037、-3.051、-4.584、-3.936、-4.168、-9.783、-9.175、-3.805;径向t=3.659、3.581、5.368、2.649、2.928、4.344、2.754、5.031、5.025、2.277、2.691、2.731、3.187、4.179、5.292、4.429;圆周方向t=-5.158、-3.959、-2.164、-3.592、-2.324、-5.672、-4.946、-7.184、-7.748、-5.014、-2.439、-6.299、-8.072、-8.410、-7.884、-8.854,P均<0.05)。(2)尿毒症患者透析前后比较:尿毒症患者透析治疗后收缩压降低,差异有统计学意义(t=2.833,P<0.05);透析治疗后左心房前后径与左心室质量指数减小,差异均有统计学意义(t=4.805,2.631,P均<0.05);透析治疗后,左心室前间隔、前壁、后壁、下壁、后间隔基底段、前间隔、侧壁、后壁中间段、前壁、侧壁心尖段纵向收缩期峰值应变增加,差异均有统计学意义(t=5.199、4.127、3.781、3.380、4.114、3.116、2.840、3.243、4.003、5.605,P均<0.05);侧壁基底段、侧壁、后间隔中间段、室间隔、侧壁、下壁心尖段径向收缩期峰值应变增加,差异均有统计学意义(t=-3.343、-3.687、-2.488、-2.921、-3.826、-3.339,P均<0.05);左心室各节段心肌圆周方向收缩期峰值应变有所增加,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论尿毒症患者左心室结构发生改变且各节段心肌收缩功能减弱,腹膜透析后,部分节段心肌收缩功能有所改善。2D-STI能够定量、客观评价尿毒症患者透析前后左心室心肌收缩功能变化。     

预防产后出血的临床观察

目的：寻找简单有效的,有利于预防产后出血、减少并发症、提高产科质量。方法：将120例无合并症产妇随机分成两组,均于胎儿娩出后立即给药,A组60例缩宫素20u,B组60例米索前列醇400μg口服,比较其产后出血量。结果：米索前列醇能有效及时促进子宫收缩,对减少产后出血起主要作用。结论：服用方便,性能稳定,不需特殊储存,价格低,尤其适用于基层使用。     

螺旋CT对肠梗阻临床诊断价值分析

目的探讨螺旋CT在肠梗阻临床诊断中的价值。方法选取我院2010年3月至2013年3月收治的62例肠梗阻患者为研究对象,将其行CT检查,并将CT诊断结果与手术结果及临床诊断病因进行比较。结果 CT诊断结肠梗阻22例,小肠低位梗阻33例,腹膜炎半麻痹性肠梗阻1例,高位梗阻6例。CT病因诊断:肿瘤22例,腹部疝3例,肠粘连11例,肠套叠5例,肠系膜血栓1例,炎性病变5例,肠扭转6例,粪便4例,先天性1例,原因不明4例,与临床病因诊断结果相符率为93.55%。结论螺旋CT对肠梗阻具有较高的临床诊断价值,在显示梗阻部位及梗阻原因上有着不可比拟的优势。     

浅议GnRHa在子宫内膜异位症的应用

1 GnRHa对子宫内膜异位症的治疗机制 促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)于1982年首次用于治疗子宫内膜异位症(EMs),包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等,其作用机制主要是抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,从而抑制排卵,降低激素水平而达到治疗目的.     

通窍活血汤加味治疗外伤性蛛网膜下腔出血30例

1　一般资料本病例均系我院 1996年 7月～ 1999年 7月的住院病人。全部经 CT扫描和腰穿确诊 ,均为单纯的蛛网膜下腔出血。采用随机分组法 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;车祸伤 2 1例 ,击打伤 3例 ,坠落伤 6例 ;年龄在 15岁～ 6 3岁 ,平均 32岁 ;病程均伤后 2小时入院。对照     

