颅骨凹陷骨折整复方法的选择

１９９３年以来，我们收治颅骨凹陷骨折患者６７例，整复后效果满意。现对整复方法的选择进行讨论。１临床资料本组男５５例，女１２例；年龄７个月至５０岁，平均２１．６岁。车祸伤３２例，打砸伤２３例，摔伤１１例，其他１例。开放性骨折４２例，闭合性骨折２５例。术...     

双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血

目的:探讨双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的方法及效果.方法:回顾性分析38例在CT定位钻孔抽吸部分血肿后行双腔管冲洗引流并尿激酶注入治疗的高血压脑出血病人的临床特点及疗效.结果: 血肿清除率高,病人恢复良好,死亡率低,并发症少.结论:双腔管冲洗引流并尿激酶溶解术是高血压脑出血的一种简单、有效的治疗方法.     

序贯干预在双腔硅胶管冲洗引流治疗高血压脑室出血中的应用

目的 探讨序贯干预处理在经双腔硅胶管冲洗引流治疗高血压脑室出血时的作用及技术要点.方法 将81例高血压脑室出血被随机分为序贯干预组及对照组,两组患者均接受常规经双腔硅胶管冲洗引流及尿激酶溶解术清除脑室内积血;序贯干预组在冲洗引流期间给予序贯干预处理;观察记录两组带管时间、尿激酶用量、并发症无等指标,并进行统计学处理.结果 与对照组相比,序贯干预组患着带管及住院时间短、尿激酶注入次数及用量少(P<0.05),并发症发生率低(P<0.05).结论 序贯干预使经双腔硅胶管冲洗引流清除高血压脑室出血变得高效、安全,且简单、易行.     

双枚LVIS支架治疗基底动脉夹层破裂动脉瘤一例

正患者男,47岁,因"突发头痛1 d"于2015年6月15日就诊于菏泽市立医院神经外科。患者于2015年6月14日无明显诱因突发头痛,以枕部和颈部为主,伴有恶心、呕吐数次,无肢体抽搐、意识障碍、大小便失禁。在当地医院行头部CT检查,提示蛛网膜下腔出血,出血主要位于四脑室、环池、桥前池(图1)。入院体格检查:意识清楚,言语流利,颈部抵抗;双侧瞳孔等大、等圆,直径3.0 mm,对光反射存在;四肢肌     

急性颅内血肿死亡原因分析

我院1990一1995年共手术治疗急性颅内血肿218例，死亡对例，死亡率对03％。本文对其地亡原因及经验教训做一分析探讨。1临床资料1.1一般资料本组男53例，女19例。年龄最小4个月，最大76岁，平均年龄422岁。儿童6例，青壮年51例，老年人15例。车祸伤48例，其它原因致伤24例，入院时GCS计分3～5分45例，6一8分19例，9～12分8例。伤后意识有中间清醒（或好转）期，或清醒转昏迷的共28例。术前瞳孔正常大／J‘3例，一侧瞳孔散大47例，双侧瞳孔散大22例。伤后3h内入院的37例中仅四例入院时瞳孔正常大小。伤后3h内手术仅7例，6h内手术47例。硬脑…     

着力点周围及对冲部位急性颅内血肿临床特点分析

我院自1990年以来共手术治疗急性颅内血肿218例，其中着力点周围颅内血肿158例，对冲部位颅内血肿60例，现报告分析如下。     

高血压脑出血后血钾紊乱的危险因素分析

目的总结高血压脑出血后血钾紊乱的特点和规律,旨在为临床诊治提供参考。方法回顾性分析菏泽市立医院神经外科2016-01—2017-12收治的503例高血压脑出血患者的临床资料,应用Logistic多因素回归分析方法评价血钾紊乱的危险因素,探讨其发生的规律。结果高血压脑出血后血钾紊乱好发于发病后1周内。低钾血症、高钾血症发生率分别为48.9%、2.5%。性别、袢利尿药、手术、GCS为低钾血症的危险因素(P0.05)。年龄、袢利尿药、GCS为高钾血症的危险因素(P0.05)。女性、应用袢利尿药、经过手术、病情越重则发生低钾血症的风险越大。年龄越大、病情越重则发生高钾血症的风险越高,应用袢利尿药是高钾血症的保护因素。结论高血压脑出血常并发血钾紊乱,病情重、应用袢利尿药增加低钾血症的发生率已经形成共识,女性、手术是低钾血症的危险因素需要被临床工作者重视。年龄增加、病情重的患者应警惕发生高钾血症。在发病后早期易出现血钾紊乱,据此规律应早发现并及时纠正。     

小脑浅静脉的显微解剖及临床意义

目的 观察小脑浅静脉的显微解剖结构.方法 利用20具(40侧)尸头标本,动、静脉分别用红蓝色乳胶灌注,在显微镜下观察小脑浅静脉的构成并测量相关的数据.结果 小脑浅静脉的构成中,15具标本的小脑中央前静脉纤细,外径平均为(1.1±0.14)mm;5具标本粗大,外径平均为(2.0±0.20)mm.20具标本(40侧)小脑前...     

鞍结节脑膜瘤的显微手术治疗

鞍结节脑膜瘤为颅内常见肿瘤,约占所有颅内脑膜瘤的5%～10%。肿瘤位置较深且与视交叉、颈内动脉、大脑前动脉、垂体柄、下丘脑和第三脑室底部等重要解剖结构毗邻关系复杂,手术切除难度大。笔者对山东省菏泽市立医院神经外科2005年6月-2010年6月诊断治疗的13例鞍结节脑膜瘤患者的临床资料进行回顾分析,总结报告如下。     

脑胶质瘤中MMP-9及vimentin蛋白表达水平与患者预后的相关性分析

目的 探究脑胶质瘤中MMP-9、vimentin蛋白表达水平对患者预后的影响.方法 选取2017年4月至2020年8月本院接收的胶质瘤患者116例作为观察组,另选取同期本院接收的颅脑损伤患者68例作为对照组,比较两组免疫组化检查结果、MMP-9、vimentin mRNA表达水平差异及胶质瘤患者预后影响因素.结果 免疫...