2095例地贫初筛阳性者地中海贫血筛查及基因检测结果分析

目的 探讨开平地区人群地中海贫血(简称地贫)基因突变类型及其构成比,为本地区地贫的防治提供一定的参考数据。方法 选取2020年3月1日-2021年9月30日开平市中心医院接收的2095例地贫初筛阳性患者进行地贫基因检测,采用跨越断裂点PCR法检测缺失型α-地贫,采用PCR-反向点杂交法检测行α-地贫点突变和β-地贫点突变,对地贫基因结果进行统计分析。结果 在2095例地贫筛查阳性患者中检出地贫基因阳性881例,检出率42.05%;其中α-地贫566例占基因阳性标本中的64.25%,以--^SEA/αα、-α^3.7/αα、-α^4.2/αα型为主,分别占α-地贫的62.54%、16.25%、8.13%;检出β-地贫273例,占基因阳性标本中的30.99%,以CD41-42、IVS-II-654、-28型为主,占β-地贫的37.73%、26.74%、18.32%;检出α复合β地贫42例,占基因阳性标本中的4.77%。结论 开平地区地贫基因检出率较高,且突变类型多样,α-地贫以--^SEA/αα基因型最...     

38例多原发癌诊断及治疗体会

目的探讨多原发癌（MFC）的早期诊断及治疗方法,提高临床诊治水平。方法回顾性分析我院2003年1月～2009年1月收治的38例多原发癌患者的临床资料。结果MPC的发病率为5．2％,其中双重癌2．68％,三重癌0.39％,四重癌0.13％。男性15例,女性23例,男女比例为1：15。两癌发病间隔时间6个月以内者8例,6个月～5年者21例,5年以上者9例。15例男性MPC中,消化呼吸系统内不同脏器或二个系统脏器组合总例数为12例。25例女性MPC患者中,12例为双乳腺癌,女性生殖器官不同脏器间组合5例。76.3％（29例）经外科手术切除治疗,3年生存率为54.2％,5年生存率为25.9％。结论提高对多原发癌的认识,早期诊断,积极手术治疗,可显著提高疗效,延长生命,改善预后。     

针刺足三里穴对小白鼠耐缺氧的实验观察

本实验通过观察小白鼠足三里穴埋针后的耐缺氧能力,探讨针刺对动物耐缺氧的作用.实验取小白鼠68只,随机分针刺组、对照组各34只.针刺组于双下肢相当"足三里"处各埋入图钉形揿针一枚,用胶布固定,对照组仅以胶布贴于相应部位.3天后同时进行耐缺氧试验:以两只同组动物为一对,置入能密闭的广口瓶中,造成人工密闭性缺氧环境,观察瓶内每只动物活动情况及死亡时间.实验结果:两组动物都出现缺氧的一系列症状,终而死亡.针刺组的死亡时间大都较对照组时间长,经t检验,P<0.05,差异有显著意义.表明针刺小白鼠的足三里穴能提高机体的耐缺氧能力,延缓死亡时间.     

评价无创动脉检测技术在心力衰竭患者中应用的价值

目的:评价无创动脉检测技术在心力衰竭患者中应用价值。方法:选取180例心力衰竭患者为对象,根据NYHA分级标准分成3组(心功能Ⅱ级组,心功能Ⅲ级组,心功能Ⅳ级组),检测踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)、左心射血分数(LVEF)数据、NT-proBNP等,并分析相关性。结果:3组ABI、BaPWV、NT-proBNP、LVEF差异显著,P0.05,且ABI与NT-proBNP、BaPWV呈负相关,NT-proBNP与BaPWV两者呈正相关。结论:无创动脉检测技术无创安全,可有效评估心力衰竭病情,为治疗参考。     

人类白细胞抗原-G与免疫耐受的研究进展

人类白细胞抗原(HLA)-G是位于人6号染色体短臂上的一群紧密连锁基因群,属于人类一种非经典的主要组织相容性复合体(MHC)的Ⅰ类分子,选择性高表达于侵入子宫蜕膜的绒毛外滋养细胞。母胎免疫耐受是天然的同种异体免疫耐受现象,虽然胎儿含有一半与母体基因无关的父源性基     

