老年人鼻出血34例治疗体会

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一。有报道老年人鼻出血占耳鼻咽喉科老年总住院病人的28．1％，占住院老年人鼻病的60．9％。1993年1月-2003年5月，我们收治老年人鼻出血34例，根据老年人的生理特点采用相应的治疗措施，均治愈。     

论规范化诊疗行为模式的建立

诊疗行为(diagnosis and treatment behavior)是指临床医务人员为了诊断、治疗疾病或对其健康状况进行评价,使病人尽快得到康复和延长其寿命而进行的临床实践活动.     

神经生长因子几丁质管修复兔面神经缺损

目的：评价神经生长因子(nerve growth factor，NGF)几丁质管在修复兔面神经缺损中的作用。方法：在16只新西兰兔的两侧面神经上颊支上分别造成8mm缺损，左侧用管腔内注入NGF的几丁质管修复，右侧用自体神经移植修复作对照。术后8周和16周分别取8只动物进行电生理和组织学检查及计算机图像分析。结果：术后8周，实验组的再生神经已通过近远中吻合口，神经纤维密集成束；术后16周，再生神经纤维的数量增加，神经纤维束增粗，形态接近于正常神经。电生理检测和图像分析显示实验组和对照组的神经传导速度和有髓神经轴突总截面积均无显著差异(P＞0．05)。结论：NGF几丁质管可为免面神经缺损提供良好的修复环境。     

异感导引经腋路臂神经丛阻滞的临床观察

肌间沟法可通过寻找异感作为穿刺的客观指标，因而成功率较高。经腋路臂神经丛阻滞法不同于肌间沟法，目前主要依据穿刺针的落空感和针随动脉搏动而摆动来判断穿刺正确与否山。笔者在腋路臂神经丛阻滞中通过寻找异感，以期提高阻滞的成功率和降低反应的发生率。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择能充分配合且无明显心肺疾病的ASAI～Ⅱ级前臂尺侧或中、环和小指手术病人100例，所有病人腋窝都均无疤痕及其它畸形，其中男71例，女29例。……     

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂

带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗尿道下裂杨震，周云，周伟我院在１９９２年１月至１９９４年６月，采用自行改良的带蒂横行包皮内板一期尿道成形术治疗了１８例尿道下裂患儿．手术效果良好。观介绍如下。１资料与方法１．１１陆床资料本组１８例，年龄２～９岁，平均...     

某医院传染性非典型肺炎疫情分析

目的：分析某医院SARS疫情的发生、发展及控制过程，为疫情控制提供一定的参考依据。方法：依照卫生部推荐的统一个案调查表和临床诊断标准，描述疫情的三间分布以及发放防护用品的数量与病例数的关系。结果：某医院疫情暴发曲线由3个暴发高峰组成，前两个峰较大，后一个峰较小，呈散发。提示病例传染共形成“三代”流行。结论：采用严密的综合防护措施，能够彻底控制SARS疫情在医院的暴发。     

胃镜检查与幽门螺杆菌感染关系的初步探讨

本文用前瞻性连续检测方法，对２６９例患者作胃粘膜ＨＰ检测，且同步对消毒前后的胃镜、有关器械和操作者手套采样，作ＨＰ检测。结果发现，消毒前镜端（含弯曲部）、活检钳、清洁刷、器械管道插口和操作者手套采样标本的ＨＰ阳性率分别达６９．５１％、７３．６０％、８１．６２％、８７．７３％和９７．７２％。目前常规的清洗消毒虽能清除ＨＰ对胃镜的大部分污染，但还存在一些易忽视的环节，这可能在检查中引起医源性感染，应予高度重视。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察

用奥美拉唑治疗消化性溃疡出血105例:其中轻度出血47例,中度出血24例。,有效率88.7％(63/71);重度出血34例,以奥美拉唑加用止血酶治疗,有效率91.2％(31/34),与用雷尼替丁治疗对照,在显著疗效和总有效率方面均有明显提高(P<0.05,<0.01)。作者认为,奥美拉唑对上消化道出血疗效显著,奥美拉唑与止血酶联合治疗疗效可靠,方法简单,可作为内科上消化道大出血的首选治疗方案。     

尿道下裂手术60例分析

分析６０例小儿先天性尿道下裂手术方式、并发症。并对菲薄粘膜管尿道进行讨论。     

中切口切开法重睑成形术

目的介绍一种简便有效，恢复快的中切口重睑成形术。详细阐述该方法的手术要点，重睑成形术所遵循的原则等。方法术前灵活定位，局部麻醉下做长15mm的小切口，去除切口内部分眼轮匝肌及睑板前脂肪．将上睑皮肤与睑板固定。结果采用中切口切开法重睑成形术180例，效果满意。结论中切口重睑成形术创伤小，恢复快，是一种简便有效的方法。术中应严格遵循无创操作，宁窄勿宽，对过度依赖额肌的患者，手术前后进行睁眼训练。