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Tei指数结合BNP评价冠心病经皮冠状动脉内支架安装术后患者心功能的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究冠心病经皮冠脉内支架安装术后患者不同级别心功能Tei指数和NT-ProBNP的变化及其相关性。方法按NYHA心功能分级方法将入选者分为4组,选择冠脉造影提示冠脉病变达50%~70%无须植入支架的且心功能I级的患者为对照组,心功能Ⅱ级者为A组,Ⅲ级者为B组,IV级者为C组,每组40例,A、B、C组均为经冠脉造影证实至少一支主要冠状动脉狭窄〉70%并行冠脉内支架安装术后的冠心病患者,超声心动图测定左室射血分数(LVEF),左房室瓣口舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、Tei指数;同期取血检测BNP浓度。结果随着心功能级别的升高Tei指数与BNP逐渐增加(P〈0.05),4组的Tei指数分别为0.46±0.08、0.52±0.05、0.64±0.08、0.81±0.07;4组的NT-ProBNP分别为(270.18±15.38)ng/L,(297.21±21.38)ng/L、(850.70±35.12)ng/L、(2254.52±71.91)ng/L;4组LVEF分别为64.23±7.20、61.25±5.20、52.85±9.73、38.50±8.46,对照组与A组,AB两组之间的差异无统计学意义(P〉0.05);对照组与B组、C组,AC、BC组之间的差异具有统计学意义,4组E/A分别为0.84±0.18、0.83±0.20、0.80±0.19、0.68±0.31,对照组与A、B组之间,AB、BC之间差异无统计学意义,而AC差别有统计学意义(P〈0.05),Tei指数与BNP呈正相关(r=0.92),LVEF与NT-ProB-NP呈负相关(r=-0.58),E/A与BNP无线性关系(r=0.25,P〉0.05)。结论 Tei指数与NT-ProBNP存在较好的相关性,与LVEF相比较,它们是一种无创、简便、敏感、准确评价心脏整体功能的新指标。 相似文献
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目的探讨替米沙坦对高血压伴有糖耐量减低患者胰岛素抵抗指数及左室肥厚的影响。方法选择高血压伴有糖尿病以及左室肥厚患者120例,随机分为替米沙坦组(口服1日80~160mg)和贝那普利组(口服1日10~20mg),每组60例,均治疗10个月。治疗前、后检测空腹血糖、血清胰岛素,胰岛素抵抗指数及超声心动图,对比分析治疗前、后上述指标的差异。结果与治疗前比较,替米沙坦组和贝那普利组治疗后收缩压和舒张压明显下降(161/102至135/79mmHg;159/105至138/82mmHg,均为P〈0.01);替米沙坦治疗后,空腹血糖、血清胰岛素及胰岛素抵抗指数明显降低〔(8.5±0.9)至(7.2±0.7)mmol.L-1,(11.94±0.9)至(7.1±0.6)pmol.L-1及(5.2±0.5至4.1±0.7),均为P〈0.05〕,左室后壁与室间隔厚度显著下降(11.9±0.9)至(7.1±0.6)mm,(4.9±0.5)至(4.2±0.2)mm,均P〈0.05〕,左室重量及左室重量指数下降更显著〔(244±91)至(198±75)g.m-2,(152±45)至(118±38)g.m-2,均为P〈0.01;贝那普利组治疗后空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数无明显的变化,左室后壁与室间隔厚度亦无明显的变化,左室重量及左室重量指数下降显著(251±38)至(228±38)g;(149±51)至(131±45)g.m-2,均为P〈0.05〕。结论替米沙坦在提高胰岛素的敏感性、改善糖代谢的同时,使高血压伴有糖尿病患者左室肥厚显著逆转。 相似文献
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目的:观察督灸配合针刺改善强直性脊柱炎(AS)肾阳亏虚证患者脊背疼痛的疗效。方法:治疗组(督灸加针刺治疗)、对照组(单纯督灸治疗)各30例。记录治疗前及治疗1疗程后脊背疼痛程度,然后进行统计学处理。结果:两组治疗前后疼痛量化积分自身比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后疼痛量化积分组间比较有显著性差异(P<0.05),两组证候疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:督灸对强直性脊柱炎肾阳虚证患者脊背疼痛有明显改善作用,且配合针刺对疼痛的缓解疗效更加显著。 相似文献
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目的:了解临床本科在校学生对本科及以上医学专业毕业生再接受为期3年规范化培训后才能受聘临床岗位制度(再培训制度)的意见,并分析其主要影响因素。方法:随机抽取莆田学院医学院临床医学系300名在校本科学生进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:赞同该项制度的共178名,不赞同该项制度的共105名;莆田学院临床本科见习生、实习生与本科大一至大三学生对再培训制度的了解率间差异有统计学意义(χ2=47.885,P0.005),见习、实习生对该制度的了解程度明显高于大一至大三学生。结论:丰富临床经验、扎实临床技能、提高医师水平和竞争力等是影响其赞同再培训制度的主要因素,轮转期限长、待遇过低、压力大等是影响其不赞同该项制度的主要因素。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy,LA)的手术体会。方法:回顾分析我院近3年为308例阑尾炎患者行LA的临床资料。结果:均在腹腔镜下顺利完成手术,其中慢性阑尾炎22例,阑尾周围重度粘连53例,肝下阑尾3例,盲肠后阑尾10例,盲肠外侧位阑尾5例,手术时间25-180min,住院时间3-9d,平均住院5.3d。1例脐戳孔疝经再次手术处理后痊愈,阑尾周围脓肿术后肠漏及粘连性肠梗阻各1例均经保守治疗后缓解。无戳孔感染、术后出血、术后腹腔残余脓肿等其他并发症发生。结论:掌握适当的手术技巧是保证各种阑尾炎一期腹腔镜切除、减少并发症的关键。 相似文献
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脊髓损伤(SCI)是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.脊髓损伤分外伤性和非外伤性脊髓损伤.当今随着交通事故、外伤及运动性损伤的频发,SCI呈上升的趋势,且SCI患者多为青年人,这对患者及其家庭造成了沉重的打击,极大地危害着人类健康,对社会产生了极大的影响. 相似文献