潘托拉唑钠治疗溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的：评价潘托拉唑在治疗溃疡合并上消化道出血中的疗效。方法：57例经病史,临床检查及胃镜检查证实为消化性溃疡合并出血的病人随机分为两组,治疗组中潘托拉唑用量为每天40－80mg静脉滴注,对照组中雷尼替丁用量为每天300－400mg静脉滴注。结果：治疗组总有效率为96．9％（31／32）,其中显效占90．6％（29／32）,有效占6．3％（2／32）,无效为3．1％（1／32）。对照组中总有效率为84．0％（21／25）,其中显效占36．0％（9／25）,有效占48．0（12／25）,无效占16．0％（4／25）。统计结果显示,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：潘托拉唑治疗溃疡合并消化道出血疗效满意。     

支气管肺泡灌洗在严重肺部感染并肺不张的I临床价值

目的探讨支气管肺泡灌洗（BAL）在严重肺部感染并肺不张的临床价值。方法对36例经内科常规治疗效果不佳的严重肺部感染并肺不张的患者行支气管肺泡灌洗（BAL）。结果总有效率为98％无严重并发症及意外发生。结论支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染并肺不张疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床观察

大咯血是呼吸系统常见急症,其病因复杂.急剧大量出血,内科保守治疗大多不能奏效.急诊外科治疗风险大,患者的病死率极高.1974年Remy等[1]首次用支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血获得成功.     

支气管肺泡灌洗在社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗（BAL）在社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭的临床价值。方法将40例患者随机分为灌洗组和对照组,灌洗组20例在常规治疗基础上加支气管肺泡灌洗,对照组20例采用常规治疗,观察两组病例的治疗效果。结果灌洗组抗生素应用时间、住院时间、血象恢复时间,均短于对照组,有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重并发症及意外发生。结论支气管肺泡灌洗治疗社区获得性重症肺炎并呼吸衰竭疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广。     

肺炎型细支气管肺泡细胞癌1例并文献复习

目的探讨肺炎型细支气管肺泡细胞癌的临床特征及诊断。方法 1例肺炎型细支气管肺泡细胞癌同时结合国内外文献复习。结果肺炎型细支气管肺泡细胞癌,首发症状以咳嗽、咯血及进行性呼吸困难为多见,实变肺密度低、蜂窝肺征、血管造影征尤其是血管高密度征、枯树枝征及多发腺泡结节是其胸部CT的主要表现特点。结论肺炎型细支气管肺泡细胞癌临床及影像学表现多样,易误诊误治,经支气管镜肺活检及支气管肺泡灌洗找脱落细胞是诊断肺炎型细支气管肺泡细胞癌的可靠方法。     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的诊治体会

目的总结分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的诊断与治疗经验。方法回顾性分析22例慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的临床资料。结果 14例经常规抗感染、解痉平喘、化痰止咳等保守治疗均获成功,无效者行机械通气及支气管镜吸痰,支气管肺泡灌洗8例,无效2例。死因为呼吸机相关性肺炎、高气压伤、感染性休克、顽固性心衰、严重电解质紊乱和多脏器功能不全。结论慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭,常规治疗结合机械通气、支气管镜下吸痰、支气管肺泡灌洗并根据痰或支气管肺泡灌洗液行细菌培养及药敏试验选用抗生素是救治成功的关键,及时治疗原发病和处理合并症,是有效的治疗方法 。     

咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗。方法回顾性分析咳嗽变异性哮喘的临床特点、诊断要点和治疗效果。结果36例咳嗽变异性哮喘患者,肺功能支气管舒张试验FEV1变异率〉15％,支气管舒张试验阳性,明确诊断为咳嗽变异性哮喘。给予沙美特罗／替卡松（50／100μg）和孟鲁斯特,随访观察2月后,测定ACT及用药后肺功能舒张试验FEV1上升程度,测定疗效结果,其中30例FEV1变异率〈15％,咳嗽症状明显改善,改善率为83．3％。结论对有慢性咳嗽患者,在排除其它原因咳嗽外,要常规进行支气管舒张试验,明确诊断后使用小剂量沙美特罗／氟替卡松和孟鲁斯特,治疗咳嗽变异性哮喘效果良好。     

654-2胸腔注射治疗胸腔积液15例

自1991年以来,我们应用654-2胸腔注射配合治疗胸腔积液,发现胸水消失时间加快,胸水抽吸次数减少,疗程缩短,现报告于下。一、病例选择 15例均有胸闷、气喘等临床胸腔压迫症状,其中14例为结核性渗出性胸膜炎,1例为急性肺炎并发叶间积液,均经体检,X线及超声检查,     

自发性气胸96例临床治疗分析

目的探讨96例自发性气胸的病因、症状、诊断、误诊及治疗方法。方法对我院近6年来收治的96例气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗16例,胸腔闭式引流72例,气胸长期不愈合8例,应用胸膜粘连5例,3例进行手术治疗。结论自发性气胸为常见急症,误诊率较高,医务人员应提高对气胸的认识及专业水平,针对不同情况采取不同治疗。