薄块MIP在听小骨显示中的作用评价

目的探讨通过多层螺旋CT各向同性扫描进行薄块最大密度投影(th in slab m aximum intensity projection,ts-M IP)后处理对听小骨的显示能力。方法对35例患者行多层螺旋CT各向同性扫描,然后在工作站进行ts-M IP后处理,观察横断面、冠状面和矢状面ts-M IP对听小骨的显示情况。结果横断面、冠状面和矢状面ts-M IP均能对锤骨、砧骨及锤砧关节进行显示,其中横断面ts-M IP显示砧镫关节较好,并可同时显示锤骨柄及砧骨长脚的全长;冠状面ts-M IP可显示锤骨的全貌;矢状面ts-M IP显示听小骨可很好地避免各结构地重叠。结论通过多层螺旋CT各向同性扫描获得的图像进行ts-M IP后处理,能够很好地显示正常锤骨、砧骨及砧镫关节,其缺点是对镫骨的显示欠佳。     

低管电压联合低剂量对比剂扫描方案用于MSCT门静脉成像

目的探讨低管电压联合低对比剂扫描方案用于MSCT门静脉成像(MSCTP)的可行性。方法纳入接受MSCTP、体质量指数25kg/m2的患者118例,随机分为两组:双低组(n=59),管电压90kVp,管电流395mAs,对比剂用量1.2ml/kg体质量;常规组,管电压120kVp,管电流200mAs,对比剂用量1.5ml/kg体质量。比较两组门静脉期图像质量评分、肝实质CT值(CTH)、门静脉CT值(CTP)、图像噪声(SD),肝实质SNR(SNRH)、门静脉与肝实质CNR(CNRP)及有效剂量(ED)差异。结果双低组图像质量评分(4.53±0.32)高于常规组(3.71±0.32,P0.05);双低组CTH[(101.11±16.65)HU]、CTP[(186.94±29.29)HU]、SNRH(6.92±2.28)和CNRP(5.71±2.00)均明显高于常规组[CTH:(83.61±13.94)HU,CTP:(141.85±26.89)HU,SNRH:6.05±1.58,CNRP:4.23±1.65;P均0.05],两组图像SD差异无统计学意义[(16.32±9.21)HU vs(14.33±2.32)HU,P0.05];双低组ED[(3.81±0.44)mSv]明显低于常规组[(5.77±0.52)mSv,P0.05)。结论采用低管电压结合低剂量对比剂扫描方案进行MSCTP可提高图像质量,并降低辐射剂量。     

肾血管平滑肌脂肪瘤影像学诊断(附16例分析)

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的CT、B超影像学表现特征。方法：回顾分析经手术、病理证实的16例肾血管平滑肌脂肪瘤CT、B超影像学表现及病理。结果：本组16例，其中单侧发病11例，双侧发病5例，合并结节硬化2例。结论：CT与B超综合影像诊断，可早期发现体积较小的肿块，CT能准确测定肿块内脂肪密度，其准确性明显优于B超检查。     

76例流行性出血热胃粘膜病变观察

流行性出血热可造成多脏器损伤 ,部分患者常有上腹部不适、恶心、呕吐 ,胃部隐痛等消化不良症状。为此 ,我们于2 0 0 1年 1月起对 76例流行性出血热患者进行胃镜检查 ,以探讨流行性出血热患者合并胃粘膜病变与幽门螺杆菌感染的关系。现报告如下。一般资料 ;本组 76例患者 ;男 48例 ,女 2 8例 ;年龄 2 0～70岁 ,平均 44 .5岁。均根据流行病学资料 ,临床表现及实验室检查确诊。且既往无胃病史。(出血热组 )另取同期胃镜及病理学检查诊断为慢性浅表性胃炎 ,且 4周内未服用过影响幽门螺杆菌药物的 5 4例患者作为对照组 ,男 3 0例 ,女 2 4例 ;年…     