消化内镜联合泮托拉唑治疗胃及十二指肠溃疡出血对再出血和并发症发生情况的影响

目的研究消化内镜联合泮托拉唑治疗胃及十二指肠溃疡出血对再出血和并发症发生情况的影响。方法 97例胃及十二指肠溃疡出血患者,按照治疗方式的不同分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组采用常规药物治疗,观察组采用消化内镜联合泮托拉唑治疗。对比两组患者的再出血和并发症发生情况。结果观察组患者的并发症发生率为2.04%,低于对照组的14.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生少量出血1例,再出血发生率为2.04%;对照组发生少量出血4例,大出血2例,再出血发生率为12.50%。观察组患者的再出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.962,P<0.05)。结论消化内镜联合泮托拉唑治疗胃及十二指肠溃疡出血,能显著降低再出血及并发症发生率,在实际临床中运用价值较高,值得广泛的推荐。     

阿扎胞苷联合三氧化二砷治疗难治性贫血型MDS的疗效

目的了解阿扎胞苷联合三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的效果。方法将难治性贫血(RA)型MDS患者按照治疗方式,分为联合治疗组和高三尖杉酯碱(Har)、阿扎胞苷(HA方案)组,前者在阿扎胞苷基础上增加三氧化二砷,后者采用传统的小剂量Har和阿扎胞苷治疗,比较两组患者的疗效、治疗前后血小板输注量、血小板计数及血管内皮生长因子(VEGF)。结果治疗前,两组VEGF水平无显著差异,治疗后联合治疗组VEGF水平显著低于HA方案组,血小板输注量显著少于HA方案组,血小板计数显著高于HA方案组,联合治疗组总有效率显著高于HA方案组。结论阿扎胞苷联合三氧化二砷的组合,能够有效降低VEGF水平,改善血小板数量。     

症状性单侧颈内动脉颅内段严重狭窄或闭塞全脑CT灌注成像表现模式

目的:研究症状性单侧颈内动脉(ICA)严重狭窄或闭塞的320排CT全脑灌注成像(CTPI)表现及血流动力学模式。资料与方法:回顾分析23例症状性单侧ICA严重狭窄(>70%)或闭塞的患者的全脑CTPI资料,分别重建4D-CTA及CTPI参数图(脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及延迟(Delay)图),分别记录ICA狭窄程度、患者临床症状、有无梗死及梗死部位、CTPI参数图特点及绝对值,并对病灶侧及对侧脑区灌注参数值进行比较。结果:单侧ICA闭塞15例,严重狭窄8例。大脑中动脉(MCA)和/或大脑前动脉(ACA)分布区脑梗死13例,内侧分水岭区梗死6例,基底节区腔隙性脑梗死2例,无梗死2例。CTPI血流动力学模式有:①CBV/CBF基本正常,MTT/TTP/Delay延长(4例);②CBV基本正常,CBF轻度下降,MTT/TTP/Delay延长(3例);③CBV/CBF明显减低,MTT局灶缩短并周围MTT/TTP/Delay延长(16例)。统计学分析显示:病灶同侧CBV、CBF、TTP、Delay与对侧比较差异有统计学意义(P<0.05);病灶同侧MTT与对侧比较差异无统计学意义(P=0.66)。结论:320排CT全脑容积CTA/CTPI能一次显示颅内段ICA的狭窄程度并能全面反映脑血流动力学变化,为临床治疗提供重要信息。     

退休年龄“固化”对生命周期“三阶段”发展的影响

正退休年龄固化是指现行法定退休年龄并没有随着社会经济的发展及人口结构的改变而做出相应的调整。我国现行的法定退休年龄为:男职工60岁、女干部55岁、女工人50岁。另外,对于特殊行业的工作人员,退休年龄可以提前或者延迟。为了应对人口老龄化带来的养老保险基金支付压力及劳动力短缺之困,西方主要发达国家纷纷采取延迟退休年龄政策。例如,德国政府决定从2012年开始延迟退休年龄,到2030年把退休年龄延长到67岁。