HBV感染并发血小板减少患者外周血中CD4~+CD25~+调节性T细胞的表达研究

目的探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞与乙肝病毒(HBV)感染并发血小板减少发病的关系及可能机制。方法收集2017年3~11月在桂林医学院附属医院确诊的12例HBV感染并发免疫性血小板减少症(ITP)患者和同期体检的10例健康个体外周血,分别作为实验组和对照组,应用流式细胞术检测外周血中CD4~+/淋巴细胞、CD4~+CD25~+/淋巴细胞及CD4~+CD25~+/CD4~+比例。结果实验组与对照组CD4~+/淋巴细胞、CD4~+CD25~+/淋巴细胞、CD4~+CD25~+/CD4~+比例分别为(24.64+9.8)%vs(31.72+6.6)%,(4.05+3.7)%vs(3.61+1.2)%和(14.97+12.0)%vs(11.27+2.8)%,差异均无统计学意义(U=33.0,51.5,55.0,P=0.075,0.575,0.742)。结论 CD4~+CD25~+调节性T细胞在HBV感染并发血小板减少患者外周血中比例与正常人无明显差异,可能是HBV感染相关免疫耐受与ITP相关免疫调节异常共同作用的结果。     

α-干扰素联合脂多糖对白血病细胞株U937细胞周期的影响及其机制研究

目的探讨α-干扰素联合脂多糖在体外对髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)细胞U937细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响及其机制。方法四甲基偶氮唑蓝法(MTT法)检测细胞增殖;Annexin V FITC/PI双染色法流式细胞仪检测细胞凋亡率;流式细胞仪检测细胞周期,Western blotting检测cyclinA2和cyclinD1蛋白质表达。结果α-干扰素和(或)脂多糖组较对照组能显著地抑制U937细胞的增殖、增加细胞的凋亡率和G1期细胞比例(P<0.05);α-干扰素联合脂多糖组较单用α-干扰素、脂多糖组能显著抑制U937细胞增殖、增加细胞凋亡率和G1期细胞比例(P<0.05),能够显著下调CyclinA2蛋白质表达、上调CyclinD1蛋白质表达(P<0.05)。结论α-干扰素与脂多糖对U937细胞的增殖抑制、细胞凋亡和G1期细胞的比例有协同增强作用,其机制可能与细胞周期素Cy-clinA2、CyclinD1蛋白的调节有关。     

扶正祛邪方治疗老年急性髓性白血病临床观察

目的:观察中药扶正祛邪方配合减量化疗治疗老年急性髓性白血病的临床疗效.方法:将45例老年急性髓性白血病(AML)初治患者随机分为治疗组和对照组,对照组22例采用减量VAD化疗方案,治疗组23例在VAD方案的基础上加用扶正祛邪方.结果:完全缓解(CR)率治疗组60.9%,对照组45.5%,两组CR率及生存期差异无显著性意义(P＞0.05),有效率治疗组优于对照组(P＜0.05),在减轻化疗毒副作用方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药扶正祛邪方配合减量化疗治疗老年急性髓性白血病能提高治疗的总有效率,且能减少化疗的毒副作用.     

骨髓增生异常综合征的基因甲基化与去甲基化药物应用的研究现状

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一种较常见的血液系统恶性疾病,以骨髓造血细胞发育异常、无效造血和外周血细胞减少为特征的多阶段、多因素干细胞克隆紊乱性疾病.MDS的分子发病机制以及如何转变为白血病的机制尚不清楚.近年来,随着表观遗传学的进展,MDS的基因甲基化及应用去甲基化药物治疗该病的研究取得明显进步,使患者的治疗效果在一定程度上获得改善.     

多发性骨髓瘤骨髓单个核细胞ＣＣＲ１和ＣＣＲ５的表达及临床意义

目的：探讨趋化因子受体ＣＣＲ１和ＣＣＲ５在多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者骨髓单个核细胞（ＢＭＭＮＣ）中的表达及临床意义。方法：半定量ＲＴ-ＰＣＲ检测２８例ＭＭ患者ＢＭＭＮＣ中的ＣＣＲ１和ＣＣＲ５ｍＲＮＡ水平。结果：４６４％患者同时表达ＣＣＲ１、ＣＣＲ５,１７.８６％患者仅表达ＣＣＲ１,７.１％患者仅表达ＣＣＲ５;骨质破坏＞２级患者的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值明显高于骨质破坏≤２级的患者（Ｐ＜０.０５）;高度危险组中的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值明显高于中、低度危险组（Ｐ＜０.０５）,而中、低度危险组中的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值无显著性差异（Ｐ＞０.０５）。结论：大部分ＭＭ患者均表达ＣＣＲ１和ＣＣＲ５受体,监测ＣＣＲ１、ＣＣＲ５两种受体在ＭＭ中ＢＭＭＮＣ的表达可以作为评价患者骨质破坏及预后的指标。     

DNA结合抑制因子4与肿瘤关系的研究进展

DNA结合抑制因子4(ID4)属于螺旋-环-螺旋(HLH)转录因子家族,它能够与碱性的HLH(bHLH)转录因子形成异二聚体,负性调节bHLH转录因子对相关基因的转录调控.ID4在人体正常组织和肿瘤中的表达不同,ID4基因启动子区域甲基化异常所致基因表达沉默或高表达与肿瘤的发生、发展及预后密切相关,ID4可能成为肿瘤治疗的潜在靶点及判断肿瘤预后的重要指标.     

咖啡酸片在特发性血小板减少性紫癜治疗中的疗效观察

目的:观察咖啡酸片在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的疗效.方法:75例ITP患者随机分为治疗组34例和对照组41例,对照组给予口服皮质激素等免疫抑制治疗,治疗组给予加用口服咖啡酸片.观察两组患者在治疗后血小板变化的情况及疗效对比.结果:治疗组较对照组早期(第2周)即有血小板提升作用(P＜0.05),对非重度血小板减少(≥20×109/L)的效果明显(P＜0.05);其余未见明显差异(P＞0.05).疗效对比经Ridit分析显示治疗组优于对照组(P＜0.05,(95%SI 0.5111,0.709 1).结论:咖啡酸片配合免疫治疗对ITP有较好的疗效.     

老年人急性髓性白血病的治疗现状

随着人口的老龄化，老年人急性髓性白血病(AML)的发病率有所上升，老年患者作为一个特殊人群，在生理特征及白血病的发生、发展、生物学特点、预后因素等方面均与年轻人有很大的不同，故有必要予以足够的重视。老年患者约占AML的50％，一般完全缓解(CR)率为50％，中位生存期仅为5～6个月，15％能长期生存。如何有效地提     

输血相关性急性肺损伤2例并文献复习

目的 探讨输血相关性急性肺损伤(TRALI)的临床表现、治疗及预后.方法 报道2例致死性TRALI的临床资料和治疗经过.并复习相关文献.结果 2例患者在输血后出现明显的呼吸困难、低氧血症、低血压等非心源性肺水肿表现,病情发展迅速,均抢救无效死亡.结论 TRALI死亡率高,危害性大,临床应提高对其的防范意识.