成人寰枢正中关节间隙正常值的CT多平面重组测量

目的 测量MSCT影像成人寰枢正中关节间隙(MADI)的正常值范围,探讨MADI值与年龄和性别的关系。方法 选取2009年8月—2014年7月山东省医学影像研究所18岁以上行寰齿关节MSCT扫描的700例患者影像资料行回顾性分析,排除外伤、累及上颈椎各类疾病者,按年龄分为18～24岁、25～29岁、30～39 岁、40～49岁、50～59 岁、60～69 岁 和≥70 岁7组,每组入选100例。对寰齿关节正中矢状位CT影像进行多平面重组,并测量寰椎前后结节中点连线经过寰齿关节间隙的长度,即MADI。计算不同年龄组患者MADI值,并采用线性回归方法进一步分析MADI值与年龄、性别的关系。 结果 7组由低至高不同年龄患者的MADI值依次为(1.77±0.39)mm、(1.61±0.37)mm、(1.58±0.36)mm、(1.41±0.29) mm、(1.34±0.28)mm 、(1.31±0.29)mm、和(1.06±0.47)mm,MADI 随年龄增加而递减 (r=-0.511, P＜0.01)。男性MADI(1.50±0.36)mm,女性MADI(1.38±0.34)mm,MADI 在不同性别之间无相关性 (r=0.000, P＞0.05)。结论 在MSCT正中矢状位上MADI值与年龄呈负相关,与性别无关。     

多层螺旋CT双斜位MPR对骨半规管的全程显示研究

目的:利用多层螺旋CT各向同性扫描进行双斜位多平面重组(multiplanarreformation,MPR)后处理,重建出各半规管全貌。方法:搜集观察对象105例(男52,女53),210耳,年龄范围为9个月至71岁,利用多层螺旋CT各向同性扫描对颞骨进行检查,然后对所得图像进行双斜位多平面重组(multiplanarreformation,MPR)后处理,重建出各半规管全貌。结果:通过双斜位多平面重组(MPR)后骨半规管和外骨半规管均能在一个平面上显示其全貌,部分前骨半规管(105例中6例,5.7%)未能显示全貌。结论:多层螺旋CT各向同性扫描后双斜位多平面重组(MPR)后处理能够很好的显示各骨半规管的全貌。     

螺旋CT重建技术对肾解剖和肾肿块的手术前评估

目的在外科手术前,用多层螺旋CT横断面图重建的3D-CT和3D-CTA,对肾脏肿块进行评估,对肾的解剖进行演示。方法经过身体检查和超声检查以后,对20例怀疑肾肿快的患者再做多层螺旋CT检查。先扫描横断面图像,然后用横断面图像去重建3D-CT和3D-CTA图像,记录下肾肿块的数目、位置、大小以及周围结构等。由2位专家完成CT结果的评估。结果20例患者中13例经病理组织学证实为肾细胞癌,其他为肉芽肿肾盂肾炎、肾脓肿、单纯肾囊肿、感染性肾囊肿、血管平滑肌脂肪瘤、大嗜酸粒细胞瘤以及动静脉瘘各1例。在肾细胞癌患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期7例,Ⅲ期3例。肾细胞癌肿块的大小23~60mm,平均(36.41±8.23)mm。2例肾细胞癌患者显示血管受侵袭,11例患者集合系统受侵袭。结论3D-CT和3D-CTA是非损伤性的、有效的成像技术,可有效地在手术前对肾肿块加以评估。     

30例弥漫型肝癌的超声诊断体会

超声对部分弥漫型肝癌的诊断较为困难，本文对30例临床确诊为弥漫型肝癌患者的病历资料进行了回顾性分析，以期提高对其诊断和鉴别诊断水平。     

CT灌注扫描的原理及在肝脏疾病诊断中的应用

CT灌注成像是基于核医学计算器官血流量的原理而发展起来的新技术,它能反映组织、器官的血流动力学状态,属于功能成像范畴,已运用于临床.本文综述肝脏CT灌注成像的基本原理、方法及各种肝脏病变的CT灌注成像特点.     

胰腺冠状断层解剖与多层螺旋CT冠状位图像研究

目的 为胰腺病变的断层影像诊断和外科治疗提供实用的形态学依据。方法 研究2例成人上腹部连续冠状断层标本和86例健康成人上腹部多层螺旋CT(MSCT)冠状位图像上胰腺的分部、毗邻和大小。结果 胰腺在连续冠状断层上集中出现在下腔静脉后缘前55mm和其后13mm的范围内。标志性层面为：经肠系膜上静脉层面、经肝门静脉主干层面、经下腔静脉前份及左肾静脉层面、经下腔静脉后份和主动脉裂孔层面。相应层面胰颈、胰头、胰体、胰尾的最大上下径和左右径分别为(21.63±3.62)、(11.06±2.33)mm,(47.56±6.47)、(36.55±6.69)mm,(30.13±5.32)、(52.29±10.80)mm,(22.16±2.07)、(35.14±6.06)mm。结论 胰腺MSCT冠状位图像可应用于临床诊断,弥补了横断位CT图像显示病变的局限性。