美国医院见闻

20 0 0年 6月 ,我有幸到美国墨尔黑德州立大学护理系进行为期两个月的护理学习 ,参观了圣可丽尔医院、公主医院、圣耶斯医院 ,从而对美国医院颇有感触 ,现介绍如下。1　病区环境1 1　“净”和“静”两个字。走进参观医院 ,尤如进到宾馆一样 ,“净”可以说是“一尘不染” ,门、窗、墙、地 ,洁净光亮 ,卫生间、床边马桶无臭、无垢 ,一干二净 ,令人赞叹。“静”即非常安静 ,工作人员真真正正地做到“四轻” ,病区里听不到噪杂声 ,就连请护仪的声音也没有 ,据介绍 ,病人请护时 ,护士站只以灯光显示 ,由病房秘书传呼主管护士 ,以保持病区安静。1 …     

基层医院护理论文发表现状分析

目的：了解2009～2013年北流市人民医院护理论文发表状况。方法对2009～2013年北流市人民医院发表的186篇护理论文进行回顾性统计分析。结果论文发表作者中以40～49岁,大专文化,主管护师职称、护理管理人员占多数;论文发表有逐年增加的趋势;同一作者发表论文数多;论文发表的期刊以普通期刊为主（占96．23％）,核心期刊少;护理经验论文占比例最多（占68．27％）。结论基层医院护理论文作者人群局限,论文数量、质量和发表的期刊影响力不高,因此,形成一个好的科研风气,有针对性地对护理人员补充科研设计、统计学、文献检索等方面知识,是基层医院提高护理论文质量的一项重要措施。     

河南省和和平镇1991—1996年疟疾控制新对策的效果

为探索应用生物、心理和社会医学模式指导瓶疾防治的新对策,采用健康教育,社区参与,增强居民自我保护意识,提高抗瓶依从性和参与性为主,辅以传统抗疟的干预措施。结果：１９９６年与１９９１年相比,（１）居民防疟知识掌握率、态度正确率和行为良好率分别从３１．３６％,４１．９５％和４７．０３％提高至９０．９８％,９３．０８％和９１．０８％。（２）年带虫发病率下降８４．７％;恶性疟原虫比例从占４０．７％下降至１     

海南省高疟区1990～1994年大劣按蚊监测

1990～ 1994年我们在海南省琼中黎族苗族自治县和平地区 ,对海南省山林地带和近山丘陵区的主要传疟媒介大劣按蚊成蚊进行了为期 5年的监测。大劣按蚊为外栖性蚊种 ,在当地居民点内最早出现时间为 19:30 ,夜间活动高峰在 2 2 :0 0～ 2 3:0 0 ,室内外叮人比率为 1∶ 2 .79。山寮叮人率是村内叮人率的 15倍 ,自然感染率可高达8.3% ,雨季对大劣按蚊的孳生繁殖有极大的影响 ,溴氰菊酯浸帐村与对照村的大劣按蚊密度和经产蚊比率无显著性差异 ,在当地多种因素影响下 ,溴氰菊酯浸帐防制大劣按蚊的效果不理想。未对居民点邻近的山涧小溪及两岸边进行环境整治的开发 ,对大劣按蚊的密度和活动无影响。     

上腔静脉压迫综合征病人经大隐静脉置入PowerPICC SOLO的实践与管理

[目的]探讨成人上腔静脉压迫综合征(SVCS)病人超声引导联合心电定位技术下,经大隐静脉留置PowerPICCSOLO导管的临床置管效果及并发症发生率,为此类病人血管通路优选提供依据。[方法]为23例SVCS病人在超声引导联合心电定位技术下经大隐静脉留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),记录病人穿刺时间(从评估血管至完成导管固定)、穿刺次数、穿刺到位率、置管成功率、穿刺时病人疼痛评分。定期维护,跟踪随访,记录病人PICC留置效果及留置期间并发症发生情况。[结果]病人穿刺时间为(35.56±3.88)min,穿刺次数为(1.04±0.21)次,穿刺到位成功率为100%,穿刺时疼痛评分为(2.44±0.73)分。所有病人均成功留置PICC。[结论]上腔静脉压迫综合征病人超声引导联合心电定位技术下,经大隐静脉置入PowerPICCSOLO安全可行,适用于上腔静脉梗阻病人。     

