浅谈老年急性冠状动脉综合征患者发生心律失常的类型及危险因素

目的：探讨老年急性冠状动脉综合征患者发生心律失常的类型及危险因素。方法：对2011年9月～2013年6月期间我院收治的80例老年急性冠状动脉综合征患者的临床资料进行回顾性研究。采用单因素分析与多因素分析的方法研究这些老年急性冠状动脉综合征患者发生心律失常的类型及危险因素。结果：老年急性冠状动脉综合征患者发生心律失常的类型主要是：不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、心脏性猝死、在急诊 PCI 术中发生的室性心律失常等。年龄＞70岁、具有吸烟史、冠心病类型为心肌梗死、合并糖尿病、合并 COPD是导致老年急性冠状动脉综合征患者伴发心律失常的危险因素。结论：确定老年急性冠状动脉综合征患者发生心律失常的类型及危险因素对为其进行临床诊断具有重要意义。     

老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤26例分析

我院从 1995年 2月至 2 0 0 1年元月 ,共收治甲状腺功能亢进症患者 36 2人 ,其中 6 0岁以上老年患者10 4人。这 10 4名老年患者中 ,同时合并有心房纤颤者 2 6人。老年甲状腺功能亢进症临床表现往往不典型 ,合并心房纤颤时常以心血管系统症状为主要临床表现 ,极易造成误诊。在治疗方面也比较困难。为提高对老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤的认识 ,现将这 2 6例患者的有关情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 6例老年甲状腺功能亢进症并心房纤颤患者均为 1995年 2月至 2 0 0 1年元月在我院心内科、内分泌科或老年病科住院治疗的患者。…     

同型半胱氨酸与老年痴呆关系的临床研究

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸循环中s-腺苷基高半胱氨酸水解酶水解反应的产物,它又是胱硫醚β-合成酶的底物,叶酸、维生素B12是代谢过程中的辅酶。Alzheimer′s病即老年痴呆(AD)的诊断和治疗一直是临床的难题。本研究通过了解AD、血管性痴呆(VD)中Hcy的水平以及给予维生素B12、叶酸干预后血浆Hcy水平的改变,进一步探讨Hcy对AD发病的作用及临床意义。     

二甲双胍对高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢的影响

目的：研究二甲双胍对高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢的影响。方法：将９０例高脂血症并胰岛素抵抗的患者分为３组,第１组２８例用维生素Ｅ治疗,第２组３２例用力平脂治疗,第３组３０例在力平脂的基础上加用二甲双胍治疗,用药后８周,组内、组间比较治疗前后血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦIns)以及胰钫素敏感指数（ＩＳＩ）的变化。结果：第１组无效。第２组及第３组上述各参数均有不同程度改善,而且第３组优于第２组,治疗后第２组与第１组比较。ＴＣ、ＴＧ下降（Ｐ<0.01)。第３组与第组比较,ＴＣ,ＴＧ,ＬＤＬ－Ｃ,ＦＢＧ,ＦＩns下降（Ｐ<0.01),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.01)。第３组与第２组比较,ＴＣ、ＦIns下降（Ｐ<0.01),TG,LDL-C,FBG下降（Ｐ<0.05),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.05),ＩＳＩ提高（Ｐ<0.01)。结论：二甲双胍可改善高脂血症并胰岛素抵抗患者脂代谢异常。     

埃索美拉唑防治PCI术后双联抗血小板治疗致消化道出血效果观察

目的探讨PCI术后双联抗血小板治疗过程中联用埃索美拉唑预防消化道出血效果。方法回顾性分析2010年12月至2013年12月在我院行PCI治疗术后6~12个月内持续服用阿司匹林+氯吡格雷的220名患者的临床资料。根据患者在使用阿司匹林+氯吡格雷的同时有无联合使用埃索美拉唑分为A组和B组,比较两组患者主要不良心血管事件的发生率和不良消化道反应的发生情况。结果两组患者服用阿司匹林与氯吡格雷治疗期间,A组患者没有出现消化道出血,出现消化道不良反应24例,心血管不良事件6例,包括2例脑卒中,4例支架内血栓;B组消化道大出血18例,新发消化道不良反应64例,其中14例有粪潜血阳性,心血管不良事件10例,其中亚急性支架内血栓2例,脑卒中2例,新发心梗6例。结论阿司匹林+氯吡格雷与质子泵抑制剂联用不降低PCI术后双联抗血小板的疗效,同时可明显降低患者消化道出血事件的发生率。     

同型半胱氨酸与老年性痴呆的相关性研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）与老年性痴呆（AD）的关系。方法：利用FPLA方法测定51例AD患者、53例血管性痴呆患者（VD）和50例健康老年人（HOP）血清的Hcy水平。并通过给予叶酸、维生素B12治疗，观察降低Hcy对AD病情的影响。结果：AD、VD组Hcy水平明显高于HOP组（P〈0．01）。AD组用叶酸、维生素B12干预半年后，Hcy明显下降（P〈0．001）。结论：AD病人的血清Hcy水平较高，补充叶酸、维生素B12有助于降低Hcy，可能对预防、减少AD发生有一定的帮助。