大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性

目的探讨大鼠基础痛阈与创伤性应激反应强度的相关性。方法将100只健康成年SD大鼠随机均分为实验组和对照组各50只。实验组测定基础血压、心率和甩尾反应潜伏期（TFL）;30 min后采用截肢法建立创伤模型,建模30 min后检测平均血压、心率、TFL及血清去甲肾上腺素（NE）和丙二醛（MDA）水平、超氧化物歧化酶（SOD）活性。对照组不作任何创伤,监测项目及监测时点与实验组相同。采用Pearson相关分析法分析两组基础痛阈（建模前TFL）与建模前后平均动脉压和心率的差值,建模后血清NE和MDA水平、SOD活性的关系。结果两组基础痛阈无显著差异,对照组截肢前后平均动脉压及心率无统计学差异,截肢后实验组平均血压和心率差高于截肢前及对照组（P均〈0.05）。实验组截肢后血清NE、MDA水平及SOD活性高于对照组（P〈0.05）。实验组基础痛阈与截肢前后平均动脉压和心率差值,建模后血清NE、MDA水平量及SOD活性均呈负性相关。结论大鼠基础痛阈与截肢创伤引起的应激反应强度呈负性相关,即基础痛阈越低,创伤性应激反应强度越大。     

神经节甘脂预处理对布比卡因诱导N2a神经细胞凋亡后caspase-3表达的影响

目的探讨神经节甘脂(gangliosides,GM-1)预处理对布比卡因诱导的N2a神经细胞凋亡后caspase-3表达的影响。方法采用小鼠神经母细胞瘤细胞N2a细胞,进行实验一:将对数生长期N2a细胞随机分为:对照组(C组),N2a细胞不进行任何干预;布比卡因组,N2a神经细胞与不同浓度布比卡因600μmol/L(B1组)、900μmol/L(B2组)、1 200μmol/L(B3组)、1 500μmol/L(B4组)、2 000μmol/L(B5组)分别培养6、12、24和36h,以CCK-8法评价N2a神经细胞存活率,每组实验重复3次,观察布比卡因对N2a神经细胞最低有效损伤浓度和时间,结束后行实验二。实验二:将N2a神经细胞分为:对照组(A组),无布比卡因损伤及GM-1预处理;布比卡因组(B组),在布比卡因最低有效损伤浓度和时间前24h,不进行GM-1预处理;不同浓度的GM-1预保护组,在布比卡因最低有效损伤浓度和时间前24h,培养液加入不同浓度GM-1 0.1μmol/L(BG1组)、1.0μmol/L(BG2组)、10μmol/L(BG3组)进行预处理,以CCK-8法评价N2a细胞存活率,每组实验重复3次。以Western Blot法检测损伤细胞caspase-3的表达,每组实验重复3次,并进行N2a神经细胞形态学观察。结果实验一:选择布比卡因诱导致N2a神经细胞损伤的最低有效浓度900μmol/L和培养时间为12h。实验二:B组caspase-3蛋白表达明显高于A、BG1、BG2和BG3组,A组和BG3组caspase-3蛋白表达明显低于BG1和BG2组(P0.05)。结论布比卡因对N2a细胞有损伤作用,呈剂量和时间双重正性相关,而经GM-1预处理可显著下调布比卡因所致的神经细胞凋亡时caspase-3的表达。     

GM-1预处理减轻布比卡因诱导的N2a细胞凋亡

目的 研究单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)预处理对布比卡因诱导N2a细胞凋亡后对c-Jun氨基末端激酶(JNK)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)表达的影响.方法 体外培养小鼠神经母细胞瘤细胞N2a细胞株,取对数生长期N2a细胞,将细胞随机分为四组:对照组(C组),N2a细胞无任何药物处理;GM-1组...     

超声引导下腰方肌阻滞在儿童腹股沟疝术后镇痛的应用

目的观察超声引导下腰方肌阻滞（QLB）在儿童腹股沟疝术后镇疼中的应用效果。 方法选择2021年7月至2022年2月,在柳州市人民医院行腹股沟疝外科治疗的70例患儿,行前瞻性研究,以随机数字表法将患儿分为对照组（n=35）与试验组（n=35）。所有患儿均给予常规全身麻醉,试验组在超声引导下行QLB（0.25%罗哌卡因0.5 ml/kg）,对照组不行神经阻滞,记录2组患儿一般情况、手术及麻醉相关指标以及Cravero评分和躁动发生率,观察不同时段2组患儿术后疼痛情况、心率和平均动脉压（MAP）情况、补救性镇痛药物应用情况。 结果2组患儿性别、年龄、体重、身高等资料对比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,试验组患儿住院时间明显短于对照组（P<0.05）,2组患儿手术、麻醉以及苏醒时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后,试验组患儿Cravero评分以及躁动发生率明显低于对照组（P<0.05）;试验组患儿术后2 h、4 h、12 h、24 h FLACC评分明显低于对照组（P<0.05）;试验组患儿术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h MAP和心率明显低于对照组（P<0.05）,且各时段的MAP和心率波动较小;试验组患儿24 h补救性镇痛应用2例（5.71%）明显少于对照组10例（28.57%）（P<0.05）。 结论超声引导下QLB在儿童腹腔镜下行腹股沟疝术中临床疗效确切,可有效缓解患儿术后躁动,减少患儿术后补救性镇痛药物的应用、降低患儿术后疼痛,缩短患儿住院时间。