临床护理实习生安全文化现状的调查

目的 研究护理实习生的安全文化现状,为完善护生安全文化教育提供依据.方法 采用方便抽样法,以自行编制的"护理安全认知问卷"及"临床相关法律法规认知问卷"对110名护理实习生进行问卷调查,统计分析各条目及维度得分以反应护理实习生的安全文化现状.结果 护理实习生的安全文化得分为(75.17±9.598)分,4个维度得分由高到低依次为:服务意愿、医疗环境、继续学习、知识结构.法律认知得分为(7.12±2.463)分.不同学历护理实习生安全文化、法律认知得分差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理实习生的安全文化总体表现较为理想,但法律认知等部分领域仍需加强,加强学校及医院安全文化教育将有助于护理实习生安全文化的建立.     

海南省16个疟区市县“三热”病人血片抽查复检结果分析

目的了解基层疟原虫镜检人员的镜检技术、血片制作和染色水平,提高镜检质量,为海南省2018年前实现消除疟疾目标提供科学依据。方法 2008～2010年对琼海市、琼中县等16个市县＂三热＂病人血片抽样复检。结果复检血片21 817张,复检符合率为99.3%;其中阴性血片和阳性血片复检符合率分别为99.99%、93.14%;血片制作和染色优中等级血片分别占92.33%和88.89%。结论镜检符合率都达到了较高水平,但漏检、假阳性、虫种错检及染色效果不佳的问题仍然存在。因此,有针对性的加强基层镜检人员的培训,提高其镜检技术、血片制作和染色水平,以及镜检人员的责任心,是目前疟防工作的重要内容之一。     

海南省2004～2008年流动人口疟疾感染分析

目的为总结经验,指导和进一步加强全省流动人1：7的疟疾管理。方法收集海南省2004-2008年各联防市县上报的疟疾管理报表及外来和本地流动人口发热病人血检登记资料数据,进行统计分析。结果5年来全省共血检发热病人1042180例,阳性12817例,阳性率1．23％,其中非流动人口898167例,阳性9636例,阳性率1．07％,流动人口144013例,阳性3181例,阳性率2．21％;不同职业流动人群中疟疾感染率依次为：种养业55．99％、筑路业13．52％、护林业13．20％、采矿业8．24％、其他业9．05％。结论海南省流动人口的疟疾发病呈逐年下降之趋势,但其疟疾感染率高于全省非流动人口感染率（X2=1319,P〈0．005）,因此,加强流动人口的管理,尤其是进入高传播区市县上山开荒种养业人群的管理,是阻断疟疾传播与扩散,巩固海南几十年的抗疟成果,乃至全省消灭疟疾不可忽略的重要环节。     

海南省上山夜宿人群疟疾防治健康行为及需求调查

目的了解海南省上山夜宿人群防治疟疾的健康行为现状及知识需求。为更好的提出有针对性的IEC／BCC方案提供理论依据（IEC,Information Education Communication;BCC,Behavior Change Communication）。方法以分群选定调查点,开展居民个案调查,同时开展小组讨论,对调查问卷和小组讨论结果进行统计分析。结果共走访调查上山夜宿人数为259人,在山上夜宿5晚以上的有248人（96％）,采取了防蚊措施有247人（95．37％）,在山上通过电视得到过有关健康教育媒体信息的只有14人（5．41％）。结论针对上山夜宿人群的健康教育方向及形式不符合村民实际需求,有待改进。     

聚维酮碘联合医用无菌防护套在超声引导下PICC置管术的应用效果观察

超声引导下使用赛丁格(Seldinger)技术进行PICC置管是目前国际上广泛应用的穿刺技术[1].在PICC置管过程中,超声探头用于探查、定位血管,需要无菌保护套和无菌耦合剂配合使用,才能达到无菌操作的原则.我院2015年10月对福建省20家三级和泉州市20家二甲医院有开展超声引导下PICC置管的医院进行问卷调查发现,40家医院均使用美国某公司生产的超声血管导引穿刺套件.但该套件价格较为昂贵,且处于垄断状态,属于患者自费医疗材料.我院尝试使用医用无菌防护套和聚维酮碘来代替超声血管导引穿刺套件.现将应用效果报告如下.