胺碘酮治疗心肌梗死并发室性心律失常的临床研究进展

随着我国生活的提高,患者及其家属对疾病后生活质量也提出了更高的要求。临床需要正确指导患者用药与注意事项。并根据不同患者制定不同用药计划,提高患者生活质量。而心肌梗死并发室性心律失常发病突然,需要在发病时及时治疗。临床在药物选择上较多,选择不够良好会影响治疗效果,增加患者痛苦。     

大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死心室重塑的近期影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀逆转AMI后心室重塑的效果。方法研究对象为STEMI患者,发病6h内接受急诊PCI术,梗死相关动脉（IRA）再通且远端血流达TIMI3级,入选患者共113例,年龄（59．1±11．3）岁。随机分为大剂量阿托伐他汀组（简称大剂量组）,常规剂量阿托伐他汀组（简称常规剂量组）和对照组。对照组接受常规治疗,大剂量组和常规剂量组分别在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀40mg／a和10mg／d,连续用药24周。于AMI后24h内和第24周末以心脏彩色多普勒超声检测左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）、心室舒张早期二尖瓣血流峰值流速／心室舒张晚期二尖瓣血流峰值流速（VE／VA）、左室重量指数（LVMI）、室壁运动积分指数（WMSI）等指标。比较各组24h内和第24周末心室形态和功能指标,并对心室形态／功能相关分析。结果①24周后大剂量组的LVESV、LVEDV、LVMI及WMSI均显著低于常规剂量组和对照组,LVEF和E／A亦显著高于常规剂量组和对照组;常规剂量组的LVESV、LVEDV、LVMI及WMSI显著低于对照组,LVEF和E／A显著高于对照组。结论阿托伐他汀能够抑制AMI后的心室重塑,改善心脏收缩和舒张功能,且增加阿托伐他汀的剂量能够进一步增强其效应;阿托伐他汀可能是通过减轻AMI后的炎症反应、抑制细胞外基质降解、改善心脏胶原重塑等机制减轻心室重塑。     

婴儿结核性腹膜炎一例

患儿女,4个月大,2009年1月3日开始出现发热,体温最高达39 ℃,无寒战及抽搐,伴阵发性轻咳,无喘息、声嘶及呼吸困难等症状,发病第2天先后到烟台山医院和烟台东方医院就诊.患儿曾接种卡介苗,但接种部位无反复感染不愈情况发生.     

ICU重症病人高容量血滤前后血清TNF和IL-6的水平观察

肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)和白细胞介素 - 6 (ＩＬ - 6 )为一组多功能细胞因子 ,在抗肿瘤免疫和炎症反应中起着十分重要的作用[1] 。现将我院重症监护病房 (ＩＣＵ)重症病人 (包括多发性创伤 42例 ,严重感染 6 1例 )经高容量血液滤过 (ＣＶＶＨ) ,测定其前后血清中ＴＮＦ和白介素 - 6 (ＩＬ - 6 )的变化 ,并就临床意义作初步探讨。对象和方法一、对象 :(一 )正常对照组 :45例 (男 2 5 ,女 2 0 )平均年龄 40 5±12 6 (2 8～ 5 3)岁 ,均为我院健康体检者。(二 )高容量血滤 (ＣＶＶＨ)组 :包括 42例严重多发性创伤 ,6 1例严重感染 ,均为我院ＩＣ…     

不同功能区土壤-钩藤系统重金属累计特征及评价

以不同功能区土壤及钩藤为研究对象,探讨了不同功能区土壤和钩藤中重金属含量,分析了重金属在钩藤中的富集特征,并对不同功能区土壤重金属污染进行评价,结果表明:土壤中铜(Cu)、砷(As)、铅(Pb)和铬(Cr)表现为耕地林地荒地,镉(Cd)表现为林地耕地荒地,汞(Hg)表现为耕地荒地林地;参照《土壤环境质量标准》,Cd在林地、耕地和荒地下均超过了一级标准,林地下Cd超过了二级标准,耕地和荒地下Hg超过了一级标准;以《绿色食品产地环境技术条件》为标准,林地下土壤Cd超过了标准规定的限量值;依据《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》,3种功能区下钩藤中重金属均符合标准;从单因子污染指数来看,林地土壤受到重金属Cd的污染;从综合污染指数来看,钩藤在不同功能区下土壤都没有受到重金属的污染;钩藤钩对Cu,Cr,Pb,As的富集系数为荒地林地耕地,荒地下钩藤钩对重金属Cu的富集系数大于1;除Cu外,其余重金属富集系数均比较低。     

