食管乳头内毛细血管环形态在非糜烂性反流病诊断中的价值

目的 探讨食管乳头内毛细血管环(intrapapillary capillary loop,IPCL)的形态在NERD诊断中的应用价值.方法 对非糜烂性反流病(NERD)20例和10名健康志愿者在白光和NBI模式下观察食管下段黏膜,再以放大内镜采用NBI模式观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型.结果 NERD组患者24h食管pH监测阳性率为55%.健康对照组均为阴性;放大内镜NBI模式下健康对照组食管PCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状.NERD组85%食管IPCL形态呈延长或扩张为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.005).结论 食管ICPL形态特异性改变有助于NERD的内镜诊断.     

放大内镜下胃食管反流病患者食管乳头内毛细血管环形态学观察

目的探讨胃食管反流病（GERD）患者食管乳头内毛细血管环（IPCL）形态学检查在GERD诊断中的临床价值及护理。方法对非糜烂性食管炎（NERD）患者20例、糜烂性食管炎（EE）患者20例和10例健康志愿者行24h食管pH监测,采用白光和放大内镜窄波成像（NBI）模式观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型,同时配合有效的护理措施。结果3组受检者顺利完成内镜检查。NERD组患者24h食管pH监测阳性率为55％,EE组为90％,健康对照组均为阴性,NERD组低于EE组;放大内镜NBI模式下健康对照组食管IPCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状;NERD组85％及EE组100％食管IPCL形态为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论食管ICPL形态特异性改变有助于GERD的内镜诊断;高质量的护理配合对顺利完成内镜检查起到了重要的作用。     

重度脊柱侧弯患者术后的护理策略

总结20例重度脊柱侧弯患者术后的护理要点及方法,包括体位、过床方法,生命体征的观察,切口与引流管的护理,疼痛的管理,呼吸道、胃肠道的管理,生活照顾及心理护理,功能锻炼。结果,20例患者中2例术后出现少量胸腔积液,1例术中留置胸腔闭式引流管,经过精心的护理后均恢复良好,治疗效果满意。认为全面有计划的护理策略对重度脊柱侧弯患者术后的康复非常重要。     

护理干预在反流性食管炎中的作用

目的:探讨护理干预在反流性食管炎患者中的作用。方法:将120例反流性食管炎患者随机分成实验组和对照组各60例,两组患者均口服埃索美拉唑、莫沙比利治疗,疗程12周,实验组在治疗的基础上实施护理干预。两组患者均在治疗后于第2、4、8、12周进行家庭访视,并定期复查胃镜,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组治疗效果优于对照组,治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过护理干预可以提高反流性食管炎患者的治疗依从性,进而可以提高治疗效果。     

咪哒唑仑与芬太尼联合应用于无痛胃镜检查的观察与护理

目的:探讨咪哒唑仑和芬太尼联合应用于无痛胃镜检查过程中的作用,提高患者对该项检查的顺应性和检查的成功率,并总结护理经验.方法:对438例患者在无痛胃镜检查中联合使用咪哒唑仑和芬太尼,对检查过程进行观察并对护理经验进行总结.对检查过程中的各项生理指标与同期实行常规胃镜检查的对照组451例患者进行比较.结果:438例观察组患者因护理措施得当,护理配合到位,无麻醉意外及并发症发生,检查过程顺利,患者安静、无痛苦,清醒后对检查过程无记忆,检查效果优于对照组.结论:联合使用咪哒唑仑和芬太尼进行胃镜检查安全、舒适、有效,重视患者的心理护理及健康教育,掌握麻醉药物特性,充分的术前准备和术中护理配合是无痛胃镜检查成功的关键.     

醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的价值

目的探讨醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的应用价值。方法110例病人,先行常规内镜检查,对胃窦、胃体大小弯、胃角各摄片l张,然后用1．5％醋酸5-10ml喷洒,一分钟后冲洗观察,再次对上述各部位摄片并取活检1块,送病理检查。将患者醋酸增强内镜前、后的内镜图像分别进行阅片诊断,与病理诊断进行对照分析。结果病理诊断慢性萎缩性胃炎41例,其中醋酸增强内镜和常规内镜的诊断符合率为轻度13：16、0：16,中度12：13、4：13,重度12：12、9：12;醋酸增强内镜和常规内镜诊断慢性萎缩性胃炎的各项指标为敏感性95．65％VS31．71％、特异性94．06％VS37．68％、准确性90．24％vs31．71％、阳性预测值92．5％VS23．21％、阴性预测值92．5％VS48．15％、约登指数0．86VS-0．31;醋酸增强内镜明显优于常规内镜,P〈0．001;轻中度慢性萎缩性胃炎在醋酸增强后黏膜呈现白色粗糙不平。有点状或片状粗大颗粒状或鱼鳞样隆起改变,贴近观察可见绒毛样或脑回状胃小凹。普通内镜未能观察到黏膜病变。结论醋酸增强内镜可提高慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的诊断准确率。     

护理干预对非糜烂性反流病患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法:将40例NERD患者随机分成观察组和对照组各20例,对照组患者采用埃索美拉唑和多潘立酮等治疗,观察组在此基础上实行针对性的护理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36对两组进行评估.结果:两组患者SAS 、SDS得分、依从性、SF-36总分及各因子分比较有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:对NERD患者进行全面综合的护理干预,能改善患者的焦虑、抑郁状态,建立良好的生活方式和饮食习惯,提高NERD患者的生活质量.     

胃食管反流病食管乳头内毛细血管环的形态学研究

目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者食管下段乳头内毛细血管环(IPCL)形态模式在GERD诊断中的应用价值.方法 对非糜烂性食管炎(NERD)患者20例、糜烂性食管炎(EE)患者20例和10名健康志愿者在白光和NBI模式下观察食管下段黏膜,再应用NBI模式放大内镜观察食管下段黏膜IPCL形态并进行分型.结果 NERD组患者24 h食管pH监测阳性率为55%,EE组为95%,NERD组显著低于EE组,健康对照组均为阴性;放大内镜NBI模式下健康对照组食管PCL呈茶色规律排列的卷发状、小螺旋状.NERD组85%及EE组100%食管IPCL形态为Ⅱ型,但仍排列规律,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 食管ICPL形态特异性改变有助于GERD的内镜诊断.     

胃镜润滑胶在结肠镜检查中的祛泡效果

[目的]观察胃镜润滑胶在结肠镜检查中的祛泡效果.[方法]将行结肠镜检查且肠腔伴有泡沫的200例病人随机分为对照组和实验组.对照组在检查过程中用生理盐水灌注,实验组在检查过程中实行按需灌注胃镜润滑胶,在进镜及退镜过程中观察两组的祛泡情况.[结果]实验组祛泡效果明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]胃镜润滑胶在结肠镜检查中祛泡效果显著,可显著提高结肠黏膜观察清晰度,提高观察效果.     

VSD治疗腰椎内固定术后伤口愈合不良的护理

总结10例腰椎内固定术后伤口愈合不良患者应用负压封闭引流技术的护理体会,包括患者的心理护理、引流过程中的相关护理、饮食护理及功能锻炼指导等。认为精心的护理对于提高患者的治疗效果,促进其伤口修复有着非常重要的作用。