生长因子受体结合蛋白-2抑制肠癌细胞HT29增殖

目的 研究Grb2 shRNA转染对肠癌细胞HT29增殖相关信号通路的影响,探讨以Grb2为肠癌治疗靶点的可行性.方法 应用shRNA慢病毒质粒系统,将Grb2 shRNA转染至293T细胞,获得5株不同序列Grb2 shRNA慢病毒颗粒,并感染肠癌HT29细胞,分别获得的5株感染Grb2 shRNA慢病毒颗粒的肠癌HT29细胞系为实验组(即感染Grb2 shRNA的细胞HT29/shGrb2-69、HT29/shGrb2-70、HT29/shGrb2-71、HT29/shGrb2-72、HT29/shGrb2-73),以eGFP shRNA慢病毒感染肠癌HT29细胞为阴性对照组.MTT法检测细胞增殖情况,RT-PCR检测Grb2 mRNA表达,Western blot检测Grb2、P42/44 ERK、磷酸化P42/44 ERK、Akt、磷酸化Akt(P-Akt)和STAT5等信号通路分子表达的改变.结果 感染shGrb2病毒72 h,HT29/shGrb2-69、HT29/shGrb2-73两株细胞在mRNA和蛋白水平均出现抑制现象.HT29/shGrb2-69、HT29/shGrb2-73细胞在感染后24h A值分别为0.176±0.045,0.186±0.013,感染48 h后为0.347±0.048、0.382±0.041均显著高于空白对照、阴性对照(P ＜0.001),72 h为0.934±0.038、0.983±0.205高于空白对照、阴性对照(P＜0.01);感染后72 h,phospho-P42/44 ERK、Akt、phospho-Akt明显下降,而ERK、STAT5表达不受影响.结论 在HT29细胞,Grb2 mRNA和蛋白水平上明显抑制,可诱导HT29细胞增殖和相关信号传导通路分子表达下调.     

阴道彩超联合高危因素评估子宫内膜癌临床意义的探讨

目的 探讨阴道彩超联合高危因素评估子宫内膜癌的临床意义.方法 2012年1～6月经术后病理确诊子宫内膜癌患者50例,将术前经阴道彩超确诊为子宫内膜癌41例和漏诊者9例,分为A组(确诊组)和B组(漏诊组),选择同期子宫内膜息肉患者60例为C组(对照组).回顾性分析3组患者在病理检查之前的高危因素及阴道彩超的差异.结果 3组患者的主要临床症状都是不规则阴道出血,其初潮年龄及孕产次无差异.A组较B组和C组,年龄相对较大,病程较长,子宫大小、内膜厚度及腔内肿物大小的差异有统计学意义;A组和B组较C组,体重、体质指数和空腹血糖较高,月经周期较短,行经时间较长,肿物的频谱参数血管阻力指数(RI)和血管搏动指数(PI)较小.结论 结合高危因素,可以提高阴道彩超对子宫内膜癌的诊断率.     

严重烧伤患者创面病原学改变的研究

目的 研究10年严重烧伤患者创面病原菌比例发生变化趋势及其耐药性改变,为临床用药提供指导.方法 回顾性分析医院2001-2011年严重烧伤患者107例,共送检拭予标本3019份,统计住院第1～8周的病原菌比例,比较2001-2005年和2006-2010年两个时间段金黄色葡萄球菌、链球菌属、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌4种病原菌耐药性.结果 金黄色葡萄球菌为最常见,占38.00％,鲍氏不动杆菌次之,占16.40％,链球菌属占10.40％,铜绿假单胞菌占10.3％,凝固酶阴性葡萄球菌占10.1％;金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和克雷伯菌的比例从第1～8周,比例显著上升;而链球菌属、铜绿假单胞菌和凝固酶阴性葡萄球菌却逐渐下降;2006-2010年细菌耐药比例显著高于2001-2005年.结论 金黄色葡萄球菌占了主要比例,随时可能引起患者创口感染,链球菌属和铜绿假单胞菌所引起的感染发生在烧伤早期,鲍氏不动杆菌则发生在住院＞4周,因此根据病原菌分布特点,经验性使用抗菌药物治疗非常重要.     

新型布尼亚病毒感染患者主要传播途径与隔离措施探讨

探讨新型布尼亚病毒感染患者主要传播途径与消毒隔离措施。临床研究与流行病学调查发现该病毒有一定传染性,主要通过蜱虫叮咬,直接接触患者血液、体液、分泌物,密切接触患者传播。临床上需加强个人防护、严格消毒隔离工作。本院收治的新型布尼亚病毒感染患者,通过实施接触、血液、体液、虫媒等隔离措施,无并发症发生,未发生二代病例,也未传染给医务人员。     

卫生院医务人员手卫生情况调查

<正>为进一步贯彻落实卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》,有效预防与控制医院感染,提高医疗服务质量,我们于2011年4月对温岭市内的16家镇(街道)卫生院的医务人员进行了手卫生状况的调查,对相关因素进行分析,为改进基层卫生院医务人员的手卫生工作提供依据。     

