超声检查在结核性腹膜炎诊断中的应用(附58例报告)

目的探讨超声检查在结核性腹膜炎诊断中的临床价值。方法收集经病理证实或临床诊断治疗证实为结核性腹膜炎的患者58例,分析其超声声像特点。结果58例中超声诊断符合37例,准确率为63.8%;误诊21例,误诊率36.2%。结论超声检查是诊断结核性腹膜炎有效、方便的一种检查手段,但需综合其他临床资料进行分析,以减小其误诊率。     

三角瓣完全换位与患侧鼻翼切口术修复三度唇裂26例护理体会

1998年1月~2005年12月,应用三角瓣换位与患侧鼻翼切口术修复三度唇26例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男11例,女15例,4个月~14岁,左侧12例,右侧14例。其中单纯唇裂18例,唇腭混合裂8例。1.2方法患儿术前术后均拍照片。手术通过患侧鼻翼孤形切口,“6-γ”切口 三角瓣完全换位的精密手术步骤完成手术过程。2结果26例患儿术后均无感染裂开,切口I期愈合,经过6个月~4年的随访观察,扁平鼻翼恢复,偏斜鼻小柱纠正,上唇上部组织丰满,鼻底封闭良好,生长发育正常。3护理3.1术前护理3.1.1心理护理针对患儿年龄小,恐惧感…     

腋窝淋巴结超声造影预测乳腺癌新辅助化疗的疗效

Objective To explore the predictive value of response to neoadjuvant chemotherapy(NAC)in local advanced breast cancer with contrast-enhanced ultrasound(CEUS)of axillary lymph node.Methods CEUS of metastatic axillary lymph nodes in 58 patients stacng Ⅱ-Ⅲ breast cancer was performed before and after NAC treatment. The enhancement patterns and parameters of time-intensity curve were assessed and compared with the pathology.Results The clinic response evaluation were drug-effective in 35 cases and no change in 23 ones.There Were no significant differences in enhancement patterns between no-change and drugeffective groups.Lymph node cortex arriving time was longer in drug-effective cases than that in no-change ones after NAC,whereas it showed no significant differences before NAC.Statistical significant difierence in enhancement duration(ED)was found between the two groups before NAC,which decreased markedly in drug-effective case8 after NAC.Histopatholngic response could be predicted with a sensitivity of 77% and a specificity of 90% by standardized ED below 275 seconds after NAC.No significant difference was found in time to peak(TP),peak intensity(PI)between the two groups.Conclusion The perfusion pattern of axillary lymph node CEUS after NAC Was insufficient to predict curative effect.But the lymph node cortex arriving time and enhancement duration may be of value in the prediction of clinical response to chemotherapy.     

超声对先天性肌性斜颈诊断价值的探讨

目的 探讨超声对先天性斜颈的诊断价值.方法 对35例先天性斜颈患儿胸锁乳突肌声像图进行分析.结果 患侧均有声像图异常.30例为患侧胸锁乳突肌中下段见梭形或稍欠规则实性回声团,5例患侧胸锁乳突肌较健侧明显肥厚、缩短,内回声增强.经治疗大部分痊愈或好转.结论 超声对斜颈的诊断、鉴别、治疗转归及和预后均有指导价值.     

经阴道切除子宫35例临床观察与护理

经阴道子宫切除多限于子宫脱垂的小子宫患者，近年来，国外文献越来越多地报道了阴式大子宫切除术的安全性及可行性。自2000年12月～2003年8月，我院妇科经阴道切除子宫35例，取得了满意的效果。现将观察护理体会报告如下：     

彩色多普勒在肝癌诊断中的应用价值初探

笔者自１９９２年～１９９６年对经手术及病理证实的３０例肝癌患者应用彩色多普勒进行观察分析如下。其中：男１６例，女１４例，年龄３５～６５岁。应用ＨＰ－ＳＯＮＯＳ２００ＣＦ彩色多普勒超声显像仪，探头频率为３～３．５ＭＨｚ。结果：其中１３例显示为肝动脉增粗...     

超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的探讨超声造影对诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值。方法对141例浸润型乳腺癌患者行乳腺病灶及腋窝淋巴结常规超声检查后,再对腋窝淋巴结进行超声造影,先用目测法观察淋巴结超声造影增强模式,再用QontraXt软件分析超声造影时间-强度曲线参数。根据超声造影灌注特点,将腋窝淋巴结分为淋巴结转移组（有转移组）和无淋巴结转移组（无转移组）,并与病理检查结果相比较。增强模式之间的对比采用x2检验,造影参数用单因素方差分析。结果淋巴结有转移组灌注模式表现为不均匀增强型或无增强,淋巴结无转移组表现为均匀型增强,两组灌注模式之间的差异有统计学意义（P=0．000）。两组造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度之间的差异无统计学意义（P值分别为0．129、0．094、0．140）。淋巴结实质内高灌注区与低灌注区的差值（SImax-SImin）有转移组大于无转移组（P=0．000）。以SImax-SImin）值大于28为最佳临界点,鉴别的灵敏度为93．3％,特异度为80．8％。结论超声造影对鉴别乳腺癌腋窝淋巴结转移有-定的临床价值。     

腋窝淋巴结超声造影预测乳腺癌新辅助化疗的疗效

目的探讨腋窝淋巴结超声造影对浸润型乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值.方法对58例Ⅱ、Ⅲ期浸润型乳腺癌患者的腋窝转移性淋巴结于NAC前、后进行超声造影检查,观察造影增强方式并进行时间强度分析,然后与手术病理对照.结果临床评价35例有效,23例化疗无变化.NAC有效组和无变化组两组之间灌注模式差异无统计学意义.到达淋巴结皮质时间化疗前两组间比较差异无统计学意义,化疗后有效组大于化疗无变化组.化疗前的弥散时间两组间差异有统计学意义,化疗后有效组弥散时间降低.以化疗后弥散时间275秒为最佳临界点,预测的敏感性为77%,特异性为90%.达峰时间、峰值强度两组之间差异无统计学意义.结论淋巴结超声造影增强方式对预测新辅助化疗的疗效无明显特异性,但到达淋巴结皮质时间、弥散时间对预测新辅助化疗的有效性有临床价值.     

氟乙酰胺中毒28例患者的抢救护理

氟乙酰胺是一种毒鼠药,又名敌蚜胺,是一种高效剧毒有机氟杀虫农药,无味,服后经消化道吸收而引起中毒。氟乙酰胺进入机体主要生成氟乙酸,阻断三羧循环中的氧化、氟柠檬酸的合成作用于中枢神经系统、消化系统、心血管系统及糖代谢。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、反复抽搐,并逐渐加重进而昏迷,严重时呼吸抑制而死亡。我科于1998年1月～1999年12月成功     

健脾益肾、扶正固本法为主治疗慢性乙型肝炎36例报告

笔者自1983年5月至1994年5月采用自拟“扶正乙肝合剂”治疗慢性乙型肝炎及慢性活动性乙型肝炎36例，获满意疗效，报告如下。1．一股资料：本组患者共36例，分别来自门诊、住院及会诊病人。临床上均经体检、实验室肝功能检验，结合B超等检查确诊。其中男19例，女17例，年龄最大56岁，最小9岁；18～45岁30例。病程最短1年，最长12年。其中5例合并肝硬化，8例反复多次住院治疗迁延不愈。10例病情反复不一。2治疗方法：2．l方药组成：黄茂20～309、白术、获警、桑寄生、茧丝子、女贞子、黄精、连翘、虎杖、蚕砂各15g，黄柏、蚤休、郁金、当归各…