数字化摄影在静脉肾盂造影中的应用

CR(Com pu ter R ad iography,计算机X线摄影)的应用已使普通X线摄影有了很大的提高,它在影像处理、存贮、传输、打印过程中实现了数字化操作,并使影像质量较普通X线摄影有了质的提高。利用数字化摄影技术,以最合适的谐调和锐化处理参数来调节影像,使各种正常或异常的影像特征都能清晰地显示出来,从而能准确提供诊断信息。1材料与方法1.1我科现使用的CR系统,由我院2003年引进,系柯达800CR;14X 17英寸IP板(Im age P late,影像板),为柯达CR 800系统配套影像板;柯达8900干式激光打印机;柯达干式胶片;西南医用设备厂生产的500毫安X光机;…     

运用欧洲药学监护联盟分类系统处理门急诊质子泵抑制剂相关问题的实践

目的：探索利用欧洲药学监护联盟(PCNE)分类体系处理门急诊患者质子泵抑制剂(PPI)药物相关问题(DRP)的应用与实践,为门急诊PPI的规范化应用提供依据及实践模式。方法：收集2020年1—6月首都医科大学附属北京朝阳医院(西院)门急诊PPI处方,利用处方前置审核软件与药师人工药学服务相结合的方式识别DRP并进行干预,依据PCNE分类体系识别PPI药物相关问题并进行统计分析。结果：在6 044例使用PPI的门急诊患者中,发现451例药物相关问题,均进行了干预,干预接受421例,干预接受率为93.35%。“治疗效果不佳”(27.27%,123/451)、“(可能)发生药品不良事件”(29.93%,135/451)和“不必要的药物治疗”(42.79%,193/451)为DRP常见问题;同一DRP可能存在多个具体原因(原因总例数为543例),其中药物选择类别(57.46%,312/543)为问题发生的主要原因。结论：DRP分类体系可提升药师识别、处理DRP的能力,准确发现引起DRP的原因,对审核处方规则规范化、药学服务工作记录标准化和DRP综合分析系统化具有重要意义。     

蚕丝-PLGA复合工程支架在大鼠肌腱损伤中的修复作用

目的:探讨蚕丝-PLGA复合材料制备的工程支架用于大鼠肌腱损伤中的修复作用。方法:将48只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组各24只。两组均行肌腱损伤手术造模。造模后,实验组在跟腱离断后将蚕丝-PLGA支架植入大鼠肌肉,然后采用缝合线缝合皮肤;对照组在跟腱离断后,仅用缝合线进行皮肤切口的缝合。分别于术后1、2、3、4周进行取材,对各组大鼠进行大体观察、组织学评价,采用免疫组化法检测胶原蛋白Ⅲ的表达,并进行生物力学测试。结果:造模后1 d,两组小鼠均恢复自主进食,能够正常走动跳跃,行为未受影响,但均存在不同程度摄食减少,所有大鼠术后均未见红肿感染。HE染色组织学评价显示,实验组术后3周及4周肌腱胶原纤维排列整齐且致密,并且胶原蛋白Ⅲ表达较高,而对照组肌腱胶原纤维排列无规则,且比较松散。与对照组比较,实验组术后2、3、4周胶原蛋白Ⅲ表达均增高(P<0.05),肌腱最大拉力载荷均增大(P<0.05)。结论:蚕丝-PLGA复合工程支架对肌腱损伤修复具有促进作用,能够提高胶原蛋白Ⅲ的表达,增强生物力学特性。     

4～6年级小学生好奇心与学习成绩的关系

目的:了解4~6年级小学生好奇心的基本情况,探讨其好奇心与学习成绩的关系。方法:采用整群抽样的方法,对广州市某两所普通小学452名4~6年级的学生进行自编的好奇心量表测试,并取得两次语文、数学和英语成绩。结果:(1)好奇心在年级上存在显著性差异,具体表现在思索性因子(F=3.605,P0.05)和主动性因子(F=3.701,P0.05)上;(2)好奇心与学习成绩呈正相关,其中思索性因子与语文、数学、英语以及成绩总和呈正相关,主动性因子与语文、英语以及成绩总和呈正相关(P0.05);(3)思索性能显著预测总成绩(β=0.143,P0.05)、语文成绩(β=0.155,P0.05)、数学成绩(β=0.103,P0.05)以及英语成绩(β=0.121,P0.05)。结论:好奇心是影响学习成绩的重要因素。