对结核病患者实施移动通信直接面视下短程督导化疗的效果评价

目的 对比常规直接面视下短程督导化疗(DOTS)和移动通信DOTS下的结核病患者督导管理,评价移动通信DOTS实施后的效果,为探索优化结核病治疗管理策略提供依据。方法 采用随机数字表法将2018年1—6月在广东省结核病防治机构及定点医院被确诊为肺结核的174例患者进行随机分组;89例患者纳入常规DOTS组并根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》要求开展督导管理;85例患者纳入移动通信DOTS组,并采用了《结核病移动通信DOTS管理系统》进行全程、规范的结核病患者移动通信督导管理。通过现场收集两组患者诊疗转归及督导管理随访资料,对比分析应用不同DOTS方式下患者的规则服药、治疗转归、督导及随访管理情况。结果 在治疗及转归方面,移动通信DOTS组患者强化期的规则服药率为97.6%(83/85),明显高于常规DOTS组的87.6%(78/89)(χ ²=6.297,P<0.05);常规DOTS组的药物不良反应处置时间的中位数(四分位数)[M(Q₁,Q₃)]为6(5,7)d,移动通信DOTS组为3(2,4)d,两组比较差异有统计学意义(Z=-5.643, P<0.01)。在督导随访方面,两组患者督导管理率均为100.0%,常规DOTS组接受规则督导率为88.8%(79/89),低于移动通信DOTS组的92.9%(79/85),但是差异无统计学意义(χ ²=0.909,P>0.05);移动通信DOTS组强化期和巩固期随访完成率均为100.0%(85/85),高于常规DOTS组的98.9%(88/89)和97.8%(87/89),差异无统计学意义( {\chi }_{\mathit{强化}}^2 =0.000,P>0.05; {\chi }_{\mathit{巩固}}^2 =0.461,P>0.05)。结论 结核病移动通信DOTS能够提供全面、连续和主动的结核病管理,移动通信DOTS能够有效提升患者的规则服药率、及时处置药物不良反应及强化定期随访管理工作。     

不同CT表现的HIV阴性患者肺部隐球菌感染的临床特征

目的 分析不同CT表现的HIV阴性患者肺部隐球菌感染的临床特征.方法 回顾性分析32例HIV阴性患者肺隐球菌感染患者资料.根据结节是否伴有磨玻璃影(GGO)/实变影,将患者分为两组,比较两组的临床特征.结果 32例HIV阴性肺隐球菌感染患者有10例(31.3％)GGO,4例(12.5％)实变影,4例(12.5％)GGO...