早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者心室形态的影响

目的 探讨阿托伐他汀对AMI后心室形态的影响.方法 研究对象为STEMI患者,发病6小时内接受急诊PCI术,梗死相关动脉(IRA)再通且远端血流达TIMI3级,入选患者共86例,年龄59.1±11.3岁.随机分为常规剂量阿托伐他汀组(简称常规剂量组)和对照组.对照组接受常规治疗,常规剂量组分别在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀10mg/日,连续用药24周.于AMI后24小时内和第24周末以心脏彩色多普勒超声检测左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、心室舒张早期二尖瓣血流峰值流速/心室舒张晚期二尖瓣血流峰值流速(VE/VA)、左室重量指数(LVMI)、室壁运动积分指数(WMSI)等指标.比较各组24小时内和第24周末心室形态和功能指标,并对心室形态/功能相关分析.结果 24周后常规剂量组的LVESV、LVEDV、LVMI及WMSI显著低于对照组,LVEF和E/A显著高于对照组.结论 阿托伐他汀能够抑制AMI后的心室重塑,改善心脏收缩和舒张功能.     

超敏C反应蛋白<2mg/L的心绞痛患者抗血小板聚集治疗方案探讨

目的 探讨两种方法 治疗超敏C反应蛋白(hs-CRP)<2 mg/L的心绞痛患者的疗效与预后.方法选择因心绞痛6 h~48 h来我院治疗hs-CRP<2 mg/L的患者共122例,分为对照组和观察组各61例.对照组采用拜阿司匹灵,观察组加用硫酸氢氯吡格雷,对比2组患者的疗效及预后情况.结果 2组患者的治疗有效率和预后对比无差异(P>0.05).结论 针对hs-CRP<2 mg/L的心绞痛患者采用阿司匹林单独治疗较联合硫酸氢氯吡格雷治疗的疗效和预后对比无差异.     

血清肿瘤标志物的检测与消化道疾病的相关性

为了明确肿瘤标志物在消化道肿瘤中的变化规律，本文检测不同消化道疾病患者血液肿瘤标志物-糖类抗原19-9（CA19-9）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）的变化，探讨其与消化道肿瘤的发生与复发的相关性，评估CA19-9、AFP、CEA在消化道疾病中的作用及价值。     

老年脑血管疾病预防保健与康复护理

脑血管疾病是危害老年人生命健康的一种常见病。也是与心理因素,社会因素有关的疾病。本病发生急,恢复却极为缓慢,致残率高达85%以上,急性期过后约有3/4的人留有不同程度的后遗症,经者一例肢体活动不灵,重者半身不遂,瘫痪在床,生活不能自理,给家庭和社会造成很重的负担。1.脑血管疾病的预防保健1.1　情绪稳定,心情舒畅愉快脑血管疾病的发生与心理因素有着密切的关系。保持经常情绪稳定,心情舒畅愉快。有助于全身生理活动的下沉与恒定。如生气、焦虑、恐惧、紧张可使心跳加快、血压升高,气液中胆固醇等脂质增加等。多数脑血管意外就是在情绪…     

2型糖尿病肾病患者血清肝细胞生长因子表达及临床意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在糖尿病肾病（DN）的发生、发展过程中的表达特征及其临床意义。方法将45例2型糖尿病肾病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）和肾小球滤过率（GFR）分为三组,应用ELISA方法测定45例2型糖尿病肾病患者和20例健康对照组（NC）血清和尿液HGF水平。结果（1）DM1组、DM2组、DM3组血清HGF高于正常对照组（P〈0.01）,DM2和DM3组血清HGF高于DM1组（P〈0.01）。结论肝细胞生长因子可能参与了DN的发生发展过程,应用ELISA方法检测血清肝细胞生长因子可作为观察DN病情变化的指标之一。