人工肝血浆置换术后护理分析

目的：探讨人工肝血浆置换术后的护理体会。方法：收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果，综合各种术后情况进行分析总结。结果：术后基础护理，不良反应和并发症的预防和护理，营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响。结论：人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径，加强术后护理能更好的是患者恢复健康。     

氨甲环酸片对人工流产术后止血效果的观察

人工流产术后的出血原因很多 ,其中重要原因之一与纤溶系统的被激活有关。氨甲环酸能抑制纤维蛋白的溶解 ,我们通过对 2 0 0例人工流产术妇女作配对比较分析 ,探讨氨甲环酸片对人工流产术的止血效果。现将结果报道如下。1　资料和方法我院经妇科门诊检查及 B超测定 ,估计胎儿孕周在 4 0～6 0天之间要求行人工流产的健康妇女 2 0 0例 ,按来诊顺序随机分成两组 :氨甲环酸组和对照组 ,每组各 10 0例 ,两组妇女的年龄、停经天数、孕次、宫腔大小、血红蛋白及血小板计数具可比性 (P>0 .0 5 )。见附表。附表　两组妇女一般情况比较 (x± s)氨甲环…     

乙型肝炎病毒X蛋白通过DNMT3A诱导肝癌细胞RUNX3基因高甲基化

目的研究肝癌细胞中乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)对抑癌基因Runt相关转录因子3(RUNX3)表达的影响及相关作用机制,探讨乙肝病毒促肝癌发生的表观遗传调控。方法HBx重组表达载体转染5-aza-CdR处理或未处理的Huh7、HepG2肝癌细胞,Western Blot及RT-qPCR检测RUNX3 的表达,分析RUNX3基因启动子CpG岛甲基化水平。合成DNA甲基转移酶3A的小干扰RNA(siRNA_3A)单独转染或与HBx共转染,检测RUNX3的表达。PCR检测21例手术切除的肝细胞癌新鲜组织标本HBx表达情况,比较HBx阴性与HBx阳性组织样本间RUNX3的表达差异以及启动子甲基化程度。结果过表达HBx可导致肝癌细胞内RUNX3表达下调,且甲基转移酶抑制剂5-aza-CdR可完全阻断HBx对RUNX3的抑制作用。HBx诱导RUNX3基因启动子CpG岛发生高甲基化,但不影响DNA甲基转移酶的表达。siRNA_3A转染肝癌细胞后,RUNX3 mRNA与蛋白表达均显著上调;其与HBx共转染后,逆转了单独HBx对RUNX3的抑制作用。HBx阳性的肝癌组织中RUNX3 mRNA表达水平较HBx阴性组低,且RUNX3启动子甲基化程度也相对较高。结论HBx通过促进RUNX3启动子区域发生高甲基化而抑制其表达,且这一过程是由DNMT3A所介导的。     

芍药止痛合剂治疗Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症临床研究

目的观察芍药止痛合剂治疗Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将95例Ⅲ~Ⅳ期EMs保守性手术术后患者随机分为中药组(31例)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)组(31例)和期待组(33例)。中药组口服芍药止痛合剂,GnRHa组注射醋酸曲普瑞林,期待组不作任何治疗。比较3组治疗前后血清癌抗原125(CA125)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,疼痛程度和SF-36生存质量评分,并观察临床总有效率、妊娠和复发情况。结果治疗后3组CA125、TNF-α及VEGF水平,疼痛程度评分均较治疗前显著下降,SF-36生存质量评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。中药组与GnRHa组CA125、TNF-α、VEGF水平及疼痛程度评分下降的速度和幅度均显著高于期待组(P0.05)。中药组总有效率为83.9%(26/31),GnRHa组为87.1%(27/31),期待组为60.6%(20/33),中药组、GnRHa组均优于期待组(P0.05)。中药组、GnRHa组与期待组比较,妊娠率较高、复发率较低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论芍药止痛合剂能有效抑制异位子宫内膜生长,从而有效治疗EMs。     

围手术期成分输血对食管癌患者CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞的影响

目的探讨围手术期成分输血对食管癌患者CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞的影响,为临床合理输血提供实验依据。方法收集2011年7月至2012年5月期间食管癌根治手术患者50例,按围手术期输血与否及输血成分分为A、B、C、D、E 5组,每组10例:A组围手术期不输血,B组围手术期输入异体滤白悬浮红细胞,C组围手术期输异体悬浮红细胞,D组围手术期输异体滤白新鲜冰冻血浆,E组围手术期输异体新鲜冰冻血浆,另选10例健康人作为对照。分别于手术前、术后2、5、10d外周静脉采血。采用鼠抗人单克隆抗体CD4-FITC/CD25-PECy5/CD127-PE标记Treg细胞,经流式细胞仪检测,Treg细胞比例以CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞/CD4+T百分率表示。结果 A、B、D组术后2dTreg细胞比例开始增加,至术后5～10d恢复到术前水平。C、E组术后2dTreg细胞比例增加,至术后10d仍未恢复正常,且C、E组术后各时间段Treg细胞比例均分别高于B和D组(P<0.05)。结论围手术期滤白细胞输血对食管癌患者术后免疫功能无显著影响,输非滤白成分血可造成一定程度的免疫抑制。